张国兵
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 郑州市前列腺癌住院患者临床特征变化及预后因素的多中心回顾性研究被引量：3
- 2014年
- 目的分析郑州市前列腺癌住院患者的临床特征变化及预后相关因素。方法回顾性分析郑州市6家医院2005年至2010年间临床资料完整的789例经病理诊断为前列腺癌的住院患者，年龄57—85岁，平均71．5岁。根据就诊时间将患者分为早期组（2005年至2007年）和近期组（2008年至2010年），采集年龄、吸烟、饮酒、前列腺体积、前列腺特异抗原（PSA）、Gleason评分、肿瘤分期、骨转移、下尿路症候群（LUTS）症状、治疗方式等资料，比较组间是否有差异并分析影响患者预后的相关因素。结果早期组与近期组相比，年龄、PSA水平、肿瘤分期、骨转移、治疗方式及医疗支付方式方面比较差异有统计学意义（P均〈0．05）；早期组与近期组患者3年总体生存率分别为52．4％和75．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）。Cox回归多因素分析显示：年龄、骨转移及治疗方式是早期组患者的独立预后因素，肿瘤分期、骨转移、治疗方式是近期组患者的独立预后因素。结论郑州市前列腺癌患者以中晚期居多，近年来诊疗方式变化较大，3年生存率明显提高，但与发达地区仍存在较大差距，进行PSA筛查并进一步完善医疗政策可使更多患者获益。
- 张国兵刘秉乾王义昆李建华武玉东魏金星
- 关键词：前列腺癌前列腺特异抗原流行病学预后
- 前列腺穿刺活检术后并发症的相关因素分析：多中心回顾性研究被引量：12
- 2014年
- 目的 分析前列腺穿刺活检术后相关并发症的情况及其相关危险因素. 方法 回顾性分析2002年1月至2011年12月收治的1 959例接受经直肠前列腺穿刺活检患者的资料.根据预防性应用抗生素的种类将患者分为3组：A组应用喹诺酮类＋甲硝唑,B组应用三代头孢＋甲硝唑,C组应用三代头孢＋β内酰胺酶类药物.A组1 067例,年龄（71.2±10.3）岁,前列腺体积（58.1±17.6） ml,糖尿病199例,全麻下穿刺582例,合并前列腺炎338例,前列腺癌431例;B组451例,年龄（72.4±11.9）岁,前列腺体积（52.3±19.9） ml,糖尿病86例,全麻下穿刺269例,合并前列腺炎147例,前列腺癌157例;C组441例,年龄（68.7±13.2）岁,前列腺体积（49.1± 15.1） ml,糖尿病82例,全麻下穿刺270例,合并前列腺炎148例,前列腺癌193例.统计术后1周内排尿、出血、感染等相关并发症的发生率,采用Logistic回归检验分析前列腺穿刺活检术后并发症的危险因素. 结果 本组1 959例前列腺穿刺活检术后排尿和出血相关并发症的发生率分别约为80.0％和15.0％,发热的发生率为4.5％～ 13.5％.C组发热的发生率（0.9％）低于B组（5.1％）和A组（12.0％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.糖尿病患者发热的发生率（10.9％）高于无糖尿病者（7.2％）,前列腺炎患者发热的发生率（10.1％）高于无前列腺炎者（6.9％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.Logistic回归检验结果显示糖尿病（OR=1.679）、前列腺炎（OR=1.495）、抗生素方案（OR=0.746）是前列腺穿刺活检术后发热的独立危险因素（P均＜0.05）,而发热与前列腺体积、患者年龄、穿刺针数、麻醉方式以及病理结果无关（P均＞0.05）. 结论 前列腺穿刺活检术前控制糖尿病和前列腺炎,并根据本地区细菌耐药监测结果选择抗生素短期应用可降低术后感染的发生率.
- 刘秉乾梁宏张国兵王义昆武玉东范志强冯超杰胡建庭张昊潘周辉王智勇刘新奎王玲李鑫魏金星
- 关键词：前列腺并发症
- 前列腺癌抗原-1在前列腺癌患者中的表达及其预后意义被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨前列腺癌抗原-1 （PCA-1）在前列腺癌患者中的表达及其与预后的关系。方法 采用免疫组化法检测178例前列腺癌患者和79例良性前列腺增生患者（BPH）组织中PCA-1的表达,分析其表达水平与患者临床病理特点及预后的关系。 结果 免疫组织化学检查显示PCA-1在前列腺癌及BPH组织中的表达阳性率分别为82.0％（146/178）和13.9％（11/79）（P＜0.05）,其表达与肿瘤的Gleason评分、临床分期和远处转移相关（均P＜0.05）,与有无下尿路症状（LUTS）、经尿道前列腺气化电切术（TUVP）、年龄及美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分无关（均P＞0.05）,其表达水平与肿瘤分化程度、临床分期以及是否远处转移呈正相关（P＜0.05）,与患者的总体生存率呈负相关.PCA-1是影响总体生存[风险比（HR）2.023;95％可信区间（CI）1.467～2.789]的独立预后因素。 结论 PCA-1可能在前列腺癌的发展中发挥重要作用,可以作为判断前列腺癌患者顶后的参考指标之一。
- 刘秉乾张国兵刘新奎武玉东魏金星范志强冯超杰周玉石
- 关键词：前列腺肿瘤
