张延美
- 作品数：18 被引量：48H指数：4
- 供职机构：泰山医学院附属新泰医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 桥本病自身抗体比较分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :评价甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺微粒体抗体 (TMAb)在桥本甲状腺炎 (HT)不同年龄、不同病程与L T4治疗与否以及不同甲状腺功能状态等方面的意义。方法 :经细针穿刺抽吸细胞学(FNAC)检查确诊的HT进行甲状腺功能及抗体检测 ,并与经FNAC确诊的Grave病 (GD)、其他甲状腺疾病如良性结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿和甲状腺囊腺瘤等比较其自身抗体水平及意义 ,评价其诊断价值。结果 :HT在 31～ 40岁年龄段分布最多 ,而抗体水平在 41～ 5 0岁年龄段阳性率较高 ,其次为青少年和儿童。TGAb和TMAb联合检测的阳性率 ,在不同甲状腺功能状态下的HT中无统计学差别 ;用L T4治疗的HT较未治疗者抗体阳性率低 ;对甲亢型HT与GD的鉴别诊断无明显价值。结论 :TGAb、TMAb抗体检测对HT的诊断有一定帮助 ,但特异性不太高 ,建议临床上普及推广对甲状腺疾病进行FNAC检查 ,以免误诊误治。
- 曲卫蒋玲董建军张延美
- 关键词：甲状腺炎自身免疫性针吸甲状腺球蛋白抗体甲状腺微粒体抗体
- 甲状腺过氧化物酶在细针抽吸甲状腺肿瘤细胞中的表达及意义被引量：1
- 2006年
- 目的观察甲状腺过氧化物酶(TPO)在细针抽吸甲状腺肿瘤细胞中的表达,评价TPO免疫化学染色对良、恶性甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法应用免疫化学染色法观察TPO在71例手术切除的甲状腺肿瘤组织细针抽吸物(FNA)涂片及组织冰冻切片中的表达,阳性判定按照80%以上甲状腺细胞染色为阳性。结果TPO在恶性组织的FNA细胞涂片与组织切片标本中的表达均低于良性甲状腺肿瘤,差异有统计学意义(P<0.01);而FNA细胞涂片与组织切片TPO表达阳性率无显著差异。图像分析结果显示恶性甲状腺肿瘤细胞的TPO染色强度明显低于良性甲状腺组织细胞,两者平均密度值、相对光密度值和着色的颜色强度均有显著差异(P均<0.05);而FNA细胞涂片和组织切片间无显著差异。甲状腺肿物囊液涂片中良、恶性细胞的TPO表达阳性比分别为20/22、0/4,两者有显著差异(P<0.05)。以H-E染色为参考,FNA细胞涂片阳性及阴性预告值分别为95.74%、91.67%,组织切片染色为100%、66.47%,囊液涂片染色为97.44%、88.46%。结论TPO在良性甲状腺细胞中的表达明显高于恶性甲状腺肿瘤细胞;TPO免疫化学染色可用于甲状腺针吸细胞,作为诊断甲状腺良、恶性肿瘤的辅助手段。
- 曲卫蒋玲张延美刘志民
- 关键词：甲状腺肿瘤碘化物过氧化物酶活组织检查细针
- 半乳糖凝集素3表达在良恶性甲状腺肿瘤鉴别中的意义被引量：14
- 2005年
- 目的 探讨半乳糖凝集素3表达对鉴别良恶性甲状腺肿瘤的临床价值。方法 采用免疫化学染色法(SP法)观察72例手术切除的甲状腺肿瘤标本半乳糖凝集素3的表达。结果 半乳糖凝集素3在恶性肿瘤的细针抽吸(FNA)细胞涂片与组织切片中均高水平表达,在良性肿瘤中不表达或低表达。良性与恶性甲状腺肿瘤在FNA细胞涂片或组织切片中半乳糖凝集素3的表达差异有统计学意义(χ2 =43. 73,χ2 =48. 16,均P<0. 01)。相同性质的甲状腺肿瘤FNA细胞涂片与组织切片的半乳糖凝集素3表达一致,两者之间差异无统计学意义(χ2 =0. 04,χ2 =0. 19,均P>0. 05)。结论 半乳糖凝集素3在良恶性甲状腺肿瘤中表达不同,恶性肿瘤中表达显著增高,是鉴别良恶性甲状腺肿瘤可靠的分子标记物,可用于FNA涂片标本及组织标本检测。
