张华
- 作品数:26 被引量:97H指数:7
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- 术中冰冻病理对肺结节胸腔镜手术切除范围的指导意义被引量:12
- 2020年
- 目的探讨肺结节术中冰冻病理与术后病理判断浸润范围上的一致性,明确术中冰冻病理是否可以协助术者确定肺结节手术切除的范围。方法2017年1月~2018年6月电视辅助胸腔镜手术切除肺结节156例,分析术中冰冻病理与术后病理的诊断符合率。结果术中冰冻病理诊断非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)、原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)及微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)103例,浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IA)53例;术后病理证实AAH、AIS及MIA 106例,IA 50例。根据病灶侵袭性、复发及转移的风险程度将AAH、AIS、MIA定义为低风险病灶,IA定义位为高风险病灶。术中冰冻病理诊断高风险病灶敏感性98.0%(49/50),特异性96.2%(102/106),准确率96.8%(151/156)。术中冰冻病理诊断低风险病灶预测值99.0%(102/103),高风险病灶预测值92.5%(49/53)。结论术中冰冻病理在判断IA方面具有较高的诊断符合率,在准确区别AAH与AIS和AIS与MIA存在不确定性。在肺结节手术切除范围的制定上,术中冰冻病理可以作为重要的指导依据。
- 于雷赵庆涛王志康张霄鹏王会恩张华
- 关键词:肺结节术后病理肺腺癌
- 一种手术开胸器
- 本申请涉及一种手术开胸器,包括用于固定于手术床侧边边缘的调节固定架,调节固定架底部两侧通过螺丝固定有U型开口固定座,U型开口固定座上螺纹紧固有螺纹旋紧头,所述调节固定架上设有调节拨开器,调节拨开器上设有辅助防护器,其中,...
- 赵庆涛张霄鹏段国辰张华何捷
- Maspin mRNA在肺鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义
- 2014年
- 目的研究Maspin mRNA在肺鳞状细胞癌组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系,并分析其对预后生存的影响。方法采用免疫原位杂交法检测Maspin mRNA在肺鳞状细胞癌组织及癌旁组织中的表达。结果Maspin mRNA在癌旁组织、肺鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为80.00%、41.43%,差异有统计学意义(χ2=12.54,P<0.01)。Maspin mRNA的阳性表达与患者年龄、性别、淋巴结转移无关,差异无统计学意义(P>0.05),但与肿瘤直径、组织学分级、TNM分期及增殖活性Ki-67有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Maspin mRNA阴性表达患者生存率与阳性表达患者生存率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.03,P=0.87)。结论 Maspin mRNA表达可反映肺鳞状细胞癌的恶性程度,但不能反映患者的预后生存。
- 张华李伟崔红赏李志国
- 关键词:MASPINMRNA肺鳞状细胞癌原位杂交预后
- 局麻电视纵隔镜在纵隔病变及肺癌分期中的应用被引量:1
- 2006年
- 王会恩柳立军张霄鹏段国辰张华刘会宁
- 关键词:纵隔肺癌局部麻醉电视纵隔镜
- 125I粒子组织间放疗对荷瘤小鼠治疗作用的研究及其临床意义
- 王志康宋永彬周韶辉段国辰柳立军张华
- 我们的研究结果对放射性粒子治疗的合理有效的治疗是非常有意义的。能够使临床工作取得较大的经济效益和社会效益。成果可广泛应用到各级医院,对近距离治疗肿瘤起到推动作用。该研究仅对血管、气管、食管进行了安全性研究,以后应对其他重...
