张小兰
- 作品数：16 被引量：116H指数：6
- 供职机构：深圳市妇幼保健院更多>>
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- 儿童单纯性肥胖症血清脂联素的研究被引量：1
- 2007年
- 目的:研究血清脂联素浓度与儿童单纯性肥胖症的关系。方法:采用ELISA法测定131例单纯性肥胖症儿童和131例正常健康儿童的血清脂联素浓度。结果:肥胖组血清脂联素浓度与正常对照组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:血清脂联素浓度变化可能与儿童单纯性肥胖症密切相关。
- 陈继红刘世新张小兰李富荣
- 关键词：儿童单纯性肥胖脂联素
- 连续腰穿防治早产儿重度脑室内出血后脑积水的多中心调查报告被引量：17
- 2009年
- 目的报告其中6家大型医院通过连续腰穿(LP)防治早产儿重度脑室内出血(IVH)后脑积水的调查结果。方法2005年1月至2006年8月,对各参加单位所有Ⅲ级及以上IVH、胎龄<37周的早产儿在B超监护下进行连续LP,每次LP后脑脊液送检常规、生化。经头颅B超诊断为重度IVH的早产儿共99例,其中6家医院随机对30例重度IVH早产儿进行连续LP治疗,作为连续LP组;其余10家单位(包括上述6家单位)所有未进行连续LP治疗的69例重度IVH早产儿作为对照组。收集并分析2组LP期间脑室系统的B超测量和脑脊液检查数据。结果连续LP组30例早产儿开始LP治疗日龄为(14.5±6.8)d;疗程(7.4±7.6)d;LP次数(4.2±3.1)次;LP间隔时间(3.8±2.2)d;每次放液量(6.6±3.2)mL;LP治疗后起效天数为(9.9±8.6)d。左右侧脑室的纵径分别由LP前的(8.2±3.5)mm和(7.6±3.8)mm下降为连续LP后的(5.8±2.4)mm和(5.2±2.8)mm(t=4.872,P=0.000;t=4.416,P=0.000)。LP治疗后的脑脊液红细胞计数及蛋白定量均呈明显降低(t=4.061,P<0.000;t=2.764,P<0.009)。11例脑室转为正常;14例脑室轻度增大但维持稳定;2例脑室仍呈进行性增大;另3例缺乏脑室测量数据。连续LP治疗有效率为83.3%(25/30例),脑积水发生率为6.7%(2/30)。对照组4例脑室转为正常;29例脑室轻度增大但维持稳定;18例脑室仍呈进行性增大;另有18例缺乏脑室测量数据。对照组良好预后率为47.8%(33/69),脑积水发生率为26.1%(18/69),两组在脑室形态转归之间的差异有统计学意义(χ2=10.954,P<0.004)。结论连续LP治疗可降低出血后脑积水的发生率,显著改善重度IVH患儿的近期不良预后,不失为目前防治早产儿出血后脑积水的首选内科治疗措施,尤其适宜于暂无小儿脑外科手术条件的医院。
- 陈惠金魏克伦周丛乐姚裕家杨于嘉范秀芳高喜容江莲刘晓红钱继红王莉吴本清吴高强张青梅张小兰周晓玉
- 关键词：早产儿脑室内出血出血后脑积水连续腰穿治疗
- 我国早产儿脑室周围白质软化发生率的多中心调查报告被引量：32
- 2008年
