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Sclerostin对骨形态发生蛋白2诱导的人骨髓间充质干细胞成骨分化的影响被引量：2: 2015年; 目的探讨Sclerostin对骨形态发生蛋白2(BMP-2)诱导的人骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化的影响。方法取两位男性车祸伤致截肢患者的骨髓组织进行体外人BMSCs培养。将培养细胞随机分为三组,1组未做转染(Mock),2组转染对照siRNA,3组转染Sclerostin(骨形态发生蛋白抑制剂)siRNA,均采用含有0.1μg/m L BMP-2的成骨诱导培养基培养。分别在诱导培养的第0、3、7天,采用CCK-8法检测各组细胞活性,采用Cy QUANT细胞增殖检测试剂盒检测DNA含量。在培养的第14天,采用RT-PCR方法检测骨相关基因骨钙素(OCN)、骨钙蛋白(OC)及骨桥蛋白(OPN),采用碱性磷酸酶(ALP)分析试剂盒进行ALP活性分析,采用BCA蛋白检测试剂盒检测细胞蛋白含量。结果在诱导培养的第3、7天,3组细胞增殖活性、DNA含量均高于1、2组(P均<0.05)。在诱导培养的第14天,3组OCN、OC、OPN mRNA相对表达量及蛋白含量均高于1、2组(P均<0.05);1、2、3组ALP活性分别为1.00%±0.08%、1.12%±0.09%、2.50%±0.03%,3组高于1、2组(P均<0.05)。结论抑制Sclerostin表达可以促进BMP-2诱导的人BMSCs的活性及成骨分化能力。; 张尧何耀华; 关键词：成骨分化人骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白2 SCLEROSTIN 碱性磷酸酶

关节镜下肩胛盂植骨术治疗复发性肩关节前向脱位: 目的：探讨全关节镜下通过自体髂骨移植进行解剖重建关节盂治疗复发性肩关节前向脱位伴有明显骨缺损的手术方法及早期的临床效果.方法：2013年3月-2013年12月，共收治20例患者，男18例，女2例，平均年龄26.5岁(17...; 张尧何耀华; 关键词：肩关节镜肩关节不稳髂骨移植

关节镜下肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损被引量：4: 2015年; 目的探讨关节镜下通过肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损的手术方法及临床效果。方法 2010年1月至2012年6月关节镜下通过肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损49例,患者诊断明确,肱二头肌长头肌腱近端病损为其症状产生的主要原因,其中男性21例,女性28例。年龄37~60岁。分别记录术前及最终随访时疼痛、活动范围、前屈上举肌力以及功能评分,并进行统计学分析。结果所有患者术程顺利,术后顺利愈合并获随访平均18(12~34)个月。术前Constant评分为平均39.4分,UCLA评分为平均15.4分;术后Constant评分为平均89.1分,UCLA评分为平均31.2分。术后与术前相比,在疼痛、活动范围、屈肘、肌力及功能恢复方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下通过肌腱固定技术治疗肱二头肌腱近端病损的临床效果满意。; 高庆峰鄂刚何耀华张尧赵金忠皇甫小桥沈继刘闻欣; 关键词：关节镜带线锚钉

