张定富
- 作品数:23 被引量:137H指数:7
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- 复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗骨转移癌疼痛46例疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的探讨复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法选择骨转移癌患者92例,随机分为复方苦参注射液联合三维适形放疗组(治疗组)、单纯三维适形放疗组(对照组),每组46例。对照组仅给予局部三维适形放疗,治疗组在对照组基础上,加用复方苦参注射液20 ml溶于生理盐水250 ml静滴、1次/d,10 d为1个疗程,共治疗2~4个疗程。2个疗程结束后比较两组止痛效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率为87.0%,对照组为67.4%,两组比较P<0.05。治疗后治疗组KPS评分增加38例,对照组26例,两组比较P<0.01。止痛起效时间对照组为(6.91±1.04)d,治疗组为(3.18±0.86)d,两组比较P<0.05。两组治疗后均未出现严重不良反应。结论复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗骨转移癌疼痛的疗效优于单纯放疗。
- 戈长征徐炎华张定富
- 关键词:骨肿瘤复方苦参注射液三维适形放疗
- 癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的应用被引量:26
- 2017年
- 目的探讨护士参与癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的实施方法与效果观察。方法选取我院肿瘤科2016年4—7月88例癌痛患者为对照组,采用常规癌痛管理流程护理;2016年8—11月84例癌痛患者为观察组,护士参与癌痛全程管理,从疼痛评估、药物滴定、效果观察、健康指导、出院回访、质量控制等方面进行护理干预,比较2组患者遵医嘱按时、按量服用止痛药,不出现漏服现象的依从性。结果 2组患者口服止痛药的依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者按时、按量口服止痛药,未出现漏服现象的例数明显多于对照组。结论护士参与癌痛全程管理,规范了癌痛管理流程,提高护士癌痛管理能力及患者口服止痛药的依从性,有效帮助肿瘤患者减轻、控制癌性疼痛。
- 陈霞刘伟蔡小霞张定富
- 关键词:依从性
- 参芪补血糖浆防治晚期肺癌化疗后白细胞减少的临床观察被引量:2
- 2012年
- 目的:研究参芪补血糖浆防治晚期肺癌化疗后白细胞减少的临床效果及不良反应方法:采用随机分组对照方法,对42例晚期肺癌患者分成化疗加参芪补血糖浆治疗(治疗组)和化疗加利血生片(对照组),每周检查血液分析中的白细胞计数,观察两组病例骨髓抑制的发生率和程度、药物不良反应和生存质量变化情况,并进行统计分析。结果:参芪补血糖浆可明显减轻化疗所致WBC下降程度,有利于化疗按期进行;KPS评分增加,提高了生活质量;未见明显药物不良反应。结论:参芪补血糖浆防治化疗所致白细胞减少症具有较好疗效。
- 胡传杏子张定富徐炎华
- 关键词:白细胞减少化疗疗效
- 同步放化疗对晚期鼻咽癌患者生存预后的影响分析被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者的临床效果及对患者预后的影响。方法:选取2009年至2012年收治的87例LA-NPC患者作为研究对象,根据治疗方式分为联合组(46例)和放疗组(41例),联合组采用放疗联合化疗的方法,放疗组仅采用单纯放疗治疗。结果:治疗后,联合组完全缓解率为39.13%,高于放疗组的19.52%(P<0.05);血清CD44及唾液酸水平均低于放疗组(P<0.05);患者中位生存时间为33.5个月,长于放疗组患者的30.7个月(Log-rankχ~2=3.792,P=0.042);Ⅱ+Ⅲ度口腔黏膜炎发生率为30.43%,Ⅱ+Ⅲ度放射性皮炎发生率为26.07%,Ⅱ+Ⅲ度恶心呕吐发生率为30.43%,高于放疗组的12.21%、14.63%、9.76%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:同步放化疗治疗LA-NPC患者有利于进一步提高治疗效果、延长患者的生存期,但是不良反应发生率较高。
