张健平
- 作品数：29 被引量：169H指数：7
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- 屈膝位间断夹闭引流控制膝关节置换术后出血被引量：6
- 2017年
- [目的]探讨屈膝位间断夹闭引流在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后出血控制中的疗效。[方法]2012年7月~2015年11月,96例全膝关节置换术后患者纳入研究,随机分为两组,真空负压引流组(48例)术后行真空负压引流,间断夹闭引流管并维持患肢屈髋屈膝90°位,传统负压引流组(48例)行传统负压持续引流并维持髋膝关节伸直位。记录并比较两组患者术后24 h引流量、术后5 d血红蛋白丢失量、输血率、输血量、膝关节活动度、关节感染、伤口皮缘坏死、肢体肿胀及皮下淤斑情况。[结果]真空负压引流组在术后24 h引流量、术后5 d血红蛋白丢失量、输血量方面均显著低于传统负压引流组(P<0.05),两组术后输血率、膝关节活动度、肢体肿胀及皮下淤斑差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者术后均无感染及伤口皮缘坏死发生。[结论]屈膝位间断夹闭引流对减少人工膝关节置换术后失血量及人均输血量有明显效果。
- 杨健齐陈显辉魏鲁青张健平蔡道章
- 关键词：人工膝关节置换术后出血
- 臀肌挛缩症并骨盆倾斜的病因分析及疗效观察被引量：37
- 2000年
- 目的 观察分析臀肌挛缩症致骨盆倾斜的病因及治疗效果。方法 对 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者术前行骨盆倾斜方向检查，术中对臀中肌和臀小肌进行探查并将挛缩的臀肌完全松解。结果 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者，假性长肢侧臀小肌挛缩者 76例，占 90％。随访 68例，平均 2.6年， 63例完全矫正，其中 61例一次手术矫正， 2例再次矫正； 3例部分矫正；余 2例因臀肌外展肌肌力减弱致术后步态轻度不稳。结论 臀中肌与臀小肌挛缩是导致骨盆倾斜的重要原因，尤以臀小肌挛缩发生率高，且位置隐蔽。术前骨盆倾斜方向检查，有助于制定手术方案，选择切口，使挛缩的臀肌完全松解。
- 冯宗权曾湘穗林庆光张健平原林肖进
- 关键词：臀肌挛缩症并发症骨盆倾斜病因疗效
- 微创固定治疗胫骨远端粉碎性骨折被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨微创固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:自2002年至2008年共治疗胫骨远端粉碎性骨折48例,其中男41例,女7例;年龄21～68岁,平均44.5岁。采用闭合复位微创固定腓骨,胫骨较大骨块用撬拨法复位,恢复踝穴位置及下肢力线后再用克氏针或螺钉固定,术后6周开始部分负重及踝关节功能锻炼。结果:48例均获随访,时间1～24个月,平均12个月。48例均骨性愈合,按Johner-Wruhs评定标准(从疼痛、畸形、关节活动度及是否伴神经血管损伤等方面评定):优38例,良8例,中2例,优良率95.8%。结论:微创固定具有操作简易,软组织损伤少,固定可靠的优点,并能最大限度保护骨膜,是治疗胫骨远端粉碎性骨折的可选方法。
- 张健平曾明谭健韶关宏业赵新建
- 关键词：胫骨
- 全膝关节置换术中止血带应用对假体骨水泥厚度影响的对照研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨全膝关节置换术(TKA)中是否使用止血带对膝关节假体骨水泥厚度的影响。方法 2013年6月至2014年6月采用人工TKA治疗中重度骨性关节炎患者112例,其中94例为初次置换。按照选择标准共82例(82膝)患者纳入研究。所有患者随机分为非止血带组(41例膝)和止血带组(41例膝),止血带组术中全程使用止血带,非止血带组不使用止血带。所有患者术后行膝关节正侧位片检查,测量侧位片上股骨2个测量点,胫骨2个测量点和正位片上胫骨2个测量点假体下骨水泥厚度,同时记录分析两组的显性失血量、血红蛋白(Hb)降低值、输血率、平均输血量、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、膝关节活动度、肢体肿胀、肌间静脉血栓、皮下淤斑等。结果两组均无术后感染、伤口坏死等并发症,非止血带组在围术期显性失血量、Hb降低值、输血率、平均输血量、膝关节活动度方面比较明显高于止血带组(P<0.05),在VAS疼痛评分、肢体肿胀、肌间静脉血栓、皮下淤斑发生率方面明显低于止血带组(P<0.05)。术后测量胫骨骨水泥厚度[非止血带组(3.57±0.62)mm,止血带组(3.74±0.71)mm)],股骨骨水泥厚度[非止血带组(2.00±0.43)mm,止血带组(2.19±0.48)mm],两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TKA中使用止血带可以减少显性失血量、输血率及平均输血量,但不使用止血带有更好的临床效果。
- 杨健齐魏鲁青张健平黄星球
- 关键词：手术后出血止血带
- 颈椎间盘镜套筒
- 1.后视图与主视图对称，省略后视图。;2.套筒的手把及锥尖是本外观设计的设计要点。
- 林庆光周俊明谭健韶张健平
- 肌源性骨盆倾斜的基础及临床研究
- 冯宗权曾湘穗林庆光原林张健平
- 肌源性骨盆倾斜是儿童常见病，在进行流行病学调查中，农村儿童臀肌挛缩发生率达4.2% ，城镇儿童发生率只有1.1%，伴有骨盆倾斜达45%，在经济、卫生、山区儿童发生率更高，引起全社会关注，在报纸曾经大幅报导所谓"蛙形腿"、...
