庄顺福
- 作品数:15 被引量:15H指数:2
- 供职机构:福建医科大学附属漳州市医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅青年科研基金更多>>
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- 脓毒症患者强化胰岛素治疗效果及护理对策
- 2016年
- 目的探讨脓毒症患者强化胰岛素治疗效果及护理对策。方法将我科收治脓毒症患者42例随机分入常规治疗组(A组)19例与强化胰岛素治疗组(B组)20例。结果 B组患者的ICU住院天数、机械通气时间较A组显著缩短(P<0.01),差异有统计学意义,而低血糖发生率及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化胰岛素治疗能有效改善脓毒症患者情况,减少其ICU住院天数及机械通气时间;强化胰岛素治疗过程中加强患者的心理护理,提高患者的依从性,准确无误的配置胰岛素,及时、正确的调整胰岛素泵入速度,是保证有效实施胰岛素强化治疗的关键。
- 蒋巧玲庄顺福郑美霞林月娟
- 关键词:脓毒症强化胰岛素治疗护理对策预后
- 颅内血管外皮细胞瘤的诊断及治疗(附14例分析)被引量:1
- 2008年
- 目的总结颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的诊治经验。方法回顾性分析14例颅内HPC病人的临床资料和影像学表现。结果肿瘤全切除11例,次全切除3例。随访13例,随访时间5~62个月,恢复良好10例,死亡3例。颅内HPC的CT影像特点为平扫显示肿瘤呈等、高密度,未见瘤内钙化、邻近颅骨骨质增生及脑膜尾征等常见征象;MRI影像特点为T1WI显示肿瘤呈等、低混杂信号,T2WI显示肿瘤呈等或等、高混杂信号;增强后所有肿瘤明显强化,肿瘤多呈分叶状,窄基底附着硬膜,有丰富的血管流空,无脑膜尾征,无颅骨增生和钙化。结论颅内HPC具有比较典型的CT和MRI影像学特点,有助于临床诊断。颅内HPC首选手术治疗,术后可辅以放射治疗。
- 郑水顺林瑞生李榕汪伟巍庄顺福蔡维平陈海平
- 关键词:血管外皮细胞瘤磁共振成像
- 颅内压监测下血肿钻洞外引流治疗基底节区脑出血效果观察被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨脑室内颅内压(intracranial pressure,ICP)监测下血肿钻孔外引流治疗基底节区脑出血的临床效果。方法 对42例未发生脑疝的基底节区脑出血患者(出血量25~50 ml),选用配有ICP传感器的脑室导管套件进行脑室内ICP监测及脑室外引流,同期行钻洞血肿外引流,术后血肿腔内注射尿激酶促进积血溶解,并根据ICP情况给予相应治疗。结果38例患者术后复查血肿无扩大,其中16例在72 h内血肿大部分清除,12例在5 d内清除,10例在10 d内清除,均顺利拔除引流管;4例患者血肿扩大,其中2例血肿量仍〈40 ml,颅内压稳定,瞳孔无变化,继续引流后血肿大部分清除,2例血肿量较大转开颅手术;术后随访1个月,根据GOS评分,5分16例(38.1%),4分18例(42.9%),3分5例(11.9%),2分1例(2.4%),1分2例(4.8%)。结论 对未发生脑疝的基底节区脑出血患者,采用ICP监护及脑室外引流,结合钻洞血肿外引流,可有效降低颅内压,提高疗效,安全性高。
- 张小锋林国诗郭章林瑞生李榕王荆夫庄顺福
- 关键词:脑出血颅内压监测血肿引流
- 立体定向辅助定位手术治疗颅内病变(附15例报告)
- 2006年
- 总结我科2003年1月至2006年5月住院病例中,应用Lesksell—G定向系统在CT导向下,经小骨窗切除15例颅内小病灶,现报告如下。
- 林瑞生黄荣华汪伟巍王荆夫于涛张智州郑水顺庄顺福
- 关键词:颅内病变手术治疗颅内小病灶住院病例CT导向
- 颅内压监测在双额脑挫裂伤的临床应用研究(附48例分析)被引量:4
- 2014年
- 目的探讨颅内压监测在双额脑挫裂伤中治疗方案的应用价值。方法总结分析我科2010年1月至2013年5月收治的48例表现为双额脑挫裂伤的颅脑创伤病人资料,探讨颅内压监测对双额脑挫裂伤的治疗方案应用价值。结果预后良好35例,轻残8例,中残3例,重残2例。结论对双额脑挫裂伤的病人行颅内压监测在治疗方案的选择中有很好的临床指导意义,尤其对进展型病人能提供很好的预警机制。