- 张定富吴秋芳戈长征徐炎华
- 关键词:同步放化疗局部晚期鼻咽癌预后
- 鼻咽癌125例误诊原因分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨鼻咽癌误诊原因及其防范措施。方法对2005年1月—2010年1月我院收治的125例鼻咽癌误诊病例职业构成及误诊疾病、科室、医院进行归纳总结。结果本组占我院同期收治鼻咽癌55.1%(125/227)。首发症状为颈部肿块55例,鼻部症状56例,耳部症状25例,眼部症状4例,其他症状24例(其中头痛18例)。误诊为颈淋巴结炎46例,慢性鼻炎鼻窦炎31例,神经麻痹12例,偏头痛10例,分泌性中耳炎8例,鼻息肉6例,鼻出血原因待查5例,颈部淋巴结结核3例,鼻咽纤维瘤、青光眼、颌下肿瘤、三叉神经痛各1例。首诊在内外科和一级医院误诊率最高(67.2%和81.3%)。51例误诊与不遵医行为有关,以农民患者居多。结论基层医院及非耳鼻咽喉科医师要加强对鼻咽癌多种临床表现认识,对出现颈部肿块、头痛及耳部、眼部、口腔颌面部症状者,在排除本专科疾病后应考虑鼻咽癌,及时请专科医师会诊,并行鼻咽部活检病理检查,以早发现、早治疗。
- 戈长征张定富陈亚君
- 关键词:鼻咽肿瘤误诊颈淋巴结炎鼻炎
- 顺铂联合5-FU化疗同步放疗治疗食管癌的临床效果被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨顺铂联合5-FU化疗同步放疗治疗食管癌的临床效果。方法:选取2010年7月-2012年6月在本院住院治疗的经组织病理学确诊的食管癌患者85例。根据放化疗方案随机分为同步放化疗组和放疗组,比较两组患者治疗后近期疗效、发生转移、局部复发率和不良反应发生率的差异。比较两组患者治疗后随访3年中位生存时间的差异。结果:同步放化疗组总的有效率(35例,87.50%)高于放疗组(31例,68.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组患者在治疗后发生转移4例(10.0%),低于放疗组的13例(28.89%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组治疗后放射性食管炎(29例,72.50%)高于放疗组(21例,46.67%)(P<0.05)。同步放化疗组治疗后发生I级放射性肺炎7例(17.50%),放疗组发生5例(11.11%);同步放化疗组发生血液毒性26例(60.50%),放疗组发生24例(53.33%)。两组患者的放射性肺炎和血液毒性发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者经对症处理后均可耐受不良反应且不影响治疗进程。同步放化疗组患者的3年随访中位生存期26个月显著高于放疗组患者的19个月(log-rank P<0.001)。结论:顺铂联合5-FU化疗同步放疗治疗食管癌在不增加其不良反应的同时,明显提高了疗效。
- 张定富吴秋芳戈长征徐炎华
- 关键词:食管癌同步放化疗安全性
- mTOR通路抑制剂依维莫司对宫颈癌SiHa细胞恶性行为的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨依维莫司( EVE)对人宫颈癌SiHa细胞增殖、凋亡及上皮间质转化( EMT)的影响。方法常规培养SiHa细胞达对数生长期后,采用终浓度为1、10、100μmol/L EVE处理SiHa细胞,采用四甲基偶氮唑盐比色法测定对照组及不同浓度EVE处理24、48、72和96 h后的细胞增殖情况,分别采用Annexin V-FITC/PI双染联合流式细胞术和实时荧光定量聚合酶链反应( qRT-PCR)检测不同浓度EVE处理96 h的早期和晚期凋亡率及凋亡相关基因( Bax、Bad和Bcl-2)的表达情况,Western blotting和免疫荧光法检测各组处理96 h后的EMT相关标记分子包括上皮型钙粘附素( E-cad)、纤维连接蛋白( FN)和波形蛋白( Vim)的水平。