张尚华
- 作品数:8 被引量:80H指数:5
- 供职机构:河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外冲击波碎石术联合经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗老年上尿路结石患者的疗效和安全性被引量:35
- 2015年
- 目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)联合经皮输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗老年患者上尿路结石(结石直径2~3 cm)的临床疗效和安全性。方法选择60例确诊的老年上尿路结石(结石直径2~3 cm)患者,男34例〔年龄(68.30±5.98)岁〕,女26例〔年龄(66.71±5.03)岁〕。全部患者分别先行ESWL后,再根据具体的碎石效果由医生决定是否接受URL。对患者接受ESWL或联合URL治疗后的临床症状改善率和术后并发症进行分析和评估。结果一次ESWL术后5%(3例)患者的腰痛等不适症状得到改善,结石清除率为70.0%,不再继续接受碎石术;95%(57例)患者继续接受二次手术URL后,99%患者的腰痛等不适症状明显改善或者基本消失,结石清除率为98.05%。所有患者未出现严重并发症,仅5例患者术后出现单纯高热(37.8℃~39.7℃),2例患者有轻微-中度的尿潴留,经对症治疗后均得以缓解或消失。结论对于老年上尿路结石患者,尤其是直径2~3 cm的上尿路结石,推荐ESWL联合URL,不但能迅速消除临床不适症状,结石清除率高,且安全可靠。
- 赵增喜王晶李霞张尚华陈宝霞
- 氟芬合剂肾俞穴注射对体外冲击波碎石患者血液动力学的影响及镇痛效果被引量:12
- 2015年
- 目的:比较氟芬合剂(氟哌利多与枸橼酸芬太尼混合液)肾俞穴注射后行体外冲击波碎石术(ESWL)与单纯行常规ESWL患者的疼痛反应及血液动力学变化、临床疗效的差异。方法:将64例泌尿系结石拟行ESWL患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组于碎石术前15~20min行氟芬合剂(氟哌利多注射液1.25mg、枸橼酸芬太尼注射液0.05mg,加0.9%NaCl溶液4.5mL稀释至6mL)双侧肾俞穴注射;对照组碎石术前不给予其他辅助治疗与药物治疗。观察两组患者手术中血压、心率的变化及疼痛视觉模拟评分(VAS)、结石完全排净所进行的碎石次数及首次碎石术后结石排净率。结果:对照组患者术中血压明显高于手术前,术中心率明显快于手术前(均P<0.05);观察组患者术中血压、心率与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术中血压较对照组低、心率较对照组慢(均P<0.05)。观察组患者术中VAS评分明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者的碎石次数少于对照组,首次碎石术后1周内结石排净率高于对照组[75.0%(24/32)vs 50.0%(16/32),P<0.05]。结论:氟芬合剂肾俞穴注射能显著减轻体外冲击波碎石过程中患者的疼痛反应,避免了血液动力学的波动,提高了临床碎石效果。
- 张尚华赵增喜李霞王晶苏心镜
- 关键词:泌尿系结石体外冲击波碎石视觉模拟评分
- 体外冲击波碎石治疗输尿管结石患者疗效的相关因素分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨影响体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石碎石效果的相关因素,为临床应用提供参考。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月河北北方学院附属第二医院收治的采用ESWL治疗的415例输尿管结石患者的临床资料,根据排石结果分为成功组和失败组,采用多元Logistic回归分析输尿管结石碎石效果的影响因素。结果 297例患者排石成功,排净率为71.6%,多元Logistic回归分析结果显示,结石位置为中段,结石长径、横径大,结石负荷大为影响ESWL碎石效果的独立危险因素。结论 ESWL治疗输尿管结石疗效显著,主要与结石位置和大小相关。
- 赵增喜张尚华李霞王晶陈宝霞
- 关键词:体外冲击波碎石术输尿管结石
- 翳风穴叩刺放血联合星状神经节阻滞治疗急性期Hunt面瘫的疗效观察被引量:13
- 2016年
- 目的:探讨翳风穴梅花针叩刺放血联合星状神经节阻滞(SGB)对急性期Hunt面瘫的临床效果及评价。方法:选取70例急性期Hunt面瘫患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组在药物治疗的基础上,采用翳风穴梅花针叩刺联合SGB治疗,对照组只接受基础药物治疗。两组患者在针刺治疗3个疗程后进行H-B评分比较面部神经功能分级改善情况、临床疗效比较等。结果:治疗后,观察组面神经功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合SGB在Hunt面瘫急性期的临床疗效确切,无不良反应及其他并发症。
