张慧莉
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：华北煤炭医学院更多>>
- 发文基金：中国高等教育学会“十一五”教育科学研究规划课题河北省科技攻关计划唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：文化科学医药卫生更多>>
- 胸水肿瘤标志物测定对胸腔积液鉴别诊断的价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98（ProGRP）、神经原烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19（CYFRA21—1）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原153（CA153）及糖链抗原19—9（CA19—9）单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值。方法175例肺癌所致的恶性胸腔积液患者均为开滦煤矿矿区职工，分为小细胞肺癌（SCLC）组39例、肺腺癌组99例和肺鳞癌组37例，并以30例良性胸腔积液患者为对照。比较胸水ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA、CA153、CA19-9单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液的诊断价值。结果诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的准确性以胸水ProGRP＋NSE联合检测（按序列试验）最高；诊断肺腺癌所致的恶性胸腔积液胸水CEA＋CA153＋CA19-9联合检测（按序列试验）最高；诊断肺鳞癌所致的恶性胸腔积液胸水CYFRA21-1＋CEA＋CA153联合检测（按平行试验）最高；综合评价6项胸水检测指标诊断肺癌所致恶性胸腔积液的Youden指数和诊断准确性，单项检测以胸水CYFRA21-1最高，分别为0．5514和0．6878；联合检测以胸水ProGRP＋CYFRA21-1＋CEA（按平行试验）最高，分别为0．7029和0．8878。结论ProGRP、CEA及CYFRA21-1分别为SCLC、肺腺癌及肺鳞癌所致恶性胸腔积液的首选胸水肿瘤标志物；胸水ProGRP＋NSE联合检测（按序列试验）、CEA＋CA153＋CA19—9联合检测（按序列试验）、CYFRA21—1＋CEA＋CA153联合检测（按平行试验）和ProGRP＋CYFRA21-1＋CEA联合检测（按平行试验）分别为诊断SCLC、肺腺癌、肺鳞癌和肺癌所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物优化组合。
- 刘运秋张慧莉高文静兰璇袁宝军邹吉敏
- 关键词：胸腔积液
- “五步模式”教学法的实施特点被引量：2
- 2009年
- "五步模式"教学法区别于传统的教学法和"以问题为中心"的教学模式;在临床实践中倡导"以教师为主导、以学生为主体";能激发实习生的主观能动性,使之去发现和探讨问题、解决问题;以自学质疑、互相交流、亲自实践、归纳总结为主要途径,以发展创新能力为目标。
- 张景义李瑞芬康向华张慧莉高文静胡静彬
- 关键词：医学生以问题为中心
- 五步模式教学法在内分泌临床实习中的应用
- 2008年
- 五步模式教学法以自学质疑为基础和先导,以相互交流、亲自实践为主要形式,以归纳总结为教学重点,最终达到创新发展的理想境界,重在启迪学生的逻辑思维、发展创造思维,提高基础知识、临床思维能力及临床诊治能力。
- 赵莉莉张景义张慧莉高文静胡静彬
- 关键词：内分泌教学改革
- 应用个性化实习教学法 培养实用型医学人才被引量：6
- 2008年
- 对个性化实习教学法在医学临床实习教学最后阶段的应用进行了探讨。个性化实习教学法强调学生的主体地位，充分发挥医学生的主观能动性，这不但将临床实习由被动变为主动，而且还充分满足多层次的学习需求，有利于实用型人才的培养，同时也对教师提出了更高的要求。
- 张景义郑玉荣李瑞芬高竟生张慧莉张健
- 关键词：教学模式
- 新型教学理念及实习模式的构建和成效性分析被引量：1
- 2009年
- 临床实习过程中,实施"五步模式"教学法,以自学质疑、互相交流、亲自实践、归纳总结为方法和途径,达到发展学生的创新意识和能力的目标。
- 张景义李瑞芬张慧莉高文静张健黄喆
- 关键词：医学生
- 肺癌患者血清P53抗体和癌胚抗原检测结果比较被引量：2
- 2005年
- 目的:观察不同病期、不同组织类型肺癌患者血清P53抗体、癌胚抗原水平单独与联合检测的结果,并比较其意义。方法:选择2000-01/2003-04在华北煤炭医学院附属开滦医院呼吸科、胸外科、肿瘤科住院的肺癌患者76例,男54例,女22例;年龄42～78岁。所有病例均确诊为肺癌,并同意参加此研究。鳞癌33例,腺癌23例,小细胞癌20例。早期肺癌23例,晚期肺癌53例。采用ELISA法检测肺癌患者血清P53抗体滴度,经酶联免疫检测仪测定吸光度值A450,计算P53抗体指数以判定血清P53抗体阴阳性。采用免疫分析仪检测癌胚抗原水平。阳性:P53抗体指数>0.428;癌胚抗原>10μg/L(正常值0～5μg/L)。阴性:P53抗体指数<0;癌胚抗原<0。结果:76例肺癌患者的血清P53抗体阳性率为49%(37/76)。单独检测:①早期肺癌患者血清P53抗体阳性率65%(15/23)明显高于癌胚抗原阳性率30%(7/23)(χ2=5.58,P<0.05);晚期肺癌P53抗体阳性率42%(22/53)与癌胚抗原阳性率28%(15/53)比较,差异无显著意义(P>0.05)。②鳞癌癌胚抗原阳性率15%(5/33)明显低于P53抗体阳性率48%(16/33)(χ2=8.45,P<0.01)。非小细胞癌癌胚抗原阳性率29%(16/56)明显低于P53抗体阳性率54%(30/56)(χ2=7.23,P<0.01)。联合检测:在早期肺癌中:P53抗体与癌胚抗原联合检测阳性率为78%(18/23)明显高于?
- 朱珊刘运秋高竟生张慧莉尹素凤毛迪生王东军邹吉敏
- 主角式教学查房的临床改革与实践被引量：4
- 2009年
- 主角式教学查房是以病历为基础和先导,以讨论为教学催化剂,以主角述评答疑为灵魂,以教师前沿精评为重点,最终达到完善自我、创新发展的理想境界,重在挖掘学生自身潜能、发展创造思维,提高临床思维、诊治能力和综合智能水平。
- 赵莉莉张景义高文静张慧莉胡静彬
- 关键词：教学改革
- 五步模式教学法在临床医学生实习中的应用被引量：1
- 2009年
- 在2000级、2001级、2002级临床医学生中实施五步模式教学法,即自学质疑、互相交流、亲自实践、归纳总结和创新发展。在临床实践过程中以教师为主导,以学生为主体,其效果显著,提高了临床医学生学习的主动性、自学能力和创新能力。
- 张景义李瑞芬高文静张慧莉胡静彬
- 关键词：教学方法