结果 EVE在1∽100μmol/L范围内对SiHa细胞有增殖抑制作用,且增殖抑制率呈剂量和时间依赖性,除1μmol/L作用24 h外,其余浓度及作用时间的增殖抑制率均高于对照组( P<0.05);与对照组相比,EVE处理96 h后的早期、晚期凋亡率及Bax、Bad的mRNA水平均升高,而Bcl-2 mRNA水平降低,差异均有统计学意义( P<0.05),且呈剂量依赖性;EVE处理后的E-cad水平均高于对照组,而FN和Vim水平均低于对照组( P<0.05)。结论采用EVE阻断mTOR通路对宫颈癌SiHa细胞有毒性作用,不仅抑制其增殖且诱导凋亡,可能与抑制其EMT过程有关。
- 吴秋芳唐周舟张定富
- 关键词:依维莫司宫颈癌上皮间质转化
- 调强适形放射治疗(IMRT)对鼻咽癌患者泪液分泌及视网膜黄斑厚度的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨调强适形放疗(IMRT)对鼻咽癌患者泪液分泌、视网膜黄斑厚度的影响作用。方法:选取本院肿瘤防治中心2009年至2012年收治的84例鼻咽癌患者进行分析,所有患者均在本院接受IMRT治疗,观察IMRT对鼻咽癌患者的泪液分泌及视网膜黄斑厚度的影响。结果:根据鼻咽癌患者的临床分期进行分层分析,结果显示在治疗前、治疗结束、治疗后3个月Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期鼻咽癌患者的泪膜破裂时间(BUT)、泪液中乳铁蛋白含量、泪液分泌量、视网膜黄斑厚度测定值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IMRT对鼻咽癌患者泪液分泌、视网膜黄斑厚度均有不同程度的影响,并且与鼻咽癌患者的临床分期无关。
- 张定富吴秋芳戈长征徐炎华
- 关键词:调强适形放疗泪液分泌
- 参芪补血糖浆防治肿瘤化疗引起白细胞减少的疗效观察被引量:3
- 2012年
- 目的:观察参芪补血糖浆防治实体瘤化疗所致白细胞减少的临床效果及不良反应。方法:采用不同化疗周期对照方法,对48例肿瘤化疗患者连续观察2个化疗周期,治疗组在第1周期化疗同时加参芪补血糖浆治疗,对照组在第2周期化疗同时加利可君片,观察白细胞计数变化,并进行统计分析。结果:有46例可供临床疗效分析,参芪补血糖浆可明显减轻化疗所致骨髓抑制及WBC下降程度,缩短WBC降至正常值以下的持续时间,促进WBC恢复,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显药物不良反应。结论:参芪补血糖浆防治化疗所致白细胞减少症具有较好疗效。
- 戈长征任贻军胡传杏子张定富徐炎华
- 关键词:白细胞化疗
- 细胞分化抑制因子-1在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义
- 2017年
- 目的探讨细胞分化抑制因子-1(Id-1)在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法收集200例宫颈癌组织标本、100例宫颈上皮内瘤变(CIN)标本、30例正常宫颈组织标本进行免疫组化分析,对比3种组织标本中Id-1蛋白的阳性表达率,分析Id-1蛋白的阳性表达率与宫颈癌患者临床病理特征及术后预后的关系。结果宫颈癌组织中的Id-1蛋白阳性率表达率为73.50%,高于CIN组织的9.00%和正常宫颈组织的6.77%(P<0.05)。组织分化呈低分化、淋巴结转移、病灶最大径≥3cm、FIGO分期Ⅲ期患者宫颈癌组织中的Id-1蛋白阳性表达率较高(P<0.05)。82例接受手术的宫颈癌患者中,Id-1阳性60例,Id-1阴性22例;Id-1阳性的手术患者死亡比例为39.29%,高于Id-1阴性患者的13.64%(P<0.05),中位生存时间为42.0个月,短于Id-1阴性患者的46.0个月(P<0.05)。结论 Id-1在宫颈癌组织中高表达,并可能与患者的组织分化程度、淋巴结转移、病灶最大径、FIGO分期及远期预后有关。
- 吴秋芳张定富徐炎华
- 关键词:宫颈癌蛋白临床病理特征