张匀
- 作品数：31 被引量：78H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤性休克大鼠模型制作时的影响因素分析被引量：8
- 2007年
- 在创伤性休克的基础研究中，制作一个稳定的动物模型显得尤为重要。笔者在制作“大鼠断股骨＋剖腹＋动脉放血”这一常用的动物模型时遇到了一些问题，诸如：术中大鼠意外死亡发生率高，大鼠时间存活率不稳定等。针对其发生的可能原因如麻醉过深，肝素用量过多，测压管道护理困难，呼吸道分泌物过多，放血量不合理等，笔者对一些具体步骤和方法作了相应的调整和改进。
- 张匀陈作兵梁靓梁廷波
- 关键词：创伤性休克休克大鼠呼吸道分泌物肝素用量管道护理
- 以急腹症为表现的结肠癌72例诊疗分析被引量：18
- 2006年
- 梁忠炎童紫莺张匀陈作兵高原郑哲岚
- 关键词：结肠癌急腹症社会老龄化症状隐匿腹膜炎
- 谷氨酰胺在危重病患者中的应用被引量：10
- 2006年
- 目的探讨危重病患者中早期经静脉应用谷氨酰胺(glutamine,Gln)的临床价值。方法42例患者随机分成两组(对照组和Gln组),Gln组进行Gln治疗(100 mL/d,共7 d)。治疗前后检测患者体质量、白蛋白、谷胱甘肽(GSH)、握力的变化和肠功能不全的发生率。结果体质量两组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。白蛋白、握力和GSH Gln组治疗后非常显著高于治疗前(P<0.01);白蛋白对照组治疗后较治疗前显著增高(P<0.05),但握力和GSH治疗前后均无显著变化(P>0.05);肠功能不全的发生率Gln组为4.8%,显著低于对照组(28.6%,P<0.05)。结论在危重病患者疾病早期通过静脉途径外源性地补充Gln,有效改善了患者的营养状况;使患者血浆中的GSH水平增高,加强了机体的抗氧化能力;减少了患者肠功能不全的发生率。
- 陆晓微陈剑郭丰陈作兵张匀周永庆高原
- 关键词：危重病谷氨酰胺谷胱甘肽
- 吞服杨梅核意外发现结直肠癌五例
- 2021年
- 结直肠癌的早诊早治是大幅提升其预后的关键,研究发现其预后与诊治时机密切相关,早期患者5年生存率可达90%以上,进展期5年生存率不到5%,而大便隐血试验、肛门指检、肿瘤标志物及电子肠镜是实现早期诊断既方便又有效的手段[1-4]。但是,目前仍有大量的结直肠癌患者未能获得早期诊断,甚至在其继发急性肠梗阻表现之后才被发现,不仅失去了早期诊断的机会,也为后续的治疗带来了很大的困难[5]。结直肠癌继发肠梗阻最常见的机制是肿瘤不断向肠腔内生长最终导致堵塞[6].
- 金琪张匀王华芬金慧英
- 关键词：大便隐血试验急性肠梗阻肛门指检电子肠镜结直肠癌
- 大蒜素注射液干预创伤性休克病理过程
- 高原陈作兵张匀林斌黄飞华谢海洋吴章穆郑树森
- 该课题受浙江省中医药科技计划项目资助，采用创伤性休克大鼠模型作为实验平台，研究大蒜素是否能减轻创伤休克对机体造成的损伤。研究发现在对创伤休克大鼠进行大蒜素干预后，血清肌酐和钾离子浓度的升高，动脉血氧合能力下降及乳酸堆积等...
- 关键词：
- 关键词：大蒜素干预创伤性休克
- 短肽作为早期肠内营养配方对继发于SAP的肠屏障损伤的保护作用
- 背景:胰腺炎继发的肠道炎症损伤及肠道致病菌移位是其导致胰周后腹膜严重感染的关键环节,创造一切条件给与及时精准的肠内营养是维护SAP患者肠道稳态的关键手段。短肽是一种预消化营养配方,更适合继发于SAP炎症损伤的肠上皮的吸收...
