- 军事训练所致外侧髌股挤压综合征的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨军事训练所致外侧髌股挤压综合征的诊断方法及手术治疗效果。方法收集2006年5月-2008年5月收治的军事训练所致外侧髌股挤压综合征患者15例(病例组),男12例(14膝),女3例(3膝),年龄22～43岁,平均27.3岁。以随机抽取的18名年龄性别匹配、无膝痛症状的健康志愿者作为对照组。两组患者均接受膝关节正侧位及髌骨轴位X线片检查,观察膝关节骨质结构情况,测量滑车角、适合角及髌股指数并进行组间比较。病例组患者均实施髌外侧支持带松解术,并对术前和术后疼痛程度(VAS法)进行评估。结果病例组适合角(7.67°±5.81°)及髌股指数(2.49±1.40)均明显大于对照组(适合角-2.2°±-2.71°,髌股指数1.25±0.15),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而滑车角(132.44°±10.21°)与对照组(136.80°±4.87°)比较差异无统计学意义(P>0.05),且病例组膝关节骨质结构改变明显。病例组术前疼痛程度评分为7.06±0.85,明显高于术后6个月(3.87±0.24)及术后1年(3.01±0.17),差异有统计学意义(P<0.05),而术后6个月与术后1年的疼痛程度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论军事训练所致外侧髌股挤压综合征的诊断需结合病史、典型临床症状、体征及X线检查并注意鉴别诊断。膝关节X线片是诊断外侧髌股挤压综合征最基本的辅助检查手段,其中髌股指数应用方便。
- 张德辉黄昌林左新成吴正清张伟旭李建伟
- 关键词：军事训练伤矫形外科手术
- 军事训练所致外侧髌股挤压综合征的临床研究
- 目的 探讨军事训练所致外侧髌股挤压综合征的诊断方法及手术治疗效果。方法 对病例组和对照组摄膝关节X线片，观察膝关节骨质结构情况，测量滑车角、吻合角及髌股指数，两组间进行比较。病例组均实施髌外侧支持带松解术，并对术前、术后...
- 张德辉黄昌林左新成吴正清张伟旭李建伟
- 关键词：军事训练膝关节X线
- 青年下背痛患者躯干肌力及腰椎曲度的临床研究被引量：44
- 2003年
- 目的 研究青年下背痛患者躯干肌力和腰椎曲度的变化以及二者之间的关系。方法 应用CYBEX-6000型等速测试训练系统测试下背痛组和正常组的躯干肌力指标,并在立位腰椎侧位X光片上测量腰椎曲度,两组间进行比较。结果 躯干屈肌:下背痛组PT/BW与正常组无差异(P>0.05),TAE低于正常组(P<0.05),ER大于正常组(P<0.05)。躯干伸肌:下背痛组PT/BW和TAE均低于正常组(P<0.05),ER与正常组无差异(P>0.05)。下背痛组的F/E大于正常组(P<0.05)。下背痛组腰椎曲度小于正常组(P<0.05)。结论 青年下背痛患者存在着明显的腰背肌肌力下降和腰椎生理曲度变直,以及由腰背肌肌力下降所致的躯干肌肌力失衡。
- 张德辉黄昌林刘鼎成
- 关键词：下背痛躯干肌力腰椎曲度青年人
- 青年军人腰痛患者躯干肌力及腰椎曲度的研究被引量：2
- 2003年
- 张德辉黄昌林刘鼎成
- 关键词：青年军人腰痛躯干肌力腰椎曲度
- 经皮椎间孔镜治疗高龄腰椎椎间盘突出并神经根管狭窄的短期疗效被引量：22
- 2015年
