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崔勤: 作品数：120 被引量：325H指数：8; 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划陕西省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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体外循环心脏术后抗凝血酶活性与手术不良结果的相关性: 2006年; 目的观察患者回到ICU后的抗凝血酶活性以及术后各种不良结果的联系。方法2005年3月至5月在我科接受体外循环心脏手术的237例患者。分别测定术前、术后的抗凝血酶活性,并观察分析其与术后不良效应的相关性。结果术后抗凝血酶活性较术前显著降低(P<0.01)。分析发现术后抗凝血酶的低活性与胸引量增多,机械通气时间延长以及ICU的天数,输血量增加,二次开胸,低心排,神经系统并发症,血栓栓塞,肾功能不全等明显相关。结论ICU内患者抗凝血酶的低活性与心脏术后的预后不良相关;并且可以预示患者在ICU的时间将会延长。; 王红兵单飞崔勤胡晓刘松涛; 关键词：抗凝血酶体外循环心脏手术

先天性心脏病患儿围术期呼吸功能的保护被引量：2: 2006年; 目的探讨婴幼儿体外循环手术围术期影响呼吸功能的因素及呼吸功能保护策略。方法本文以婴幼儿呼吸道解剖学与病理生理学特点为基础,对不同先天性心脏病及麻醉与体外循环对该类患儿呼吸功能的影响进行全面系统分析,提出心脏手术后呼吸管理策略与方法,如术中的肺保护措施、呼氧末正压(PEEP)的应用、适当过度通气、大心脏患儿采用俯卧位通气、重度低氧血症患儿及时应用外源性肺表面活性物质、肺泡复张手法的应用、气管镜吸痰等策略及方法。结果通过上述策略与方法的实施,我科婴幼儿术后呼吸道管理与早期相比,有了显著进步,机械通气时间由以往的(19.2±6.4)h,减少到(11.9±2.5)h(P<0.01),ICU时间由(7.2±3.9)d,下降到(4.1±2.6)d(P<0.01),手术死亡率由5.6%(44/790)下降到3.9%(23/584,P<0.05)。结论围术期有多种因素影响先天性心脏病患儿呼吸功能,早期就开始注意肺保护功能,将会收到明显效果。; 崔勤俞世强赵荣郑霄朱海龙张金州金振晓张胜利赵建斌; 关键词：围术期

体外循环术后经不同途径留置中心静脉管道发生感染的比较被引量：4: 2008年; 目的:中心静脉留置管道感染是体外循环心脏手术后面临的重要课题。比较分析体外循环心脏手术后经不同途径留置中心静脉管道而发生感染的差异。方法:西京医院心血管外科重症监护病区2002-12/2004-11收治体外循环术后患者2218例,共行经皮穿刺留置中心静脉管道治疗2743例次,其中经股静脉放置573例次,经颈静脉放置1997例次,经锁骨下静脉放置136例次,经外周静脉放置37例次。对出现明确的或可疑的感染患者,留取外周血和中心静脉导管标本进行培养,比较不同途径留置的中心静脉管道的感染情况。结果:共观察留置导管2743例次,无漏检现象。①经股静脉途径留置的中心静脉管道感染率为12.6%,经锁骨下静脉途径的感染率为8.1%,经颈静脉途径的感染率为4.1%,经外周静脉途径留置的感染率为2.7%。不同留置途径的中心静脉管道感染率差异具有显著性意义(P<0.01)。②中心静脉留置管道感染的致病菌以革兰氏阳性菌为主。结论:体外循环术后中心静脉留置管道的感染率与留置途径有一定相关性,中心静脉留置管道感染的致病菌以革兰氏阳性菌为主。; 郭利明胡雪慧崔勤薛卫斌郑霄苏洁赵荣; 关键词：体外循环生物材料

小型猪体外循环动物模型建立及麻醉管理被引量：2: 2012年; 目的:探讨小型猪体外循环(CPB)实验模型的建立和麻醉管理。方法:小型猪12头,全麻诱导插管后,应用全血冷灌方法建立中低温阻闭升主动脉的体外循环模型,并于围CPB期进行动、静脉血氧饱和度(SaO2、SvO2)、血细胞比容(Hct)及乳酸水平(Lac)测定,同时监测围CPB期血流动力学变化。结果:转流过程中SaO2、SvO2均在正常范围,Lac水平随CPB时间延长,显著升高,Hct在CPB后呈中度稀释,平均血压在CPB后自主循环恢复后经过较短时间恢复到正常范围内。结论:全血冷灌法建立的小型猪CPB模型,可做为CPB条件下开展研究的动物模型。; 金艳陈敏金振晓郑奇军王新利赵堃崔勤; 关键词：小型猪体外循环麻醉

新型人工心脏辅助装置材料组织炎症反应观察被引量：2: 2006年; 目的观察用于制造人工心脏辅助装置的硬段相、软段相改性新型聚氨酯材料和未改性医用聚氨酯材料的组织炎症反应程度。方法选用材料硬度90A的硬段相改性医用聚氨酯(A组)、软段相改性医用聚氨酯(B组)和未改性医用聚氨酯材料(C组)组装成人工心脏辅助装置,建立犬心脏辅助转流模型。观察转流不同时间后心、肝、脾、肺、肾标本组织学变化,并测定不同转流时间后血液炎性因子(IL-6、IL-8、TNFα)含量。结果转流72 h后C组组织炎症充血、水肿,炎症反应明显强于A、B两组。48 h内体内IL-6、IL-8、TNFα炎性因子水平呈升高趋势,C组明显高于A、B组。48 h后各组炎性因子水平趋于稳定。结论硬段相改性医用聚氨酯材料比未改性的常见医用聚氨酯材料组织炎症反应轻微,具有良好的血液相容性,可作为人工心脏辅助装置的首选材料进一步推广应用。; 刘金成易定华徐学增崔勤董小超; 关键词：心室辅助装置生物材料炎症反应

一侧肺动脉起源于主动脉的诊断及外科治疗被引量：3: 2009年; 目的:总结一侧肺动脉起源于主动脉的诊断及外科治疗经验。方法:分析12例一侧肺动脉起源于主动脉患者的临床资料,其中右肺动脉异常起源主动脉9例,左肺动脉异常起源主动脉3例;病变为单纯一侧肺动脉起源异常6例,另6例伴有动脉导管未闭、室间隔缺损和法乐氏四联症。1例行动脉导管未闭结扎和异常起源肺动脉环缩术外,11例行矫治术,利用心包与人工材料补片(6例)、人工血管(4例)或同种管道(1例)连接。结果:早期死亡2例,死亡原因分别是术后低心排综合征和室性心律失常。术后随访8～84(48±19)月,晚期死亡1例,于术后3年死于右心功能衰竭。余均存活,无远期并发症,肺动脉瓣上、吻合口及肺动脉分支亦无明显狭窄。结论:超声心动图、右室造影和主动脉造影或超声心动图结合多排CT检查是诊断一侧肺动脉异常起源于主动脉的有效方法,手术方式首选与伴发畸形一期矫治手术矫治。; 陈文生郑奇军孙国成王红兵朱海龙崔勤易定华; 关键词：肺动脉

体外循环手术后呼吸机撤离困难的原因及对策被引量：1: 2002年; 崔勤杨秀玲郑霄张赤铭魏旭峰郭建军单飞董永强邓建国; 关键词：体外循环手术呼吸机撤离脱机困难