- 李鑫刘昌佳王晓玙郜静闫坤张尚华杨丽苏心镜
- 关键词:翳风穴叩刺星状神经节阻滞
- 氟哌利多耳穴注射预防乳腺癌术后化疗恶心呕吐32例被引量:7
- 2016年
- 目的:比较氟哌利多耳穴注射与氟哌利多肌肉注射对乳腺癌术后化疗恶心呕吐的疗效差异。方法:选择实施改良根治术的女性乳腺癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。两组患者手术后均行E-T方案化疗,第1d给予表阿霉素静脉滴注,第3d给予紫杉醇静脉滴注。其中观察组于化疗期间行氟哌利多耳穴注射,选取耳穴胃、大肠、小肠、脾、皮质下、神门、贲门、枕分为两组穴位交替注射,每穴注射氟哌利多0.5mg,每日1次,共注射4次;对照组于化疗期间行氟哌利多2mg肌肉注射,每日1次,共注射4次。治疗4d后观察两组患者化疗期间恶心、呕吐的发生程度。结果:观察组患者化疗期间恶心发生率为46.9%(15/32),低于对照组的81.3%(26/32,P<0.01);观察组化疗期间呕吐发生率为28.1%(9/32),低于对照组的56.3%(18/32,P<0.01)。结论:氟哌利多耳穴注射预防乳腺癌术后化疗恶心呕吐疗效优于氟哌利多肌肉注射。
- 杨丽李鑫郭为佳张尚华董万斌苏心镜
- 关键词:乳腺癌化疗耳穴氟哌利多恶心
- 甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床效果的影响被引量:8
- 2015年
- 目的观察甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床治疗效果的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征患者46例,采用随机数字表法分为2组,每组23例。两组患者除常规治疗和护理外,治疗组采用盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预,对照组采用盐酸甲氧氯普胺肌肉注射,均为每天1次,共14次。观察治疗后临床症状评分及疗效。结果治疗前两组间症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗和护理的同时,给予盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预能显著改善手术后胃瘫综合征的临床症状并缩短疗程。
- 张尚华杜静静闫玉洁樊翠桃李鑫董万斌苏心镜
- 关键词:胃瘫综合征盐酸甲氧氯普胺穴位注射心理干预
- 盐酸坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱耳穴注射与体外冲击波碎石治疗泌尿系结石研究
- 赵增喜张尚华李霞王晶陈宝霞王新波孙雪峰郝青苏心镜
- 该研究通过使用口服高选择性α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛配合M受体阻滞剂丁溴东莨菪碱,耳穴注射辅助体外冲击波碎石治疗泌尿系结石。在国内首次将穴位注射法与体外冲击波碎石相结合治疗泌尿系结石。研究证实盐酸坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱...
- 关键词:
- 关键词:冲击波碎石治疗耳穴注射治疗盐酸坦索罗辛丁溴东莨菪碱
- 小剂量芬太尼耳穴注射预防烧伤创面换药操作痛效果观察被引量:4
- 2014年
- 目的:探寻防治烧伤创面换药操作痛的有效疗法。方法:将90例烧伤患者随机分为3组,每组30例。Ⅰ组取耳穴创面相应部位、交感、肺、内分泌,每穴注射枸橼酸芬太尼注射液0.25mL;Ⅱ组予上臂三角肌处皮下注射枸橼酸芬太尼注射液1mL,Ⅲ组予上臂三角肌处皮下注射0.9%氯化钠注射液1mL。以视觉模拟评分法(VAS)评价3组患者换药前、换药中及换药后10min的镇痛效果。结果:3组患者换药前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与换药前比较,Ⅰ组患者换药中及换药后创面无明显痛感,VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05),而Ⅱ组、Ⅲ组患者换药中及换药后创面有痛感,VAS评分差异有统计学意义(均P<0.05);Ⅰ组患者换药中及换药后VAS评分低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P<0.05),且Ⅱ组低于Ⅲ组(P<0.05)。结论:小剂量芬太尼耳穴注射用于预防烧伤创面换药操作痛镇痛效果确切,优于芬太尼皮下注射。
- 张尚华刘英飞刘斌朱红霞苏心镜
- 关键词:穴位注射耳穴芬太尼