- 目的评价经皮椎间孔镜技术治疗高龄腰椎椎间盘突出并神经根管狭窄的临床效果。方法选择2012年11月~2013年6月本院收治的12例有典型根性症状及间歇性跛行的高龄患者,其中L4/L5间隙4例,L5/S1间隙3例,L3/L4/L5双间隙2例,L4/L5/S1双间隙3例,平均病程12.6个月。均采用经皮椎间孔镜技术治疗。结果 12例患者术后根性症状及间歇性跛行均明显缓解,直腿抬高试验阴性,采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）为患肢疼痛程度评分,术前为（8.1±1.3）分,术后3个月为（2.3±1.2）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗有典型根性症状及间歇性跛行的腰椎椎间盘突出并根管狭窄的高龄患者,经皮椎间孔镜技术微创、安全、有效,合理选择手术适应证和成熟的椎间孔镜手术经验是手术成功的关键。
- 张德辉朱显科左新成张智慧黄昌林
- 关键词：腰椎内窥镜检查椎间盘移位椎管狭窄
- 强直性脊柱炎患者颈椎骨折脱位并食管损伤1例被引量：1
- 2008年
- 张德辉张智慧马春生梅海豫左新成
- 关键词：颈椎脊柱骨折脊柱炎食管穿孔
- 旋转撕脱性离断拇指血供重建方法的探讨与选择被引量：4
- 2007年
- 拇指旋转撕脱离断是一种特殊类型的断指，是拇指创伤性离断中伤情最为复杂的损伤。因拇指占手功能的40％，一旦失去将丧失对指等重要功能，故拇指旋转撕脱离断应尽可能再植。有关拇指旋转撕脱离断再植术中神经、肌腱修复重建的方法已有成熟经验，在此仅结合我科17例拇指旋转撕脱离断再植的经验，重点探讨拇指动脉血供重建方法的选择。
- 张德辉王继翰熊明左新成黄昌林
- 关键词：动脉血供旋转撕脱性离断再植术创伤性
- 军事训练致延迟性肌肉疼痛症防治效果观察被引量：1
- 2000年
- 张德辉李祖国黄昌林
- 关键词：军事训练发病机制
- 膝关节X线对外侧髌股挤压综合征的评估被引量：2
- 2009年
- 目的评估外侧髌股挤压综合征患者膝关节X线片,明确其诊断意义。方法对实验组和对照组摄膝关节X线片,观察膝关节骨质结构情况,测量滑车角、吻合角及髌股指数,两组间进行比较。结果实验组滑车角(132.44±10.21)°,吻合角(7.67±5.81)°,髌股指数(2.49±1.40),对照组滑车角(136.8±4.87)°,吻合角(-2.2±-2.71)°,髌股指数(1.25±0.15)。两组间滑车角差异无统计学意义(t=0.887,P>0.05);两组间吻合角和髌股指数差异均有统计学意义(吻合角t=4.318,P<0.05;髌股指数t=2.633,P<0.05)。两组间髌股关节软骨下骨质硬化,实验组9膝,对照组2膝,差异有统计学意义(2=12.169,P<0.01);两组间髌股关节外侧边缘骨赘增生,实验组13膝,对照组3膝,差异有统计学意义(2=12.60,P<0.01)。结论膝关节X线片是诊断外侧髌股挤压综合征最基本的手段,其中髌股指数应用方便。
- 张德辉吴正清左新成张智慧黄昌林
- 关键词：膝关节髌股疼痛综合征X线
- 椎间孔镜治疗有典型根性症状的腰椎手术失败综合征被引量：16
- 2014年
- 目的：评价椎间孔镜治疗有典型根性症状的腰椎手术失败综合征（failedbacksurgerysyndrome，FBSS）的临床效果。方法选择2012年11月～2013年6月12例有典型根性症状的FBSS，其中腰椎间盘突出单纯开窗髓核摘除术后复发5例，腰椎管狭窄髓核摘除并神经根管减压术后复发3例，腰椎间盘突出椎间孔镜髓核摘除术后复发4例。均采用椎间孔镜治疗。结果12例术后患肢直腿抬高试验阴性，神经根刺激所致的患肢疼痛症状均明显缓解，患肢疼痛评分依据视觉模拟评分法（visualanaloguescore，VAS），术前8．3±1．9，术后1个月2．6±1．1（t＝16．301，P＝0．000）。结论椎间孔镜是治疗有典型根性症状的FBSS安全和有效的微创手术，合理选择手术适应证和成熟的椎间孔镜手术经验是保证手术成功的关键。
- 张德辉李运芝张智慧黄涛黄昌林
- 关键词：腰椎内镜根性症状腰椎手术失败综合征
