张华云
- 作品数：19 被引量：56H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属金山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经下腹部正中切口腹膜前修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床疗效被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨嵌顿疝急诊经下腹部正中切口行腹膜前修补手术的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年8月因嵌顿疝行急诊手术的126例患者的临床资料。根据手术切口将其分为两组:观察组为下腹部正中切口,共41例;对照组为传统腹股沟区切口,共85例。比较两组围手术期情况及远期疗效。结果:观察组41例中,35例完成腹膜前Ⅰ期无张力修补,术后复发1例再次修补,2例行坏死肠段切除吻合。对照组85例中,8例复发(其中7例再次修补),33例行Ⅰ期无张力修补术(其中1例复发再次修补),3例行坏死肠段切除吻合。观察组Ⅰ期行疝无张力修补术率较对照组高(85.4%vs 38.8%,P<0.001),补片修补总的手术并发症(包括慢性疼痛、异物感、疝复发、切口感染及局部血清肿)发生率较对照组低(5.7%vs24.2%,P=0.031)。两组手术时间、住院天数、围手术期急性疼痛、尿潴留等差异无统计学意义。结论:经下腹部正中切口行腹膜前嵌顿疝无张力修补术操作简单,可提高嵌顿疝Ⅰ期无张力修补率,且手术并发症发生率低,适合临床推广应用。
- 姜笑明孙荣勋陈润浩黄文海俞建平张华云
- 关键词：嵌顿疝腹膜前间隙正中切口无张力修补术
- 重度肛门直肠外伤的一期修复经验
- 1997年
- 肛门直肠外伤处理不当常引起肛门失禁,给患者带来终生的痛苦和遗憾.如能及时妥当彻底的清创,认真细致的恢复原有的解剖层次,术后坚持提肛缩肛的功能锻炼,可以获得满意的疗效.
- 张华云金护申钱岳荣
- 关键词：肛门直肠一期修复提肛肛门失禁清创术后
- 血清C反应蛋白联合红细胞压积对重症急性胰腺炎的早期预测价值被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)联合红细胞压积(Hct)检测用于早期预测重症急性胰腺炎(SAP)的临床价值。方法:选择2011年4月—2014年12月因急性胰腺炎住院治疗的患者75例,比较轻症急性胰腺炎(MAP)和SAP患者入院24 h内CRP和Hct的差异,建立受试者工作特征(ROC)曲线,评估早期CRP、Hct单项检测及两者联合检测对SAP的诊断效率。结果:SAP组患者的CRP和Hct水平均明显高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP和Hct诊断SAP的敏感性分别为61.56%、49.57%,特异性分别为83.27%、80.23%,阳性预测值分别为53.52%、40.35%,阴性预测值分别为90.37%、85.26%。CRP联合Hct诊断SAP的敏感性为51.23%,特异性为94.29%,阳性预测值为76.12%,阴性预测值为87.23%。结论:CRP联合Hct有助于急性胰腺炎严重程度的早期诊断,具有一定的临床应用价值。
- 陈润浩张斌李小燕张华云孙培龙俞建平
- 关键词：C反应蛋白红细胞压积急性胰腺炎
- 胆囊癌微血管密度的测定及其生物学意义被引量：4
- 2005年
- 张学利王铭河张华云邢斌蔡端
- 关键词：微血管密度胆囊癌生物学意义免疫组织化学染色方法定量计数间质内
- 前突修补联合耻骨直肠肌切断术治疗女性便秘被引量：1
- 2002年
- 直肠前突是女性便秘的主要原因，为改善前突修补术治疗由直肠前突引起的便秘症状改善率不令人满意的缺点，采用前突修补联合耻骨直肠肌切断术治疗女性直肠前突便秘11例，有效率90．9％，优良率81．8％。
- 张华云
- 关键词：便秘直肠前突修补术女性
- 腹腔镜与小切口胆囊切除术后患者生存质量比较被引量：10