- 关键词:
- 关键词:荷瘤组织间放疗
- 缺氧诱导因子-1α对肺癌细胞凋亡、增殖的影响及与Livin、Caspase-3表达的相关性被引量:7
- 2021年
- 目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对人肺腺癌A549细胞株及人小细胞肺癌H446细胞株的凋亡、增殖的影响,以及HIF-1α表达与Livin、Caspase-3表达的关系。方法常规培养A549、H446细胞,转染含有HIF-1α基因的质粒过表达HIF-1α基因,筛选干扰序列干扰HIF-1α基因表达,将对数生长期细胞随机分成对照组、HIF-1α过表达组和HIF-1α干扰组。应用Annexin V-PI凋亡检测试剂盒及流式细胞仪检测细胞凋亡;应用Transwell小室检测细胞迁移及侵袭;Real-time PCR及Western Blot检测Livin、Caspase-3表达。结果A549细胞HIF-1α过表达组较对照组凋亡显著减少(P<0.01),迁移及侵袭细胞数明显增多(P<0.05),Livin mRNA表达显著增多(P<0.01),Caspase-3 mRNA及蛋白表达明显减少(P<0.05),Livin蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);A549细胞HIF-1α干扰组较对照组晚期凋亡细胞明显增多(P<0.05),迁移及侵袭细胞数均显著减少(P<0.01),Livin在mRNA和蛋白水平表达明显减少(P<0.05),Caspase-3 mRNA及蛋白表达显著增多(P<0.01);H446细胞HIF-1α过表达组与对照组比较,细胞凋亡、侵袭以及Caspase-3 mRNA表达均无统计学差异(P>0.05),细胞迁移明显增多(P<0.05),Livin在mRNA和蛋白水平表达均显著增多(P<0.01),Caspase-3蛋白表达明显减少(P<0.05);H446细胞HIF-1α干扰组较对照组凋亡显著增多,迁移及侵袭细胞数均显著减少(P<0.01),Livin蛋白表达显著减少,Caspase-3在mRNA及蛋白水平表达显著增多(P<0.01);Livin mRNA表达减少无统计学意义(P>0.05)。结论抑制HIF-1α表达均可通过增加凋亡、减少迁移与侵袭达到抑制肺癌肿瘤进展的效果,在理论上证实HIF-1α可以作为肺癌治疗靶点;肺癌细胞中HIF-1α与Livin的表达呈正相关,Caspase-3与HIF-1α、Livin的表达呈负相关,可能是通过抑制HIF-1α以上调Livin、下调Caspase-3表达作为肺癌治疗的靶点。
- 胡仲辉吴文博赵庆涛牛占丛张霄鹏张华王会恩袁征段国辰
- 关键词:HIF-1Α凋亡LIVINCASPASE-3
- 加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗治疗恶性肿瘤胸腔积液疗效观察被引量:8
- 2016年
- 目的观察加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗治疗恶性肿瘤胸腔积液的疗效。方法将恶性肿瘤并发胸腔积液180例患者随机分为试验组和对照组,每组90例。试验组患者采用加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗法治疗,对照组患者采用胸腔循环灌注热化疗法治疗,观察两种治疗方法疗效、生活质量、生存率及毒副作用。结果试验组患者总有效率及生活质量改善评分显效率均优于对照组(P<0.05)。试验组毒副反应与对照组比,明显减少(P<0.05)。试验组0.5、1、1.5、2年的生存率均高于对照组,其中0.5、1、1.5年的生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味十枣汤联合胸腔循环灌注热化疗治疗恶性肿瘤胸腔积液具有提高化疗患者疗效,减少患者化疗不良反应,提高患者生活质量的效果。
- 张华李伟
- 关键词:恶性肿瘤胸腔积液
- 胸腺瘤病理和免疫学特点及其与临床表现相关性的研究被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨合并重症肌无力(myastheniagravis,MG)的胸腺瘤病理学、免疫学特点,以及胸腺瘤在具备何种条件下有导致MG发生的可能。方法:应用免疫组织化学、RT-PCR和细胞培养等方法分别对45例胸腺瘤组织内神经丝蛋白(neurofilament-M,NF-M)、α-乙酰胆碱受体mRNA(α-AchR mRNA)和淋巴细胞的增殖情况进行检测。结果:不同病理类型的胸腺瘤合并MG的概率、NF-M表达不同,皮质型胸腺瘤的MG发生率明显高于其他组,P=0.035。该类型胸腺瘤NF-M的表达率明显高于其他组,P<0.05,胸腺瘤组织内α-AchR mRNA的表达与正常胸腺和增生胸腺组织差异有统计学意义,P<0.05,同时合并MG的胸腺瘤组织内含有针对α-Ach和NF-M的致敏淋巴细胞。结论:当胸腺瘤具备为皮质型胸腺瘤,有类似乙酰胆碱受体抗原(NF-M)的表达,组织内有预致敏的淋巴细胞发育等条件时,MG的发生概率明显增加。
- 刘会宁王善政苏建玲柳立军王会恩张华周韶辉彭忠民
- 关键词:胸腺瘤重症肌无力受体胆碱能淋巴细胞增多
- 双水平无创正压通气治疗老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效被引量:13
- 2014年
- 目的探讨双水平无创正压通气治疗老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将入选的98例老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和研究组,每组49例,对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用双水平无创正压通气治疗,治疗2 w后由专门人员负责记录两组患者治疗前后肺活量占预计值百分比(VC%)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(PEV1)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化。结果与治疗前比较,治疗2 w后两组患者HR、RR、SBP、DBP和PaCO2明显降低,VC%、FVC、PEV1、LVEF、SV、pH、PaO2、和SaO2明显升高(均P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组患者治疗后HR、RR、SBP、DBP和PaCO2明显降低,VC%、FVC、PEV1、LVEF、SV、pH、PaO2、和SaO2明显升高(P<0.05)。结论采用双水平无创正压通气治疗老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭可以改善患者生命体征、心肺功能和血气分析指标,值得临床推广应用。
- 张华李伟崔红赏李蕾
- 关键词:双水平无创正压通气慢性肺心病
- 自发性食管破裂32例诊治体会被引量:12
- 2007年
- 王会恩杨军柳立军王志康周绍辉张华
- 关键词:自发性食管破裂食管修补术