- 目的在中华医学会儿科分会新生儿学组的发起下,国内十余家大型医院于2005年1月始进行了为期近两年的《早产儿脑损伤》多中心协作研究。该文报告我国10家三级甲等医院近两年对早产儿脑室周围白质软化(PVL)发生率的调查结果。方法2005年1月至2006年8月期间,各参加单位对所有胎龄<37周的早产儿在生后7d内常规进行初次床边头颅B超检查,以后每隔3～7d复查一次,直至出院。结果10单位共出生或收住早产儿4933例,总PVL发生率为2.3%(112/4933),囊性PVL发生率为0.3%(16/4933)。分别为Ⅰ级PVL85.7%(96/112),Ⅱ级PVL12.5%(14/112),Ⅲ级PVL1.8%(2/112),无IV级PVL。4家妇婴医院的早产儿PVL总发生率非常显著低于6家综合性或儿童专科医院(1.4%vs.2.8%)(χ2=10.284,P<0.01)。与发生囊性PVL相关的可能高危因素为阴道分娩和机械呼吸。结论该调查数据基本可以反映我国主要大城市早产儿PVL发生率的情况。提高对PVL尤其是非囊性脑室周围白质损伤的超声识别率,是今后临床要大力加强的重点。
- 陈惠金魏克伦姚裕家杨于嘉周丛乐范秀芳高喜容江莲刘晓红钱继红王莉吴本清吴高强张青梅张小兰周晓玉
- 关键词：早产儿脑室周围白质软化发生率多中心研究
- 病毒感染与儿童哮喘急性发作相关性分析被引量：1
- 2016年
- 目的为了探讨导致儿童哮喘急性发作临床主要原因。方法选取2013年7月至2015年7月作者所在医院收治的儿童哮喘患者492例,根据患者病情分成了实验组(发作期)(n=246)和对照组(缓解期)(n=246)。以两组研究对象的病毒检出情况为观察指标。结果 (1)病毒阳性检出率和RSV病毒阳性检出率组间比较,实验组均高于对照组,且数据比较差异显著;(2)实验组246例患者中,6个月以下年龄组88例患者中,病毒阳性患者63例,病毒阳性检出率为71.59%,显著高于其他年龄组患者,且数据比较差异显著(χ2=15.46,P<0.01)。结论病毒感染与儿童哮喘急性发作密切相关性,其中RSV病毒是主要的致病病毒,6个月以下年龄的患儿发病率水平相对较高。
- 郑洁丽邹新英张小兰罗丹阳
- 关键词：哮喘急性发作病毒感染儿童阳性检出率实验组年龄组
- 喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床治疗效果比较研究被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效,以便为临床同类研究和报道提供借鉴与参考依据。方法:从我院临床2010年12月-2014年12月期间收治的小儿急性呼吸道感染患者中选取了128例为研究对象,针对患者的临床资料进行比较研究。结果:喜炎平组患儿的退热时间、咳嗽、咳痰消失时间均明显低于炎琥宁组;喜炎平组的临床治疗总有效率显著高于炎琥宁组,差异均具有显著统计学意义。结论:喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床治疗效果比较显示,采用喜炎平治疗方法的临床整体效果较为显著。
- 郑洁丽邹新英张小兰
- 关键词：喜炎平小儿急性呼吸道感染
- 腹部超声对儿童腹痛的诊断意义及临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨腹部超声对儿童腹痛的诊断意义。方法:选取2016年1月—2020年1月于本院急诊科接受腹部超声检查的26266例急性腹痛的患儿为研究对象,回顾性分析不同年龄段儿童腹痛的原因、类型,并分析不同腹痛的超声表现。结果:26266例腹痛患儿中,非特异性腹痛、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、急性阑尾炎、腹股沟嵌顿疝、其他的总发生率分别为53.55%、42.51%、3.32%、0.28%、0.19%、0.15%;其中非特异性腹痛患儿为急性胃肠炎、便秘,占比22.04%。肠系膜淋巴结炎、肠套叠、急性阑尾炎、嵌顿疝、肠梗阻的超声表现存在较大差异,并且均具有较为典型的影像学表现。结论:腹部超声能够有效鉴别诊断小儿常见腹痛,为临床诊断提供重要依据,值得推广。