关节镜下保留肌腱的固定术治疗肱二头肌长头肌腱炎被引量：3: 2015年; 目的探讨肩关节镜下保留眩二头肌长头腱的肌腱固定术治疗眩二头肌长头肌腱炎早期临床疗效。方法2013年10月至2014年4月，对43例眩二头肌长头肌腱炎患者施行保留眩二头肌长头腱的肌腱固定术，其中男16例，女27例，年龄39-60岁，平均50．6岁。术前与术后3、6、12个月进行Constant-Murley肩关节评分、加利福尼亚大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分及美国肩肘外科协会（ASES）评分。结果所有患者术程顺利，平均随访14．2个月（12～18个月）。术前ASES评分为（15．65±6．06）分，Constan-Murley肩关节评分为（39．80±11．21）分，UCLA肩关节评分为（13．25±3．77）分，术后12个月ASES评分为（34．70±2．47）分，Constant-Murley肩关节评分为（86．00±6．35）分，UCLA肩关节评分为（31．75±2．40）分。术后ASES评分、Constant-Murley肩关节评分、UCLA肩关节评分较术前有明显提高，差异均有统计学意义（P〈0．001）。术后患者疼痛缓解，未出现复发，无一例发生眩二头肌长头腱回缩引起的大力水手征。结论肩关节镜下保留眩二头肌长头腱的肌腱固定术治疗眩二头肌长头肌腱炎早期疗效满意，可有效避免肌腱止点固定松动导致的肌腱回缩相关并发症，是治疗眩二头肌长头肌腱炎的有效治疗方法。; 张尧何耀华白真龙章志望丁振禹孙奔奔; 关键词：固定术关节镜

全关节镜下肩胛盂植骨术治疗复发性肩关节前向脱位: 目的：探讨全关节镜下通过自体髂骨移植进行解剖重建关节盂治疗复发性肩关节前向脱位伴有明显骨缺损的手术方法及早期的临床效果.方法：2013年3月-2013年12月，共收治20例患者，男18例，女2例，平均年龄26.5岁(17...; 何耀华白真龙张尧章志望; 关键词：肩关节镜肩关节不稳髂骨移植

盂肱关节骨性缺损对肩关节前向稳定性的影响被引量：9: 2014年; 肩关节是人体活动度最大的关节。肱骨头较大而盂唇窝较小,使肩关节具有较大活动度但同时也存在较大的不稳定性。在创伤引起的肩关节前向脱位中,Bankart 损伤是导致肩关节前向不稳最常见的病理改变,主要表现为肩关节盂唇前下盂肱韧带复合体损伤。由于肩关节反复前向脱位,导致肩胛盂前下盂唇骨缺损或肱骨头压缩性骨折,进一步加剧了肩关节前向不稳的程度[1-2]。Griffith等[3]研究证实,在初次创伤性肩关节前向不稳中,肩胛盂骨缺损发生率达41%,而在复发性不稳中,该损伤的发生率高达86%。因此,肩关节前向不稳在合并肩关节骨缺损时,单纯修复软组织很难取得良好效果。但合并骨缺损的肩关节前向不稳一直是临床治疗中的难题之一,笔者将从骨缺损对肩关节前向稳定性影响、骨缺损的类型、骨缺损的评估及骨缺损的治疗等方面对影响肩关节稳定的盂肱关节骨性缺损作一综述。; 张尧何耀华; 关键词：肩关节盂肱关节骨性结构肩胛盂关节盂

肩关节镜下手术治疗肱二头肌长头肌腱炎被引量：9: 2015年; 由于肱二头肌长头腱走行在结节间沟中的特殊解剖结构,其反复运动易使肌腱在结节间沟及腱鞘中不断摩擦产生慢性无菌性炎症。肩关节镜下肱二头肌长头腱单纯切断术、肌腱切断结合固定术和保留肌腱的固定术均可有效治疗肱二头肌长头肌腱炎。肩关节镜下单纯切断术操作相对简单,但术后有较高的Popeye畸形(大力水手征)发生率;肩关节镜下肱二头肌长头腱切断结合固定术即切断肱二头肌长头腱近端后将残端固定在结节间沟位置,可有效防止术后产生肌肉萎缩、挛缩痛,维持正常肌肉轮廓,但由于其切断了长头肌腱近端,可能会带来潜在的不良影响;肩关节镜下保留肱二头肌长头腱的肌腱固定术保留了完整的肌腱,维持了肱二头肌长头腱与肱骨头间的正常位置关系,是较为可靠的固定方法。目前在肱二头肌长头肌腱炎治疗上尚缺乏统一标准,其手术方式仍存在争议。在选择手术方案时,需根据病变本身特点及患者对术后上臂外观、肌力、运动的需求等来综合考虑。; 张尧何耀华; 关键词：关节镜

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张尧

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