张兰军
- 作品数：12 被引量：248H指数：6
- 供职机构：中山大学附属肿瘤医院更多>>
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- 非小细胞肺癌围手术期免疫治疗相关不良反应管理的临床诊疗建议被引量：13
- 2021年
- 背景与目的肺癌围手术期治疗(术前新辅助治疗及术后辅助治疗)作为手术的重要辅助手段,已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)全程管理中越来越重要的环节。近年来,小规模临床研究发现免疫新辅助治疗主要病理缓解率明显提升,甚至达到完全病理缓解,有望成为NSCLC治疗的重要组成部分。然而,免疫新辅助治疗带来疗效和生存获益,同时,其相关严重不良反应(延误手术、丧失手术机会、死亡等)备受关注。本诊疗建议目的是针对免疫检查点抑制剂相关不良反应(immune-related adverse event,irAE)形成适合国内医疗现状的诊疗方案。方法本文由胸外科专家、肿瘤学专家、胸内科专家以及irAE相关科室专家(消化内科、呼吸内科、心血管内科、感染内科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科、神经内科、皮肤科和急诊科)共同完成本诊疗意见的制定工作。专家充分参考irAE指南、胸外科公开发表的大型临床研究数据以及国内医生的临床实战经验和公开发表个案,多学科反复讨论,形成针对围手术期免疫治疗相关不良反应的诊疗建议。结果本诊疗意见涵盖irAE相关的预防、评估、检查、治疗和监测全过程,以便全面、有效的指导临床工作。结论围手术期irAE管理是肺癌免疫围手术期治疗的重要组成部分,随着免疫围手术期治疗的不断发展,未来需要更多的研究,以优化围手术irAE的诊疗。
- 倪军黄淼张力吴楠白春学陈良安梁军刘谦王洁吴一龙张奉春张抒扬陈椿陈军方文涛高树庚胡坚姜涛李单青李鹤成廖永德刘阳刘德若刘宏旭刘建阳刘伦旭王孟昭王长利杨帆杨跃张兰军支修益钟文昭管宇宙郭潇潇何春霞李少雷李玥梁乃新鲁方亮吕超吕玮斯晓燕谭锋维王汉萍王江山阎石杨华夏朱惠娟庄俊玲
- 关键词：肺肿瘤
- 原发性肺癌诊疗规范(2015年版):外科部分被引量：40
- 2015年
- 原发性肺癌（肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。据全国肿瘤登记中心2014年发布的数据显示，2010年我国新发肺癌病例60.59万例（男性41.63万例，女性18.96万例），居恶性肿瘤首位（男性首位，女性第2位），占恶性肿瘤新发病例的19.59%（男性23.03%，女性14.75%）。肺癌发病率为35.23/10万（男性49.27/10万，女性21.66/10万）。同期，我国肺癌死亡人数为48.66万例（男性33.68万例，女性16.62万例），占恶性肿瘤死因的24.87%（男性26.85%，女性21.32%）。肺癌死亡率为27.93/10万（男性39.79/10万，女性16.62/10万）。
- 支修益杨跃王长利何建行高树庚陈海泉张兰军
- 关键词：原发性肺癌诊疗规范外科新发病例肿瘤登记癌发病率
- 食管腺鳞癌22例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的总结食管腺鳞癌的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析经病理确诊和治疗的22例食管腺鳞癌患者临床资料，应用Kaplan—Meier法进行生存分析。结果22例食管腺鳞癌患者的临床症状、影像学表现和内窥镜下所见与食管鳞状细胞癌（鳞癌）相似。19例患者术前内窥镜活检误诊为鳞癌。单纯手术治疗16例，手术＋术后放疗3例，单纯放疗、序贯化放疗和同期化放疗各1例。本组总的1、3、5年生存率分别为67．6％、33．8％和18．1％，中位生存时间为24．5个月。结论食管腺鳞癌少见，易误诊，宜采用以手术为主的综合治疗，预后评价不一。
- 张冬坤苏晓东林鹏龙浩傅剑华张兰军马国伟戎铁华
- 关键词：食管肿瘤预后
- 警示：肺癌在靠近
- 2009年
- 英国肿瘤学家R．Peto预言：如果中国不及时控制吸烟和空气污染，到2025年，中国每年的肺癌发病人数将超过100万，为世界第一肺癌大国——
- 吴一龙张兰军
- 关键词：肺癌空气污染控制吸烟发病人数肿瘤学
- 肺癌发病趋势急增被引量：1
- 2013年
- 作为全球头号癌症杀手，近年来肺癌的发病率在全球范围内仍呈持续上升的趋势，而这一趋势在中国尤其明显：“以本院为例，今年新增肺癌病例3500例，比去年增加75％，增长速度惊人。”在此，提醒大家远离烟草及空气污染严重的区域，以减少肺癌的发病。40岁以上、吸烟、有肿瘤家族史等高危人群宜每年做肺癌筛查，但单纯做胸透难以发现早期肺癌，最好选择低剂量螺旋CT。
- 张兰军
- 关键词：早期肺癌发病趋势低剂量螺旋CT肿瘤家族史空气污染高危人群
- 组织工程中以动物组织为原料的生物材料的研究
- 郭晓明徐国风杨军黄慧妍林冬青陈美红漆松涛戎铁华智发朝张兰军许益民林思明
- 该公司采用自主知识产权的最新生化处理专利技术将动物组织处理，提交其稳定性和较彻底地去除其免疫抗原，使其成为生物相容性很好的天然生物材料，特别用于制造植入作体内组织生长支架的组织工程材料。这类天然生物材料的应用前景广阔，可...
