张宁峰
- 作品数：6 被引量：98H指数：3
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 子宫内膜异位症生育指数与r-AFS分期在IVF中预测价值
- 方庭枫李瑞岐黄丽丽陈静华欧阳能勇张宁峰王文军
- 圆头精子症患者的遗传学检测与成功辅助育孕被引量：4
- 2015年
- 【目的】分析圆头精子症患者的遗传学发病机制。【方法】回顾分析1例圆头精子症患者,对其进行多种遗传学方法的检测,包括染色体检查、Y染色体微缺失基因检测及通过array-CGH芯片技术和Sanger测序筛查候选基因DPY19L2、PICK1、SPATA16。【结果】该患者在我中心行两个卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期后,其妻孕足月剖宫产一对异卵双胞胎女儿。患者染色体核型为46,XY、Y染色体微缺失基因检测未见异常,array-CGH芯片检测排除了DPY19L2、SPATA16和PICK1基因及其他该芯片所涵盖区域的100kb以上的片段重复或缺失。Sanger测序PICK1、SPATA16基因也未发现点突变和小片段插入缺失等病理性改变。【结论】圆头精子症患者可通过ICSI方式获得健康后代,本研究排除了已知的候选基因DPY19L2、PICK1、SPATA16与该圆头精子症患者的致病相关,可能存在其他致病基因。
- 郑灵燕袁萍张宁峰梁中锟王文军张清学杨冬梓
- 关键词：卵胞浆内单精子显微注射
- 子宫内膜异位症生育指数与r-AFS分期在IVF中的预测价值被引量：37
- 2013年
- 【目的】探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)与r-AFS分期对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的累积妊娠结局的预测价值。【方法】回顾性分析2008年1月至2011年12月109例143个周期行腹腔镜手术治疗后到本生殖中心行IVF-ET的子宫内膜异位症(EMs)因素不孕患者的病史、手术资料及妊娠结局。按照r-AFS的分期标准对EMs患者进分期,按照EFI的评分标准计算EFI,利用ROC曲线与多水平模型分别比较EFI评分和r-AFS分期对IVF累积妊娠结局的影响。【结果】(1)EFI评分预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.644,大于机会参考线下面积(P<0.05);诊断界值点为6分,特异性为0.62,敏感性为0.61;AFS分期预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.415(P>0.05),不具有诊断意义。(2)根据ROC曲线诊断界值点为6分,将患者以6分为界,分别比较4分与5分、≤5分与≥6分、6分与≥7分的累积妊娠率的差异。EFI评分为4分(n=6)、5分(n=28)的患者,累积妊娠率为40.0%,44.5%,差异无统计学意义(P>0.05);EFI评分为≤5分(n=71),≥6分(n=72)的患者,总累积妊娠率有统计学差异(38.2%vs.60.6%,P=0.005);EFI评分6分(n=36),≥7分(n=37)的患者,累积妊娠率为61.8%,59.5%,差异无统计学意义(P>0.05);<3分的患者,有17个IVF周期,累积妊娠率为25.0%。r-AFS分期为Ⅰ期(n=28)、Ⅱ期(n=12)、Ⅲ期(n=39)、IV期(n=64)的患者,累积妊娠率无统计学差异(P=0.163)。【结论】子宫内膜异位症生育指数(EFI)可以有效的预测EMs患者腹腔镜术后IVF累积妊娠结局,≥6分的患者累积妊娠率有明显升高,为EMs患者腹腔术后IVF临床诊疗提供了重要的参考依据。未发现r-AFS分期对EMs患者IVF-ET后的妊娠结局有预测价值。
- 方庭枫李瑞岐黄丽丽陈静华欧阳能勇张宁峰王文军
- 关键词：体外受精
- 高雄和非高雄型PCOS患者血清AMH分泌特点及诊断效能比较
- 目的 多囊卵巢综合征(PCOS)发病机制的复杂性决定其临床表现的异质性.临床上常将PCOS患者分为高雄和非高雄型两大亚型,本研究目的为比较抗苗勒氏管激素(AMH)在高雄和非高雄型PCOS患者的分泌特点和诊断效能.方法 本...
- 李轶李瑞岐欧颂邦陈向红张宁峰张清学杨冬梓
- 耻骨上横切口行双精索静脉结扎术
- 2012年
- 目的评价经耻骨上横切口一期行双侧精索静脉曲张结扎术的临床效果。方法 2008年1月至2009年12月间采用耻骨上横切口一期行双侧精索静脉曲张结扎术共238例,年龄12～35岁(平均28.74岁),经临床及超声检查确诊精索静脉曲张为Ⅱ～Ⅲ度。治疗方法采用耻骨联合上一横指作一2.5cm～4cm横切口,切开皮肤及筋膜后将切口用甲状拉钩拉向左侧,显露精索提出切口外,按常规分离精索静脉并切断、结扎。按同样方法再行右侧手术。6例并发无精子患者同时经此切口行睾丸活检术。术后观察切口愈合情况及精液各项参数变化。结果所有手术均顺利完成,平均手术时间20(15～25)分钟。术后两天出院,七天后门诊复查拆线,未见明显切口感染,阴囊血肿,睾丸萎缩等严重手术并发症。83.2%(198例)患者术后经门诊或电话随访18个月,3～6月开始复查精液检查,其中145例精子密度及活动力有不同程度提高,一年内45例患者妻子已有怀妊,21例正常分娩。12例无精子患者术后2例有精子出现。结论经经耻骨上横切口一期行双侧精索静脉曲张结扎术简单易行,具有切口小,解剖简单,术后恢复快,值得临床推广。
- 沈昌理张宁峰林浩铭
- 关键词：精索静脉曲张睾丸活检男性不育
- 高雄激素和非高雄激素型多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素分泌特点及诊断效能比较被引量：57
- 2014年
- 目的:比较抗苗勒管激素(AMH)在高雄激素和非高雄激素型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的分泌特点和诊断效能,对发病机制进行探讨。方法:纳入具有排卵障碍的PCOS患者131例(高雄组62例,非高雄组69例),另外纳入61例输卵管或男方因素不孕的患者为对照组。采用酶联免疫吸附法和化学发光法检测并比较3组患者血清中AMH、性激素、糖脂代谢等生化指标,采用ROC曲线评估AMH对PCOS患者的诊断效能;采用Pearman's相关法分析高雄和非高雄型PCOS患者血清AMH水平与其他各参数间的关系。结果:①PCOS患者血清AMH水平显著高于对照组(P<0.05),高雄组又显著高于非高雄组(P<0.05)。②AMH诊断高雄组PCOS患者的AUC为0.82,敏感性为82%,特异性为64%。AMH诊断非高雄组PCOS患者的AUC为0.66,敏感性为64%,特异性为62%。③高雄组PCOS患者AMH与FSH呈负相关(r=-0.42,P=0.05),与LH呈正相关(r=0.46,P<0.05)。非高雄组PCOS患者AMH与HDL呈负相关(r=-0.28,P<0.05),与BMI、空腹血糖和LDL呈正相关(r=0.26;r=0.27;r=0.29,P<0.05)。结论:AMH适合于诊断某种特定亚型如高雄激素型PCOS,对非高雄激素型PCOS的诊断准确性较低,由此也反映出两种亚型患者发病机制可能存在差异。
- 李轶李瑞岐欧颂邦张宁峰陈向红张清学杨冬梓
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒管激素高雄激素血症卵泡发育