- 关键词：
- 髌骨骨折的微创治疗被引量：6
- 2005年
- [目的]探讨微创方法治疗髌骨骨折的疗效。[方法]采用闭合复位空心螺钉固定或空心螺钉加张力带钢丝固定。[结果]全部病例骨折均骨性愈合,膝关节功能综合评价:优15例;良1例。[结论]本方法符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,手术创伤少,可早期下地活动,有利于膝关节功能的恢复。
- 张健平冯宗权
- 关键词：髌骨骨折微创空心螺钉微创治疗空心螺钉固定张力带钢丝固定微创方法
- 臀小肌挛缩的诊治
- 2010年
- 目的总结单纯臀小肌挛缩的诊断与手术治疗的要点。方法43例臀小肌挛缩全部施行手术,其中35例单纯松解假性长肢侧,术后进行系统的功能锻炼。结果术后下肢假性不等长完全矫正,步态恢复正常。结论臀小肌挛缩的诊断为骨盆倾斜、跛行,双下肢绝对和相对长度相等,可翘二郎腿,双膝并拢可下蹲,ober试验阴性,屈伸髋关节无弹响,髋关节于0°位时内收受限,屈髋后内收受限消失,手术可单纯松解假性长肢侧。
- 张健平杨林关宏业谭健韶曾明
- 经腓骨下段钢板间接复位固定术治疗胫腓骨远端骨折被引量：3
- 2006年
- 目的探讨经腓骨下段钢板间接复位固定治疗胫腓骨远端骨折的疗效。方法2002～2005年收治并经随访的胫腓骨远端骨折32例,根据AO/ASIF分型：A型17例,B型9例,C型6例,采用经腓骨下段铡板间接复位固定术,部分行胫骨下段正中小切口胫骨外侧植骨；术后均予以石膏托外固定踝关节于90°位3个月,观察伤口及骨折的愈合情况,6周后可逐渐加强踝关节功能锻炼。结果平均随访16个月(6～24个月),骨折均愈合,临床愈合时间平均14周,无伤口感染、钢板螺钉松脱折断及骨不连等并发症发生,根据Mazur的踝关节功能评分：优17例,良10例,可5例,优良率为84．4%。结论经腓骨下段钢板间接复位固定术治疗胫腓骨远端骨折,对骨折局部血供破坏小,并发症发生率低；虽术后需辅助长时间石膏固定,但加强踝关节功能锻炼仍可获得满意疗效。
- 曾明赵新建张健平关宏业谭健韶林玉英
- 关键词：胫骨远端骨折间接复位钢板
- 全髋关节置换术下肢等长探讨被引量：4
- 2003年
- 目的 :探讨全髋关节置换术中如何准确达到下肢等长。方法 :1996年 5月～ 2 0 0 1年 7月有 88例 ( 92侧 )髋关节置换术 ,男 5 2例 ,女 3 6例。年龄 40～ 96岁 ,平均 62 .5岁。其中有 76例下肢术前不等长。下肢长短状态分为可变下肢长度与不可变下肢长度 ,所有患者术前均进行X线片模板测试及下肢长度测量。不可变下肢长度 (即患肢长短固定 ,不发生变化 )术中采用克氏针标记骨盆、股骨之间距离 ,置入假体后根据实际情况调整长度 ;可变下肢长度 (即术前患肢长短随时可发生变化 )靠“三要素”来衡量。结果 :术前患肢缩短 1～ 4cm的 76例患者中 ,术后仅有 6例患肢延长 0 .5～2cm ,2例患肢缩短 1cm和 2cm ;术前 12例下肢等长患者中有 2例患肢延长 1.5cm和 2cm。结论 :术前模板测试及下肢长短准确测量 ,术中通过克氏针标记骨盆与股骨技术及“三要素”衡量 ,能准确达到下肢等长 ,可以预防下肢不等长。
- 冯宗权张健平谭健韶蔡春水
- 关键词：髋假体下肢长度全髋关节置换术
