左晓明
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：同济大学附属杨浦医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同病理特征直肠癌的MR灌注成像参数分析被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨不同病理特征直肠癌MR灌注成像参数的改变。方法 回顾性分析经病理确诊为直肠癌的35例患者影像及病理资料,所有患者均接受MR灌注成像检查,并获得直肠癌和癌周正常直肠壁各MR灌注参数值对比剂容积转换常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）及初始强化曲线下面积（iAUC）]。分析病理学特征,包括组织分化程度、T分期、N分期、脉管浸润和神经周围浸润情况;对不同病理状态的MR灌注参数值进行统计学分析。结果 直肠癌Ktrans及iAUC均高于癌周正常直肠壁（P均〈0.05）,直肠癌Ve低于癌周正常直肠壁（P〈0.05）,Kep差异无统计学意义（P=0.345）。不同组织分化程度直肠癌的Ktrans、Ve、Kep和iAUC差异均无统计学意义（P均〉0.05）。T3~4期直肠癌Ktrans及Kep较T1~2期显著升高（P均〈0.05）;T1~2期与T3~4期直肠癌的iAUC及Ve差异无统计学意义（P均〉0.05）。N1~2分期的Kep高于N0分期（P=0.006）,余各灌注参数差异均无统计学意义（P均〉0.05）。有无脉管浸润和神经周围浸润的直肠癌MR灌注参数差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 直肠癌的MR灌注成像参数可反映其不同病理特征。
- 唐翠续晋铭卢晓玲邱诗雄张兰花滕美珠左晓明王培军
- 关键词：直肠肿瘤磁共振成像病理学
- 磁共振扩散加权成像与直肠癌病理预后因素的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像ADC值与直肠癌病理预后因素的相关性。方法回顾性搜集45例经病理证实且未行辅助治疗而直接手术治疗的直肠癌患者的病理资料,并根据病理分化程度、T分期、N分期以及脉管、周围神经及直肠系膜筋膜受侵犯状态和免疫组织化学EGFR及P53表达情况进行分组。测量直肠癌的肿瘤组织b=800 s/mm2时的ADC值,分析各组之间肿瘤ADC值的相关关系。结果高、中、低分化组的ADC值依次降低,且差异具有统计学意义(P=0.016)。直肠癌N+组的ADC值低于N0组,差异具有统计学意义(P=0.037)。而不同病理T分期、脉管及周围神经受侵、直肠系膜筋膜受侵及癌结节不同分组间肿瘤平均ADC值的差异无统计学意义。EGFR、P3表达阳性组的平均ADC值均低于表达阴性组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌的ADC值与肿瘤的分化程度及淋巴结转移具有相关性,可有望通过ADC值的定量描述来评估肿瘤的生物学行为。
- 唐翠续晋铭左晓明王培军
- 关键词：直肠癌扩散加权成像病理
- 乳腺癌患者新辅助化疗后核磁共振功能成像与超声造影检查对于疗效评价的准确性探讨被引量：12
- 2014年
- 目的 比较核磁共振功能成像（fMRI）与超声造影检查对乳腺癌患者新辅助化疗后疗效评价的准确性.方法 48例经穿刺病理证实乳腺癌患者,行4个周期每周剂量密集型方案（wPC方案）新辅助化疗,分别将化疗前后乳腺fMRI检查、超声造影检查与最终病理诊断进行对比分析,比较两者诊断的准确性.结果 48例新辅助化疗患者,病理完全缓解12例（25.0％,12/48）,无缓解13例（27.1％,13/48）;超声造影完全缓解20例（41.7％,20/48）,无缓解10例（20.8％,10/48）;fMRI检查完全缓解17例（35.4％,17/48）,无缓解11例（22.9％,11/48）;配对Х^2一致性检验组间比较P值均＞ 0.05,表明二者诊断结果与病理诊断有相关性,Kappa检验一致性系数表明fMRI与病理诊断结果之间一致性较好.结论 乳腺癌患者术前新辅助化疗后,fMRI与超声造影均可作为疗效评价手段,与超声造影相比,fMRI与病理诊断结果内部一致性更好,可作为首选,超声造影作为疗效评价的补充手段.
- 崔嵘嵘许诚卢晓玲左晓明林晓燕
- 关键词：超声造影新辅助化疗
- 乳管内新生物活检联合乳头灌洗液CA153检测早期乳管内病变的研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨乳管镜直视下乳腺导管内活检联合乳头灌洗液CA153检测对早期乳管内病变的诊断价值。方法收集2012年5月至2014年10月同济大学附属杨浦医院收治的行乳管镜检查的乳头溢液患者123例,对发现乳管内新生物的患者行导管内活检,并与导管切除术后病理诊断进行对照。同时收集行乳管镜活检患者的乳头灌洗液进行CA153检测,并与30例乳管扩张症患者的乳头灌洗液标本进行对照。结果 123例患者中共56例发现乳管内新生物,并行64次乳管镜下乳腺导管内活检及病变导管切除术。乳腺导管内活检显示,56例患者中导管内乳头状瘤28例、多发导管内乳头状瘤7例、导管上皮增生6例、导管上皮重度不典型增生2例和乳腺癌7例。另有6例活检失败,活检成功率为89.3%。病变导管切除术后病理诊断:单发导管内乳头状瘤29例、多发导管内乳头状瘤11例、导管上皮增生8例、导管上皮不典型增生1例、导管内癌4例、浸润性导管癌2例和导管内乳头状癌1例。30例乳管扩张症患者乳头灌洗液的CA153水平为(26.90±2.76)U/ml,低于乳头溢液导管镜检G3级的(31.91±22.95)U/ml,但差异无统计学意义(P>0.05);与G4级的(52.67±33.63)U/ml和G5级的(85.68±21.13)U/ml比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳管镜直视下乳腺导管内活检是微创、安全、方便可行、成功率高的诊断方法,联合乳头灌洗液进行CA153检测对于诊断早期乳管内恶性病变有一定的参考价值。
- 崔嵘嵘林晓燕许诚左晓明
- 关键词：CA153
