张小芊
- 作品数：10 被引量：34H指数：4
- 供职机构：清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 儿童颅咽管瘤患者手术前后的认知和行为变化被引量：1
- 2019年
- 的探讨儿童颅咽管瘤患儿手术前后的大脑认知和行为改变情况。方法回顾性纳入2015年2月至2017年2月清华大学玉泉医院神经外科收治的19例儿童颅咽管瘤患儿。19例患儿的年龄为(9.10±3.53)岁(6~15岁)。其中12例为原发肿瘤,7例为复发肿瘤。患儿均行开颅手术切除肿瘤,其中14例采用经额部冠状切口纵裂入路,3例采用经脐月氐体-透明隔腔-穹窿间入路,2例釆用经翼点小切口入路。手术前、后采用韦氏智力测验量表第四版进行智力测验;釆用Conners儿童行为量表(父母用)进行行为测定。对比观察19例儿童颅咽管瘤患儿术前及术后2周的大脑认知功能和行为变化情况。结果19例患儿中,17例肿瘤全切除,2例肿瘤近全切除,无手术死亡患儿。患儿术前、术后的总智商评分[分别为(101.68 ±18. 50)分、(103. 05 ± 15. 67)分]、言语理解指数(分别为 98. 00±13.51 J01.00 + 17.07)、知觉推理指数(分别为 94. 11 ± 12. 60、95. 26 ± 15. 05)、工作记忆指数(分别为87.00 ± 14. 15,92. 16 ± 19. 12)以及加工速度指数(分别为92.95 ±17. 17、95.47 ±16. 91)的差异均无统计学意义(均P >0.05)。手术前、后患儿的行为量表得分差异也均无统计学意义(均P>0.05)。结论儿童颅咽管瘤患儿的术后智能及行为水平未见明显下降,说明手术切除本身不会造成患儿认知功能的损伤。
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- 关键词：颅咽管瘤儿童儿童行为神经外科手术
- 抑郁症言语流畅性任务下的近红外光谱前额叶脑激活特征的初步研究
- 张小芊宾光宇史璐洁申晨煜刘晓敏刘破资
- 关键词：抑郁症前额叶
- 言语流畅任务下病理性情绪患者脑前额叶近红外光谱成像分析
- 引言:在精神科症状学中,精神(心理)活动分为认知、情感、意志等几个部分.其中,综合医院精神科的就诊者绝大多数以病理性情绪状态(pathological emotional state)为临床表现,以焦虑、抑郁、强迫症状最...
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- 伴自杀行为和自杀观念抑郁症患者前额叶近红外光图谱分析被引量：6
- 2019年
- 目的通过近红外光光谱分析仪探讨伴自杀行为和自杀观念的抑郁症患者前额叶功能激活的特点。方法选择语义相关的言语流畅性任务作为刺激任务,对23例伴有自杀行为的抑郁症患者(自杀行为组)、28例伴有自杀观念的抑郁症患者(自杀观念组)和26名性别、年龄、受教育年限相匹配的健康对照者(对照组)进行测试,利用FOIRE-3000采集3组受试者前额叶氧合血红蛋白(Oxy-Hb)相对浓度的数据,应用SPSS对数据进行分析。结果自杀行为组和自杀观念组的任务执行结果差异无统计学意义(F=11.196,P>0.05),但均小于对照组(P<0.05)。自杀行为组和自杀观念组Oxy-Hb平均浓度低于对照组,差异主要位于双侧眶额叶皮质和背外侧前额叶区(P<0.05)。结论具有自杀行为和自杀观念的抑郁症患者双侧眶额叶皮质和前额叶背外侧区功能下降。
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- 关键词：额叶前皮质自杀
- 近红外光谱分析仪在精神疾病中的应用被引量：5
- 2012年
- 作为一种脑功能成像新方法,近红外光光谱分析仪(Near-infrared spectroscopy,NIRS)越来越多地应用于脑功能性疾病发病机制的研究。目前NIRS主要应用于抑郁症、精神分裂症、惊恐障碍、进食障碍等疾病的前额叶血液动力学检测。本文分别论述其在各类疾病中的研究进展,总结NIRS现阶段应用的优点及不足,以探究NIRS作为精神障碍辅助诊断和疗效评估新手段的可能性和应用前景。
- 张小芊刘晓敏刘破资
- 关键词：精神疾病前额叶
