庄志刚
- 作品数：29 被引量：175H指数：10
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
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- 中国慢性创伤后疼痛诊疗指南(2023版)
- 2023年
- 随着现代社会的发展,交通事故、烧伤等意外创伤事件呈快速增长趋势,由此引起的慢性创伤后疼痛的发病率也日渐增高。创伤后出现的慢性疼痛多表现为神经病理性疼痛,严重影响患者的生活质量。慢性创伤后疼痛的诊疗现状不容乐观,为此,国家卫健委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组系统检索和评价了国内外近年来发表的慢性创伤后疼痛诊疗循证医学研究证据,严格论证后制定了本指南,旨在为慢性创伤后疼痛诊疗提供参考和指导。
- 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组吕岩程志祥刘先国刘庆刘金锋杨晓秋王锁良王林庄志刚师存伟李艳华张英陶蔚刘延青
- 关键词：创伤慢性疼痛诊疗指南
- 超声引导下多点注射治疗腘肌损伤致膝部疼痛的临床观察被引量：1
- 2018年
- 膝部疼痛症状临床常见且病因复杂,根据膝关节解剖学特点,可将膝部疼痛分为膝前部痛,膝内、外、后侧痛,以及全膝痛[1]。腘肌是位于腘窝下方的三角形扁肌,肌外腱起于膝关节囊内、附着于股骨外侧髁的外侧部分,向内侧下降止于胫骨比目鱼肌线以上的骨面[2]。腘肌损伤在膝关节损伤中比较常见（约占20%）[3],因其临床表现不典型,常被误诊而影响疗效甚至延误治疗。
- 谭可可王秀秀张君董铁立庄志刚
- 关键词：膝部疼痛超声引导股骨外侧髁临床表现不典型
- 冲击波治疗尺骨茎突腱鞘炎的临床研究被引量：3
- 2019年
- 尺骨茎突腱鞘炎又名尺侧腕伸肌腱鞘炎,在所有发病的腱鞘炎病人中较为少见,约占5%左右,其临床症状主要表现为尺骨茎突处疼痛,疼痛可沿尺侧向肘部延伸,或延伸至第3至5掌骨手背侧,疼痛性质多表现为钝痛[1]。体格检查发现尺骨茎突处压痛强阳性,前臂旋后、腕关节背伸等动作可加重疼痛。由于较低的发病率及临床医生经验不足,常引起误诊。
- 高文静李剑峰张君庄志刚
- 关键词：腱鞘炎冲击波治疗茎突尺骨体格检查
- 硬膜外注射臭氧治疗复发性成人脊髓栓系综合征疼痛的疗效观察
- 2014年
- 脊髓栓系综合征（tethered cord syndrome,TCS）是由于各种原因导致的脊髓末端受到牵拉而出现的下肢运动感觉或括约肌功能障碍等一系列临床表现[1].该病多发于儿童,成人相对少见.成人TCS与儿童症状不同,以腰部或下肢疼痛症状最为多见,而且术后症状易于复发,是临床治疗的难题.本院采用硬膜外注射臭氧疗法治疗复发性成人TCS患者12例,取得了一定效果,现报道如下.
- 李剑峰董铁立庄志刚刘福云
- 关键词：疼痛
- 密集型银质针配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎纤维强直期疼痛的疗效观察被引量：12
- 2014年
- 强直性脊柱炎（ankyloingspondylitis，AS）是一种以中轴关节慢性炎症为主的结缔组织病，腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限及胸廓活动度减小是AS的常见临床症状，其致残率较高，严重影响患者的日常生活质量。本研究采用密集型银质针治疗AS纤维强直期疼痛，与传统的药物治疗比较，在缓解疼痛方面取得了显著疗效，现报道如下。
- 张志俊李剑峰董铁立庄志刚张君王春亭
- 关键词：强直性脊柱炎功能锻炼治疗缓解疼痛疗效观察银质针中轴关节慢性炎症
- 壳聚糖多孔支架复合BMSCs移植修复大鼠创伤性脑损伤的实验研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨壳聚糖多孔支架复合BMSCs移植修复大鼠创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的可行性。方法取成年SD大鼠胫骨及股骨骨髓,采用全骨髓贴壁培养法分离培养BMSCs,并传代。取第3代细胞行表面抗原CD29、CD45鉴定及BrdU标记。采用冷冻干燥法制备壳聚糖多孔支架,并与BrdU标记的第3代BMSCs进行体外共培养;扫描电镜观察细胞黏附情况,MTT法检测支架内细胞生长情况。取50只成年SD大鼠,随机分为A、B、C、D、E组(n=10)。A～D组大鼠采用Feeney自由落体打击致伤原理制备TBI模型,造模后72 h分别移植BMSCs-壳聚糖多孔支架复合体、BMSCs、壳聚糖多孔支架和完全培养基;E组为假手术组。于造模前及造模后1、7、14、35 d,各组大鼠行改良神经功能缺损评分(modified neurological severity scores,mNSS);造模后进行Morris水迷宫测验,包括定位航行测验(造模后31～35 d连续5 d检测潜伏期)及空间探索测验(造模后35 d检测穿越平台次数);造模后36 d取标本行HE染色、BrdU与高分子量神经丝蛋白免疫组织化学双重染色以及BrdU与神经胶质酸性蛋白免疫组织化学双重染色,观察大鼠脑损伤区BMSCs的迁移与分化情况。