- 关键词：
- 关键词：生物材料动物组织生物相容性
- 原发性肺淋巴上皮瘤样癌的临床分析被引量：21
- 2008年
- 目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌（LELC）的临床病理特点和治疗方法。方法回顾性分析11例肺LELC患者的临床资料。结果11例肺LELC患者中，男5例，女6例，均来自我国华南地区；年龄33～63岁，中位年龄41岁。肺LELC在组织学上表现为癌细胞呈合胞体状聚集成堆，细胞核呈空泡状，肿瘤间质有淋巴细胞浸润。11例患者的细胞角蛋白（CK）免疫组化染色均为阳性；原位杂交检测EBV小RNA（EBERs）的阳性率为88．9％。7例患者接受手术治疗，其中单纯手术2例，手术＋化疗3例，手术＋化疗＋放疗2例；4例不能手术的患者接受了化疗或化疗＋放疗。9例患者存活至今，其中6例为无瘤生存者，最长生存时间为52个月；3例为带瘤生存者，最长生存时间为89个月。结论原发性肺LELC可能与EB病毒感染有关，其对放疗和化疗有一定的敏感性，宜采用以手术为主的综合治疗，预后较好。
- 张冬坤苏晓东龙浩张兰军朱志华邓勇军戎铁华
- 关键词：肺肿瘤淋巴上皮瘤样癌EB病毒预后
- 肺癌介入专题前言
- 2020年
- 肺癌是全球发病率和致死率均居首位的癌症[1],而肺癌介入已经成为肺癌诊断和治疗中不可或缺的重要组成部分。肺癌介入主要分为经气道介入、经胸廓介入和经血管介入。经气道介入主要包括以支气管镜为基础的技术,经胸廓介入则主要包括经胸廓穿刺定位、射频消融、微波消融和冷冻消融等微创介入的手段,而经血管介入则主要用于晚期肺癌大量咯血和上腔静脉综合征的姑息治疗。
- 张兰军
- 关键词：上腔静脉综合征血管介入冷冻消融穿刺定位微创介入
- 47例肺大细胞癌临床分析被引量：7
- 2005年
- 目的:探讨肺大细胞癌的临床特点和治疗方法。方法:对47例肺大细胞癌的临床与病理资料进行分析。结果:肺大细胞癌占同期肺癌总数的0.7%;男女之比为23∶1;中位生存期为25个月,5年生存率为19.1%,低于非小细胞肺癌的5年生存率(28.2%)。结论:肺大细胞癌作为一种相对少见的病理类型,临床疗效较差,有必要进一步细分病理亚型并规范化综合治疗以提高疗效。
- 李小东傅剑华龙浩林鹏王欣张兰军马国伟戎铁华
- 关键词：肺肿瘤大细胞预后病理学
- 磁导航技术在早期肺癌诊断中的应用被引量：7
- 2014年
- 孤立性肺结节(SPNs)和肺内磨玻璃密度影(GGO)常为早期肺部疾患,尤其是早期肺癌的影像学表现,及时发现并诊断对临床正确处理及预后判断有着重要意义。目前常见的诊断方式包括支气管镜检查、EBUS-TBNA、EUS、CT引导下细针穿刺、胸腔镜下切除活检等,但普遍存在因准确定位困难导致诊断率不高或操作创伤性太大等缺点。一种新型实时电磁制导系统复合支气管镜检查克服了以上传统技术的缺点,为临床提供了微侵入式诊断肺部病变的优选方案,结合经支气管抽吸的快速现场细胞学评估安全并有效地提高了诊断效率。该项新技术今后不但在肺癌的早期诊断还在肺癌的精准治疗上有着广阔的应用前景。
- 张兰军
- 关键词：肺癌孤立性肺结节