- 庄顺福易海波张小峰郭章林瑞生
- 关键词:颅内压监测颅脑创伤对冲伤
- 超声技术在上矢状窦旁脑膜瘤手术中的应用被引量:1
- 2010年
- 脑膜瘤(meningiomas)为一种常见的颅内肿瘤,其发生占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,好发于颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处。矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁多见,其中上矢状窦旁脑膜瘤常累及上矢状窦并可引起其闭塞。处理受累的上矢状窦特别是其中后部1/3处是脑膜瘤切除术中最棘手的问题之一,准确评价病变与邻近静脉结构之间的关系对于外科医生选择手术方法及范围至关重要。
- 陈明杨舒萍黄宁结庄顺福
- 关键词:上矢状窦旁脑膜瘤超声技术手术中颅内肿瘤脑膜瘤切除术蛛网膜颗粒
- 后颅窝手术后颅内感染的防治分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨后颅窝手术后颅内感染的易感因素及防治措施。方法回顾性分析对我科2005年6月至2013年6月后颅窝手术后继发生颅内感染的28例患者的临床资料。皮肤切开前应用抗生素,手术时间〉4 h者加用1次,术毕用生理盐水250ml+注射液万古霉素500 mg反复冲洗;全部患者采用全身用抗生素+脑脊液引流+鞘内应用抗生素治疗。结果 28例患者颅内感染时间发生在开颅术后3~14 d。27例颅内感染在6周内得到有效控制,1例自动出院。结论后颅窝手术术后容易并发颅内感染,采用全身用抗生素+脑脊液引流+鞘内应用抗生素是一种治疗后颅窝手术术后并发颅内感染的有效方法。
- 王荆夫庄顺福蔡维平易海波张小锋林瑞生李榕
- 关键词:后颅窝病变手术颅内感染
- 脑前循环系统动脉瘤显微手术(附92例报告)
- 2007年
- 目的 探讨脑前循环系统动脉瘤的手术时机、术中动脉瘤破裂的处理和多发性动脉瘤的治疗原则。方法 回顾性分析我院自1996年12月至2005年12月92例脑前循环系统动脉瘤显微手术治疗患者的临床资料。结果 92例患者共手术夹闭动脉瘤98个,同时清除血肿20例;4例多发性动脉瘤(其中1例先行一侧动脉瘤直接夹闭术,术后40d对侧动脉瘤破裂脑疝急诊手术直接夹闭3个动脉瘤);92例中死亡2例(大面积脑梗脑疝1例,肺部感染1例)。结论 脑前循环系统动脉瘤早期施行显微手术疗效较佳。对于多发性动脉瘤,应尽可能在一期内行单侧或双侧开颅术,先处理破裂的动脉瘤,后处理未破裂动脉瘤。手术中避免动脉瘤破裂和正确处理破裂后的出血,显微镜下充分解剖蛛网膜,避免解剖关系不清状态下盲目操作及术后积极防止血管痉挛是手术成功的关键。
- 李榕黄荣华林瑞生王荆夫汪伟巍于涛张智洲郑水顺庄顺福蔡维平郭爱顺
- 关键词:动脉瘤显微外科手术
- 中枢性低钠血症67例临床诊治被引量:1
- 2013年
- 目的探讨中枢性低钠血症的临床诊治方法。方法回顾性分析我科67例中枢性低钠血症患者的诊治资料。结果 67例中枢性低钠血症患者中,脑性盐耗综合征(CSWS)患者50例,其中伴随尿崩症12例。抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者17例,其中伴尿崩症2例。CSWS患者24h尿钠明显高于SIADH患者。经治疗,所有患者的低钠血症均在1周内得到纠正。结论通过密切监测血钠、中心静脉压及24h尿钠水平,并以此为依据鉴别CSWS和SIADH两种类型。CSWS的治疗方法是补钠、减少尿钠排出和补充血容量。SIADH的治疗方法是限水、脱水,重症者予补钠。
- 易海波庄顺福林瑞生李榕王荆夫庄志军郭章
- 关键词:中枢性低钠血症脑性盐耗综合征抗利尿激素分泌异常综合征
- 眶上锁孔入路微创手术治疗鞍结节脑膜瘤被引量:1
- 2013年
- 目的总结鞍结节脑膜瘤微创手术经验。方法回顾性分析20例鞍结节脑膜瘤的临床资料,均经眶上锁孔入路行微创手术治疗。结果 20例肿瘤均达到SimpsonⅠ级切除,术后视力改善16例,无明显变化4例。术后随访6~36个月,20例病人视力均不同程度恢复。结论合理使用锁孔入路微创手术治疗鞍结节脑膜瘤,可获得良好临床疗效,缩短病人住院时间,减少住院天数及并发症发生。
- 王荆夫庄顺福易海波蔡维平张小锋林瑞生李榕
- 关键词:脑膜瘤鞍结节眶上锁孔入路神经外科手术