- 张小兰刘罗慧邹新英
- 关键词：腹部超声儿童腹痛肠套叠急性阑尾炎肠系膜淋巴结炎
- 新生儿宫内肺炎55例临床特征及对比观察
- 2005年
- 目的对比分析新生儿宫内肺炎(intrauterine pneumonia,IP)与生后新生儿肺炎(neonatal pneumonia,NP)临床资料,总结和提高对IP的认识和诊治水平.方法采集两年间IP 55例和NP 100例,统计分析两组性别、发病日龄、确诊及误诊、围产因素、临床表现、辅助检查、治疗手段、病程转归等指标.结果IP发病率0.5%,入院龄(7.8±4.5)h,确诊时间(20.9±5.7)h,首诊误(漏)诊率32.7%.在早产、低出生体重、脐带异常、胎膜早破、胎盘异常、孕母产道感染等方面IP组明显多于NP组(P＜0.01).临床症状以呼吸急促或不规则＞2d、发绀、呻吟、低体温、三凹征、心率增快或心律不齐、胃肠道出血或腹胀等表现IP组明显多于NP组(P＜0.01).外周血WBC总数增高,尤以N分类增高IP组明显多于NP组(P＜0.01).胸部X片以肺纹理增强、模糊,肺实变影为主,且肺野透亮度下降IP组明显多于NP组(P＜0.01).治疗上IP组需用头罩及辅助给氧例数明显增多,氧疗时间更长.病原菌以革兰氏阴性细菌为多,常需改用二、三线抗生素,且疗程较NP组要长,常在2周以上.结论新生儿宫内肺炎与生后新生儿肺炎相比有其不同的临床特点,易致漏诊及误诊,其表现程度和治疗手段明显偏重,如治疗不及时或不力,预后严重,不应忽略和混淆.综合围产期因素,早而严重的呼吸症状、胸部X片和血象有助于早期确诊;治疗上则要加强抗感染和氧疗力度.
- 梅家平朱小瑜闵慧张小兰
- 关键词：婴儿
- Cystatin C对新生儿肾功能衰竭的早期评价
- 钟巧张小兰张旱愉杨传忠朱小瑜龙峰
- 项目主要研究内容：熟练使用美国Beckman公司全自动生化分析仪LX20上完成测定CysC值；血生化指标血尿素氮(BUN)、Cr的检测用生化分析仪。对实验组和对照组进行CysC的研究，并了解新生儿肾功能衰竭CysC的有关...
- 关键词：
- 关键词：生化分析仪
- 33家医院新生儿复苏前状态的初步调查被引量：2
- 2005年
- 目的 了解当前各级医院新生儿窒息复苏前准备状态。方法 对33家医院进行问卷式调查。结果①复苏器具:大数数具备电动吸引器、吸痰管、复苏囊、新生儿喉镜、气管插管、氧气,保暖设施;但有的器具准备不全;②复苏药品:均备有肾上腺素和碳酸氢钠,但94％同时又备有一些错误药品;③复苏方法:仅14家方法全对(42.4％),仍有采用旧法复苏;④紧急复苏步骤:能全部选用正确方法的不到一半(48.5％);⑤窒息判断标准:88％的医生能以Apgar评分作为判断标准;⑥培训情况:仅36.4％的医生参加过正规培训;⑦产儿科合作情况:36.4％的医院儿科医生不进产房,剖宫产时到场的就更少(18.8％)。结论 当前各级医院新生儿窒息复苏前准备状态不容乐观,需要进一步加强复苏器具和药品的正确准备,加强新法复苏培训,加强产科与儿科合作。
- 张小兰朱小瑜李小毛
- 关键词：新生儿复苏药品新生儿窒息医生
- 新生儿新法复苏技术的研究、实践和推广
- 朱小瑜王晨虹侯庆中李小毛柳国胜苏晋琼林冰纯刘寿桃林建苗连朝辉杨传忠梅家平张小兰董国庆杨跃萍
- 该成果为自选项目，属(新生)儿科学、围产新生儿复苏急救领域。 新生儿窒息目前在我国仍是导致新生儿死亡和智力伤残的主要原因。该项目通过对新生儿复苏技术长期观察和探索（包括前期研究），结合国际上先进方案（美国第5版的《新生...
- 关键词：
- 关键词：新生儿死亡率