- 2005年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)与小切口胆囊切除术(mini-incisioncholecystectomy,MC)后患者生存质量的差异。方法对152例胆囊切除术后患者生存质量进行调查,其中LC组78例,MC组74例,利用美国36项健康观察概况表(SF-36)对2组患者进行评估。结果调查问卷的随访时间LC组为(24·2±3·1)周,MC组为(23·9±2·9)周。LC组和MC组术前SF-36总分平均109·3分和107·2分(t=1·571,P=0·118)。LC组术后2周时,SF-36总分为107分,下降不明显(P>0·05),术后4周以后SF-36总分、主观症状、生理功能、社会活动及心理情绪等方面均显著高于术前水平(P<0·05)。MC组术后2周时SF-36总分为100分,降幅明显(P<0·05),同时主观症状、生理功能、社会活动及心理情绪等方面分值均较术前明显下降(P<0·05),术后4周时SF-36总分为106分,恢复至术前水平(P>0·05),术后8周以后,SF-36总分、主观症状、生理功能、社会活动及心理情绪等方面均显著高于术前水平(P<0·05)。术后8周内LC组SF-36总分显著高于MC组(P<0·05)。结论LC组术后生存质量优于MC组。
- 何斌朱江帆张华云张学利李朝强陈江章勇
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 手助腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术被引量：1
- 2003年
- 目的 :总结手助的腹腔镜巨脾切除手术技术。方法 :用手助技术完成腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术治疗 1例脾肿大、脾功能亢进伴胆囊结石患者。结果 :4 5h完成手术 ,术中出血较少。患者术后恢复良好。结论 :手助的腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术操作安全 ,手术时间短 。
- 张华云陈江朱江帆
- 关键词：手助腹腔镜技术脾切除术超声刀
- 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除时术中胆道造影35例分析
- 2010年
- 目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)时行术中胆道造影对胆总管结石的诊断价值,了解IOC在急诊LC时的可行性和安全性。方法:37例术前B超或CT未发现胆总管结石的急性胆囊炎病例行LC,均行经胆囊管胆道造影。结果:35例胆道造影成功,发现3例胆总管结石病例,分别为4mm、3mm、3mm大小,于术后行内镜取石成功。该组病例中无胆道损伤,发生1例与胆道造影无关的轻微胆漏。结论:急性胆囊炎行LC时,并发隐匿性胆管结石的情况值得重视,IOC在急诊LC时对胆管结石的诊断是安全可行的。
- 孙荣勋张华云章勇秦春枝武广斌唐建伟
- 关键词：急性胆囊炎胆总管结石腹腔镜胆囊切除术术中胆道造影
- 一种新型的可控性回肠膀胱术
- 1991年
- 膀胱癌膀胱全切除术后迄今尚无一种满意的尿液转流方法。Bricker's 回肠膀胱术方法简单,但需配带集尿器具,且远期并发症率高达80%。近年较具代表性的为Kock's 可控性回肠膀胱术及Camey's 输尿管—回肠—尿道吻合术。前者可产生低压、高容量、顺应性良好的回肠膀胱,但制备逆流、抗失禁两个套迭乳头方法繁琐。
- 李如昌郑书信张华云李礼刚徐庆平
- 关键词：回肠膀胱术膀胱癌切除
- 手助的腹腔镜脾切除术被引量：17
- 2003年
- 目的 探讨手助的腹腔镜脾切除术手术技术。方法 用手助技术完成 5例腹腔镜脾切除术 ,其中原发性血小板减少性紫癜 3例 ,血吸虫性肝硬化、脾肿大及脾功能亢进伴胆囊结石 2例。 3例行手助的腹腔镜脾切除术 ,2例同时行腹腔镜胆囊切除术 +手助腹腔镜巨脾切除。结果 2～ 5h完成手术 ,术中出血少。病人术后恢复顺利。结论 手助腹腔镜脾切除术操作安全、手术时间缩短 ,并使腹腔镜切除较大脾脏成为可能。
- 朱江帆陈江张华云章勇钟金龙
- 关键词：脾切除术手助腹腔镜手术HALS脾功能