结果流式细胞仪检测示第3代BMSCs的CD29阳性率为98.49%,CD45阳性率仅为0.85%;扫描电镜示支架-细胞共培养48 h后,BMSCs呈梭形并分泌细胞外基质黏附于支架上;MTT法检测示壳聚糖多孔支架对BMSCs的增殖分化无不良影响。TBI造模后35 d,A组大鼠mNSS评分、定位航行测验的潜伏期显著低于B、C、D组,空间探索测验的穿越平台次数显著高于B、C、D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、E组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HE染色示A组壳聚糖多孔支架已部分降解,其与脑组织融合良好,修复程度优于B、C、D组。免疫组织化学双重染色结果示,A组移植的BMSCs存活、分化为神经元和神经胶质细胞,并迁移至正常脑组织�
- 谭可可王秀秀张君庄志刚董铁立
- 关键词：BMSCS创伤性脑损伤
- 神经妥乐平联合星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨神经妥乐平联合星状神经节阻滞治疗偏头痛的疗效。方法将112例偏头痛患者随机分为试验组和对照组,对照组采用星状神经节阻滞治疗,试验组在星状神经节阻滞治疗的基础上口服神经妥乐平。分别于治疗前、治疗结束时、治疗后1个月记录头痛发作频率、止痛药使用次数、VAS评分并进行比较。结果与治疗前比较,2组治疗结束时及治疗结束后1个月的头痛发作频率、止痛药使用次数、VAS评分均较低(P<0.05)。与对照组同时间点比较,试验组治疗结束时和治疗后1个月的头痛发作频率、止痛药使用次数、VAS评分较低(P<0.05)。结论神经妥乐平联合星状神经节阻滞治疗偏头痛效果显著。
- 张君李剑峰高文静庄志刚董铁立
- 关键词：头痛星状神经节阻滞疼痛
- 医护一体化管理联合心理干预在带状疱疹后神经痛中的应用被引量：22
- 2019年
- 带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤病,当患者感染该病毒后部分患者将会引起水痘,但是部分患者感染后不会出现水痘,成为隐性感染[1]。国内学者研究表明[2]:水痘-带状疱疹病毒感染后能沿着神经移动到脊髓后根神经节中,并潜伏在该部位,当宿主细胞免疫下降后,病毒将会被激活,引起神经节发炎、坏死。同时,再次激活的病毒能沿着周围神经纤维再次移动到皮肤发生带状疱疹并伴有疼痛,且患者年龄越大疼痛越重,严重影响患者健康及生活[3]。
- 马莉樊燕鸽梁新娜袁艳青梁世杰李剑峰庄志刚
- 关键词：带状疱疹后神经痛水痘宿主细胞后根神经节
- 肌内效贴联合肌肉能量技术治疗肱骨外上髁炎的疗效观察被引量：10
- 2018年
- 目的探讨肌内效贴（KT）联合肌肉能量技术（MET）治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将146例肱骨外上髁炎患者分为观察组及对照组。对照组患者给予MET治疗，每次练习5组，每日练习2次，连续治疗4周，观察组在MET治疗基础上辅以KT治疗，KT治疗每3天1次，连续治疗4周。于治疗前、治疗1周、1个月、2个月及3个月时分别采用视觉模拟评分法（VAS）、上肢功能评分（DASH）及肱骨外上髁压痛阈值（PPT）对2组患者进行疗效评定，并对比2组患者临床疗效。结果治疗1周、1个月、2个月及3个月时2组患者疼痛VAS评分、DASH评分均较治疗前明显降低（P〈0．05），肱骨外上髁PPT均较治疗前明显增高，并且观察组上述指标改善幅度及治疗后3个月时总有效率（90．5％）均显著优于对照组水平（64．7％），组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论肌内效贴联合肌肉能量技术治疗肱骨外上髁炎临床疗效明显优于单纯肌肉能量技术治疗，该联合疗法值得临床进一步推广、应用。
- 李剑峰张君黑光董铁立庄志刚
- 关键词：肱骨外上髁炎疼痛
- 关节内注射不同浓度臭氧水对骨性关节炎兔关节软骨的影响被引量：1
- 2021年
- 目的评价关节内注射不同浓度臭氧水对兔骨性关节炎(OA)时关节软骨损伤及软骨细胞凋亡的影响。方法清洁级健康新西兰大白兔24只,雌雄各半,6月龄,体重2.0~3.0 kg,采用随机数字表法分为4组(n=6):对照组(C组)、OA组、低浓度臭氧水组(L组)和高浓度臭氧水组(H组)。采用木瓜蛋白酶法制备OA模型,2周后,L组、H组关节腔分别注射10.0、20.0μg/ml臭氧水1.0 ml,OA组注射0.9%氯化钠溶液1.0 ml,1次/周,共3次。末次注射1周后,取膝关节软骨组织,行甲苯胺蓝染色,光镜下评测Mankin评分;采用ELISA法检测软骨细胞caspase-3活性。结果与C组比较,其余各组Mankin评分、caspase-3活性升高(P<0.05);与OA组比较,L组和H组Mankin评分、caspase-3活性降低(P<0.05);与L组比较,H组Mankin评分升高,caspase-3活性降低(P<0.05)。结论膝关节内注射10.0、20.0μg/ml臭氧水均可抑制软骨细胞凋亡,减轻OA兔关节软骨损伤,而高浓度臭氧水可引起关节软骨基质变性。
- 肖旭洋冀恒涛张真周友龙庄志刚董铁立
- 关键词：软骨细胞
