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GDM孕妇膳食血糖指数和血糖负荷与微量营养素的关系被引量：4: 2018年; 目的了解广州地区妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食血糖指数(GI)、血糖负荷(GL)与微量营养素摄入的关系,为膳食干预和营养教育提供依据。方法选取2012年9月至2015年5月在中山大学孙逸仙纪念医院产前检查并常住广州市区的孕妇采用横断面研究,对145例GDM孕妇诊断前进行3天24h膳食调查。将微量营养素摄入与孕中期《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》比较。分析不同四分位膳食GI、GL(/1 000kcal)组间营养素、食物摄入和碳水化合物(CHO)食物来源。结果 145例GDM孕妇中,47.61%的孕妇膳食钙摄入不足,其次是维生素B1(25.52%)、镁(25.52%)、铁(24.14%)和维生素B2(22.76%)摄入不足。每日膳食GI、GL(/1 000kcal)分别为(71.09±4.34)和(95.93±11.19)g。校正年龄、孕周、孕前BMI等因素,多元回归分析显示膳食GI与钙、镁、锌、铁、维生素A、维生素E、维生素B2和维生素C摄入负呈相关(t值分别为-4.462、-3.259、-3.009、-2.477、-3.316、-3.102、-4.840、-2.613,均P<0.05),膳食GL(/1 000kcal)和钙、镁、锌、维生素B2、维生素E摄入负相关(t值分别为-5.182、-2.447、-3.152、-5.407、-3.739,均P<0.05)。与较低四分位组相比,较高四分位膳食GI、GL(/1 000kcal)孕妇更喜欢消费精加工米、面制品(t值分别为3.759和3.942,3.492和1.763,均P<0.05),更少进食奶类、低GI水果来源的CHO(t值分别为-4.420和-3.528;-4.196和-2.007,均P<0.05)。结论广州地区GDM孕妇多种微量营养素摄入不足,与高膳食GI、GL有关。应指导孕妇选择微量营养素丰富的较低GI食物(如全谷物、奶类和温带水果)。; 袁智敏张少玲; 关键词：妊娠期糖尿病血糖指数血糖负荷微量营养素

肢端肥大症患者心脏超声改变及其影响因素被引量：2: 2019年; 目的:目的回顾性分析肢端肥大症患者的心脏彩超,探讨其心脏结构改变及其相关的影响因素。方法:收集2013年1月至2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院住院确诊为肢端肥大症的垂体生长激素瘤患者30例,以1∶1匹配性别、年龄、是否合并高血压、糖尿病、血脂异常的垂体无功能腺瘤患者30例为对照组,进行对比分析,进而研究肢端肥大症患者心脏结构改变的影响因素。结果:结果提示肢端肥大组其左心房内径[(36.57±7.38)mm vs(32.13±4.19)mm,P<0.05]、右室舒张末期内径[(21.87±3.06)mm vs(19.83±2.77)mm,P=0.05]、左室后壁厚度[(10.47±1.98)mm vs(9.57±1.89)mm,P=0.05]、左心室心肌重量[(206.61±85.64)g vs(32.78±75.82)g,P<0.05]、左心室心肌重量指数[(116.71±44.65)g/m^2vs(55.29±59.32)g/m^2,P<0.05]大于垂体无功能腺瘤组;logistic回归分析显示心脏扩大与年龄和尿酸有相关性,而与病程、高血压、生长激素(GH)无相关性。结论:与垂体无功能腺瘤患者相比较,肢端肥大症患者出现明显的心脏彩超结构的改变,主要是左心房、右心室增大及左心室肥厚。年龄和尿酸可能是该改变的主要影响因素。提示早期诊断和治疗,同时控制多种心血管危险因素是降低肢端肥大症患者心血管风险的有效手段。; 吴晓丹林刁珠尤丽丽张少玲郭颍; 关键词：肢端肥大症垂体生长激素瘤心脏彩超