- 张匀
- 关键词：肠内营养肠道细菌移位短肽
- 文献传递
- 急性胆源性胰腺炎继发感染性胰腺坏死处理方式及时机被引量：11
- 2020年
- 胆源性胰腺炎作为一种最常见且病因明确的急性胰腺炎,解除病因是其治疗的首要原则。但是对于合并感染性坏死、器官功能衰竭等较重的病情,如何解决胆道问题以及进行坏死组织清创成为一个较为复杂的问题。在病程早晚、感染坏死病灶复杂程度、胆道并发症及器官功能衰竭严重程度等多个因素得到综合评估的基础上制定符合个体化原则的治疗方案应是合理手段。多种微创清创技术及分步强化的清创策略("step-up"策略)的应用虽然已逐渐被广泛认可,但仍有可能因为刻板分步、过度强调微创而造成治疗周期延长、并发症增加等不良后果。针对胆源性胰腺炎,一方面宜积极处理胆道问题为安全清创创造条件,另一方面宜根据局部病灶的复杂程度及器官功能状态妥善处理清创与彻底解决胆道并发症的关系,因此,必须制定一套完善合理的处置流程。
- 梁廷波张匀李海军
- 关键词：急性胆源性胰腺炎胆道并发症胰腺坏死感染
- 以急腹症为表现的结肠癌72例诊疗分析
- 随着我国社会老龄化的进程,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势,部分结肠癌患者早期症状隐匿, 一旦发病即以肠梗阻、腹膜炎或休克等急腹症征象就诊。现就结肠癌并发急腹症的诊断及治疗探讨如下。
- 梁忠炎张匀陈作兵陈中华郭丰高原周永庆
- 文献传递
- 糖皮质激素在重症急性胰腺炎致急性肾功能损伤中的作用研究
- 2023年
- 目的研究糖皮质激素治疗对重症急性胰腺炎引起急性肾损伤的临床作用。方法回顾本院2019年1月至2021年12月期间收治的87例重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者,分析甲强龙治疗对患者病死率、肾脏替代治疗的治疗率、手术的发生率、ICU和总住院时间的影响,同时评估对患者新发感染、消化道出血和高血糖等并发症的发生率的影响。结果接受甲强龙治疗的患者为46例。接受甲强龙治疗的患者有15例(32.61%)需要肾脏替代治疗,未接受甲强龙治疗的患者有23例(56.10%)接受了肾脏替代治疗,明显高于甲强龙治疗组(P=0.03)。甲强龙治疗组患者需要肾脏替代治疗的相对危险度是0.581(95%CI:0.354~0.954)。甲强龙治疗组患者的平均ICU住院时间也明显低于未接受甲强龙治疗组[(13.20±6.32)d vs.(16.40±9.36)d,P=0.04]。甲强龙治疗组患者的血糖水平[(14.01±2.12)mmol/L vs.(11.95±1.25)mmol/L,P=0.04]和真菌感染率明显要高于未接受甲强龙治疗组的患者(21.73%vs.2.88%,P=0.03)。两组患者在病死率、手术的发生率、总住院时间和新发感染率、消化道出血等并发症方面差异无统计学意义。结论甲强龙治疗是重症急性胰腺炎早期引起肾损伤的保护因素,对不使用肾脏替代治疗和ICU住院时间是保护因素,而对血糖升高和真菌感染是危险因素。
- 刘成伟张匀俞文桥
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肾损伤糖皮质激素甲强龙肾脏替代治疗
- 基于网络药理学及分子对接探讨骨松宝颗粒治疗骨质疏松的机制被引量：3
- 2022年
- 目的基于网络药理学和分子对接方法探讨骨松宝颗粒的有效成分治疗骨质疏松的机制。方法利用TCMSP、TCMID、ETCM及中药与化学成分数据库筛选出骨松宝颗粒的活性成分及其靶点,运用Uniprot数据库获取标准化的靶点名称,同时利用Cytoscape3.7.2构建“药物-活性成分-靶点”网络。通过GeneCards、OMIM数据库收集骨质疏松靶点,同时利用Venny 2.1.0获取“药物-疾病”的交集靶点绘制韦恩图,通过STRING平台构建PPI网络图,并运用Cytoscape 3.7.2中CytoNCA插件筛选关键靶点。利用Metascape数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析。最后利用AutoDock Vina 1.1.2对关键靶点和活性成分进行分子对接。结果通过筛选共获得60个活性成分,88个“药物-疾病”交集靶点;GO分析获得1570个条目,分别为1419项BP,105项MF及46项CC条目。KEGG分析得到187条信号通路;分子对接结果显示关键靶点与核心活性成分具有较好的结合活性。结论骨松宝颗粒通过多成分、多靶点、多通路治疗骨质疏松。
- 王相安张匀王慧铭
- 关键词：骨松宝颗粒骨质疏松网络药理学分子对接