- 抑郁症患者言语流畅性任务下近红外光谱脑激活特征的初步研究被引量：14
- 2014年
- 目的探讨抑郁症患者言语流畅性任务下近红外光光谱（near-infrared spectroscopy，NIRS）的脑激活特征差异。方法选择语义相关的言语流畅性任务（verbal fluency task，VFT）作为刺激任务，对14例抑郁症患者（患者组）和13名性别、年龄、受教育年限相匹配的健康对照者（对照组）进行测试，利用FOIRE-3000进行脱氧血红蛋白（deoxygenate hemoglobin，Deoxy—Hb）和氧合血红蛋白（oxygenate hemoglobin，Oxy—Hb）相对浓度的数据采集，应用SPM软件包对Deoxy—Hb和Oxy—Hb的相对浓度变化值进行数据处理。结果在任务执行结果无明显差异的前提下，患者组Oxy—Hb和Deoxy—Hb的平均曲线较对照组低平，差异主要位于前额叶背外侧区，如38通道和41通道（相当于brodmann分区的46区，前额叶背外侧区）的Deoxy—Hb（t=3．29、3．47）和Oxy—Hb（t=3．18、4．03）相对浓度变化均P〈0．10。结论在选择合适的认知任务条件下，抑郁症患者双侧前额叶背外侧区激活程度下降。
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- 关键词：抑郁症额叶前皮质谱学近红外线
- 基于近红外技术的抑郁症中西医结合研究
- 2020年
- 作为一种脑功能成像新方法,近红外光光谱分析仪(Near-infrared spectroscopy, NIRS)越来越多地应用于脑功能性疾病发病机制的研究。目前NIRS主要应用于抑郁症、精神分裂症、惊恐障碍、进食障碍等疾病的前额叶血液动力学检测。但是在中西医结合诊断治疗抑郁症方面的近红外研究开展得较少。本文分别论述抑郁症中医及西医诊治的近红外相关研究进展,总结NIRS现阶段应用在抑郁症(郁病)的优点及不足,并探究NIRS作为中西医结合辅助诊断和治疗抑郁症(郁病)新手段的可能性和应用前景。
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- 关键词：抑郁症中西医结合郁病
- 伴焦虑强迫症状的抑郁症患者前额叶血红蛋白浓度变化的近红外光图谱分析被引量：3
- 2014年
- 目的应用近红外光谱成像技术（functional near—infrared spectroscopy，fNIRS）研究综合医院精神科有焦虑和强迫症状的抑郁症患者前额叶功能激活的特点。方法采用fNIRS测量比较30例抑郁症患者（患者组）和30名对照（对照组）在执行语义言语流畅任务（verbal fluency task，VFT）时前额叶血红蛋白浓度变化，利用HAMD、HAMA、耶鲁-布朗强迫量表（Y—BOCS）、症状自评量表（SCl-90）进行心理评估，并采用Spearman相关进行相关性分析。结果（1）与对照组比较，患者组前额叶外侧通道和中间下侧通道含氧血红蛋白任务期升高幅度的差异有统计学意义（均P〈0．05）；（2）患者组焦虑症状与右外侧前额叶激活程度相关（r=0．370、0．380，均P〈0．05），抑郁症状与左右外侧前额叶及中间背侧前额叶激活程度相关（r=0．391、0．375、0．403、0．492、0．396、0．362、0．384，均P〈0．05），强迫症状与前额叶激活程度无统计学相关性。结论具有焦虑和强迫症状的抑郁症患者存在前额叶功能激活下降，且焦虑症状和抑郁症状可能分别与右外侧前额叶、~＇I-N前额叶及中间背侧前额叶激活程度相关。
- 刘晓敏张小芊徐波申晨煜史璐洁马湘雲任夏瑾孙高翔冯坤朱焱刘破资
- 关键词：谱学近红外线前额叶皮质焦虑
- 基于门诊患者心理特点优化门诊布局及诊疗流程被引量：9
- 2021年
- 医院门诊是患者就医的第一场景,门诊布局、就医流程和医护态度等共同构成了“就医环境”,即患者对医院的“综合印象”。这种印象的好坏对患者的心理和生理产生一定的影响,进而外化成为患者在就医过程中的行为。笔者通过分析门诊患者的心理特点、情绪特征和门诊投诉原因,提出优化门诊环境和就医流程的建议,为医院管理者实施提升医疗服务品质、改善医患关系和减少医患纠纷的措施提供参考。
- 王海连乔莹管仲王索怡李媛媛张志军张小芊张亮王晓文
- 关键词：门诊医疗心理学