成骨细胞对葡萄糖水平的感知作用被引量：1: 2010年; 背景:新近研究表明,骨钙素可提高胰岛素分泌水平、胰岛素敏感性,并且可阻止脂肪的积累,参与糖脂代谢,发挥此作用的主要是羧化不全骨钙素。目的:观察不同浓度葡萄糖对成骨细胞羧化不全骨钙素分泌水平的影响。方法:切下人肋骨骨小梁剪碎,胰酶消化后以PBS彻底冲洗直至于倒置显微镜下观察骨片表面及清洗液中无粘着及漂浮的细胞,以DMEM完全培养液清洗骨小梁1次,移入培养瓶内培养,每周更换培养液1次,1周后可见成骨细胞自骨片移出,4～6周细胞融合成单层可作传代培养。取生长活跃的传二三代细胞接种于6孔板中分成5组,待细胞融合至80%以含5.6,7.6,9.6,12.6,20.6mmol/L葡萄糖的培养基刺激成骨细胞,同时加入维生素K2使其在培养液中最终浓度为10-5mol/L。培养半小时后收集上清液,以放免法检测成骨细胞培养上清液中羧化不全骨钙素水平,并以上清液中总骨钙素进行校正,计算羧化不全骨钙素率。结果与结论:在不同葡萄糖浓度下成骨细胞羧化不全骨钙素分泌水平不同,7.6,9.6,20.6mmol/L葡萄糖浓度组羧化不全骨钙素率高于5.6mmol/L葡萄糖浓度组[(0.27±0.02),(0.29±0.04),(0.12±0.02)%,P<0.05]。提示成骨细胞可感知葡萄糖浓度变化,在5.6～9.6mmol/L葡萄糖刺激下成骨细胞可呈剂量依赖性地提高自身羧化不全骨钙素分泌水平,进一步提高葡萄糖浓度时羧化不全骨钙素水平反而降低。; 赵红莉赵红秋傅晓英蒙荣森张莹严励程桦徐明彤张少玲傅祖植; 关键词：成骨细胞骨钙素葡萄糖骨组织工程

抑制NF-κB活性对糖尿病大鼠肾脏TGF-β1 mRNA表达影响被引量：5: 2004年; 目的　研究抑制核因子 κB(NF κB)活性对糖尿病大鼠肾脏TGF β1mRNA表达影响。方法　纯种♂Wistar大鼠分为 3组 :A组为正常对照组 (11只 ) ,B组为糖尿病大鼠未干预组 (11只 ) ,C组为糖尿病大鼠PDTC(NF κB活性抑制剂 )干预组 (9只 )。饲养 18wk后取出肾脏 :以电泳迁移率变动分析技术检测肾组织NF κB活性 ,透射电镜检测肾小球基底膜厚度及系膜基质密度 (系膜基质面积 /系膜面积 ) ,RT PCR检测TGF β1mRNA表达。酶免疫分析法检测 2 4h尿白蛋白排泄 (UAE)。结果　肾组织NF κB活性在B组大鼠肾组织 (1 85± 0 5 4× 10 6)显著高于A组 (0 0 7± 0 11×10 6,P <0 0 1) ,C组 (0 2 5± 0 2 5× 10 6)显著低于B组 (P <0 0 1)。B组与A组比较 ,UAE (2 18± 1 98mgvs 0 4 1± 0 4 7mg,P <0 0 1)、肾小球基底膜厚度 (5 31 6± 10 7 6nmvs 312 4±2 5 4nm ,P <0 0 1)及系膜基质密度 (5 6 4 1± 6 78vs 33 95±5 2 2 ,P <0 0 1)均显著增高 ;C组大鼠UAE(0 5 6± 0 72 )mg、肾小球基底膜厚度 (315 8± 2 1 4 )nm及系膜基质密度 (37 97±7 37)均显著低于B组 (均P <0 0 1)。肾组织TGF β1mR NA表达在B组大鼠 (0 5 3± 0 2 0 )显著高于A组 (0 2 6±0 13,P <0 0 1) ,C组 (0 2 9± 0 10 )显?; 丁鹤林王佑民徐明彤陈黎红张少玲黎锋傅祖植; 关键词：糖尿病肾病核因子-ΚB TGF-Β1

平均空腹血糖对ST段抬高型心肌梗死患者住院预后的影响被引量：3: 2010年; 目的评价平均空腹血糖对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者住院顶后的影响.方法对357例发病3 d内入院的无糖尿病史的STEMI患者进行回顾性分析,依据入院后72 h内平均空腹血糖水平分为＜5.6、5.6～7.0和＞7.0 mmol/L 三组.比较其临床特征、住院治疗经过和主要心脏事件及死亡的发生率,通过受试者工作特征（ROC）曲线评估平均空腹血糖对住院死亡的预测价值.结果平均空腹血糖＜5.6、5.6～7.0和＞7.0 mmol/L的三组患者分别为165、122和70例,其广泛前壁心肌梗死的比例分别占18.2%、29.5%和45.7%（P＜0.05.各组患者在年龄、既往梗死史及溶栓或经皮冠状动脉介入治疗等差异无统计学意义（P＞0.05）.入院时心率、白细胞计数、CK-MB峰值随着平均空腹血糖升高而增加（P＜0.05）.随着血糖升高,左心室射血分数降低,心力衰竭、恶性心律失常发生率及住院病死率明显增加（P＜0.05）.多因素分析显示入院72 h内平均空腹血糖是住院病死率的独立危险因素（OR=1.31,95%CI：1.10～1.57;P=0.003）,其顶测住院死亡ROC曲线下面积为0.758（P＜0.001）,而单次入院随机血糖、空腹血糖预测住院死亡的ROC曲线下面积分别为0.674和0.717.结论入院72 h内平均空腹血糖是STEMI住院患者死亡的独立危险因素,其预测价值高于单次的入院随机血糖或空腹血糖.; 刘品明林飞宁方昶张少玲王景峰; 关键词：心肌梗死高血糖症预后