- 张延美蒋玲曲卫袁鹰许复郁王少莲
- 关键词：半乳糖凝集素3甲状腺肿瘤细胞涂片
- galectin-3与甲状腺肿瘤被引量：1
- 2003年
- 张延美董娟胡克霞蒋玲
- 关键词：甲状腺肿瘤GALECTIN-3蛋白表达免疫组织化学
- 甲状腺细针穿刺活检在甲状腺结节诊断中的应用
- 2004年
- 甲状腺结节在人群中约占5％，老年人约占10％的人可触到甲状腺结节(Mazzaferri，1993)，欧美人中超声发现甲状腺结节分别为30％和50％。甲状腺细针穿刺活检(FNAB)为评价甲状腺结节的重要手段，尽管FNAB总的准确性很好，但仍存在着诊断上无法定性和可疑为恶性的结果。
- 张玉国张延美李欣
- 关键词：甲状腺结节
- 胰岛功能激发试验对糖尿病患者治疗的指导作用
- 2000年
- 对 70例 2型糖尿病 ( NIDDM)、30例 1型糖尿病 ( IDDM)患者及 30例正常人行胰高血糖素 -C肽激发试验 ,并测定其注射胰高血糖素后 6分钟的 C肽水平。结果 IDDM患者的 C肽水平呈低平曲线 ,NIDDM患者的空腹 C肽水平与正常组相近 ,但刺激后显著低于正常组。认为 NIDDM是一种异质性疾病 ;磺脲类药物继发治疗失败并不是胰岛β细胞衰竭 ,而是选择性地对葡萄糖刺激胰岛素分泌的反应性下降 ,组织对胰岛素的抵抗增加 ;胰高血糖素 - C肽激发试验可反映胰岛 β细胞的储备功能 。
- 杜新业曹光张延美赵协忠李军张瑞军
- 关键词：胰高血糖素糖尿病C肽胰岛Β细胞功能
- 5例假性甲状旁腺功能减退症诊治体会
- 2003年
- 目的:探讨假性甲状旁腺功能减退症的诊断治疗。方法:对5例假性甲状旁腺功能减退症,从病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗等方面进行分析。结果:假性甲状旁腺功能减退症为一种遗传基因缺陷病,有家庭发病倾向。手足抽搐,癫痫样发作,低钙高磷血症,脑内多发钙化及AHO躯体畸形是假性甲状旁腺功能减退症的主要特点。结论:对反复手足抽搐,AHO躯体畸形者应查血钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)及脑CT。用钙剂、维生素D或AT-10能控制假性甲状旁腺功能减退症的症状,且需长期应用。
- 张延美刘秀萍朱树花
- 关键词：假性甲状旁腺功能减退症骨疾病
- 原发性甲状旁腺功能亢进症19例误诊分析被引量：1
- 2003年
- 张延美董娟仇燕李欣芳孙敬春
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症误诊手术治疗
- 原发性甲状旁腺功能亢进症误诊分析
- 2003年
- 张延美蒋玲曲卫
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症误诊X线检查外科手术
- 原发性甲状旁腺功能亢进症19例报告及误诊文献复习被引量：13
- 2009年
- 目的：降低原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）误诊率。方法：对我院1998年1月～2007年6月收治的19例PHPT误诊病例临床资料进行回顾性分析．结果：本组骨型7例，早期主要表现为多发性骨关节痛，晚期表现为病理性骨折与骨囊性变。肾型5例，表现为多发泌尿系结石、血尿、口干、多饮、多尿．肾骨型4例，3例表现为消化道、神经精神症状，或合并骨、肾病变。全组9例可触及颈部包块：入我院后根据临床表现，均经X线骨片、骨密度检查、X线腹部平片、B超、颈部CT或MRI检查、放射性核素^90Tc等检查，发现骨密度减低、泌尿系结石、甲状旁腺占位等异常，确诊PHPT。确诊后18例手术，其中14例术后6～18个月达临床治愈：结论：对可疑PHPT者要反复进行血、尿钙磷代谢检查，常规行全身骨骼及颈部的影像学检查，有条件医院需行血甲状旁昧激素、骨密度测定、放射性核素^90Tc检查．以提高诊断率。
- 张延美
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺肿瘤误诊肾结石