两种血浆肾素、醛固酮检测方法对原发性醛固酮增多症筛查效率的评价被引量：23: 2015年; 目的探讨放射免疫法（RIA）与化学发光免疫法（CLIA）测定肾素、醛固酮结果的相关性以及对原发性醛固酮增多症（原醛）的筛查价值。方法对高血压患者96例分别采用RIA和CLIA平行检测血浆肾素活性或肾素浓度、醛固酮，对这两种检测方法的结果进行相关性分析，采用受试者工作特征（ROC）曲线比较这两种方法测得的醛固酮与肾素的比值（ARR）在原醛筛查中的灵敏度、特异度。结果96例患者中41例诊断为原醛，两种方法测得的肾素活性（浓度）呈正相关（r=0．905，P〈0．01），醛固酮浓度亦呈正相关（r=0．967，P〈0．01）。两种方法计算ARR的ROC曲线下面积分别为0．94（95％C10．89～0．99）和0．92（95％C10．85～0．98），两者比较，差异无统计学意义（P=0．52）。筛查原醛RIA法ARR以30（nmol／L）／[ng／（L·h）]为切点，灵敏度为90．2％，特异度为92．7％；CILA法ARR以25为切点，灵敏度为95．1％，特异度为83．6％。两种检测方法并联灵敏度为97．6％，特异度为83．6％。结论两种方法检测肾素、醛固酮具有良好相关性；筛查原醛，CLIA具有更高的灵敏度，但其特异度比RIA低。; 赖凤华曹筱佩林慧美张少玲符娟肖海鹏李延兵; 关键词：原发性醛固酮增多症放射免疫法化学发光免疫法

醛固酮心血管损害的分子机制被引量：8: 2010年; 基础研究和临床证据证明了异常增多的醛固酮有直接的心血管损害作用。目前认为，醛固酮可以导致内皮功能紊乱、平滑肌细胞增生、心肌肥厚、凋亡增加、间质胶原沉积，进而导致心血管重构，心脏、血管功能损害。氧化应激、局部的血管紧张素Ⅱ、内皮素、钠盐及它们的协同作用可能参与醛固酮的心血管损害。对其机制的阐明，将为全面阻断醛固酮对心血管系统的不利影响提供理论依据。; 鄞国书张少玲严励; 关键词：醛固酮内皮素氧化应激心血管疾病

垂体型甲状腺激素抵抗综合征的临诊应对被引量：4: 2021年; 甲状腺激素抵抗综合征(syndrome of resistance to thyroid hormone,RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大,易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展,以提高临床医生对RTH的认识。; 陈建梅陈建梅严励严励程桦李焱徐明彤吴木潮张少玲张锦孙侃; 关键词：甲状腺激素抵抗综合征甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症误诊

腹膜后神经内分泌肿瘤致异位ACTH综合征1例被引量：1: 2022年; 异位ACTH综合征(ectopic ACTH syndrome,EAS)是指由垂体以外的肿瘤组织分泌过量有生物活性的促肾上腺皮质激素(adreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)导致临床上出现库欣综合征的表现,其病因最常见为小细胞肺癌和支气管癌,约占55%^([1])。神经内分泌肿瘤导致的异位ACTH综合征非常罕见。本文详细分析了一例由腹膜后神经内分泌肿瘤致异位ACTH综合征的诊疗过程:患者病程短,发展快,恶性程度高,发现时肿瘤已多发转移。; 李玲玲周晶张少玲劳国娟徐明彤李焱严励任萌; 关键词：神经内分泌肿瘤异位ACTH综合征库欣综合征支气管癌促肾上腺皮质激素腹膜后

肾上腺皮质癌的治疗新进展: 2023年; 肾上腺皮质癌(adrenocoritical carcinoma,ACC)是一种罕见、恶性度高的内分泌肿瘤,预后不良。随着研究的不断深入,针对ACC的治疗方法越来越丰富。手术是目前最有效的治疗方法,米托坦是ACC术后的主要辅助治疗用药。对于无法手术或手术不能完全切除者可考虑化疗、放疗等。另外,分子靶向治疗在ACC中可能有巨大的潜力,包括酪氨酸受体抑制剂、胰岛素样生长因子1受体抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂等。近年还涌现出免疫治疗及针对基因突变相关位点的治疗方法。如何根据患者特点,选择最佳的个体化治疗方案是今后研究的重要方向之一。; 翁妍张少玲; 关键词：肾上腺皮质癌化学治疗基因治疗

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张少玲

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