屈永生
- 作品数：9 被引量：60H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省杰出人才创新基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌及危险因素研究被引量：15
- 2017年
- 目的分析急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌的危险因素及病原菌分布,为临床防治提供依据。方法选取2015年5月-2016年5月医院就诊的急性心肌梗死合并肺部感染患者78例,依据药敏试验结果提示感染多药耐药菌的分布;并对引起急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌的危险因素实施单因素、多因素logistic分析。结果 78例急性心肌梗死合并肺部感染患者痰培养标本共分离病原菌158株,其中多药耐药菌76株,多药耐药菌中革兰阴性菌46株占60.5%,革兰阳性菌30株占39.5%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌的检出率较高,分别为23.7%、14.5%和10.5%;革兰阳性菌中肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌的检出率较高,分别为18.4%和11.9%;革兰阴性菌对青霉素类、喹诺酮类、第三代以下头孢菌素、四环素类、部分氨基糖苷类等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0%,而对青霉素类+酶抑制剂、头孢菌素类+酶抑制剂、碳青霉烯类、阿米卡星等仍然较敏感;革兰阳性菌对青霉素类、克林霉素等普遍耐药,但对部分头孢菌素类、万古霉素、替考拉宁、利福平、部分喹诺酮类等仍然较敏感;78例急性心肌梗死合并肺部感染患者出现多药耐药菌感染31例,感染率为39.74%;单因素分析结果显示,年龄、吸烟史、糖尿病病史、意识状态、慢性支气管炎病史、联合使用抗菌药物(≥1周)与患者多药耐药感染具有相关性(P<0.05);Logistic多元素回归分析结果显示,年龄、吸烟史、慢性支气管炎病史及联合使用抗菌药物(≥1周)是引起急性心肌梗死患者肺部感染多药耐药菌的高危因素。结论年龄、吸烟史、慢性支气管炎病史及联合使用抗菌药物(≥1周)是引起急性心肌梗死合并肺部感染多药耐药菌的高危因素,且耐药现象较严重,应针对病原菌合理选用抗菌药物。
- 屈永生蔡瑞珍张静郭素萍肖文涛
- 关键词：急性心肌梗死肺部感染多药耐药菌
- 冠心病患者血浆MMP一9和hs—CRP水平及其与冠状动脉病变严重程度的关系被引量：14
- 2013年
- 目的探讨冠心病患者基质金属蛋白酶一9（MMP-9）和超敏c-反应蛋白（hs-CRP）水平及其与冠心病患者冠状动脉狭窄的相关性。方法选取住院并进行冠状动脉造影检查的患者104例，按临床诊断分为稳定型心绞痛组26例、不稳定型心绞痛组30例以及急性心肌梗死组28例，冠脉造影正常组20例为对照组。所有入选患者于入院即刻抽取静脉血，测定各组MMP-9和hs．CRP水平差异；根据冠脉造影结果计算Gensini积分，并进行MMP-9和hs-CRP、Gensini积分相关分析。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组MMP-9和hs-CRP水平显著高于稳定型心绞痛组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；急性心肌梗死组高于不稳定型心绞痛组，差异有统计学意义（P〈0。05）；稳定型心绞痛组高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。各组MMP-9水平与Gensini积分呈显著正相关（r=0．697，P〈0．01），hs—CRP水平与Gensini积分呈显著正相关（r=0．813，P〈0．01），MMP－9浓度与hs。CRP浓度呈显著正相关（r=0．734，P〈0．01）。结论急性冠脉综合征患者MMP－9和hs－CRP水平显著高于稳定型心绞痛组和正常组，且与冠状动脉病变的严重程度有关，检测MMP一9和hs—CRP可作为评价冠心病患者危险程度的有用指标。
- 屈永生邱春光韩战营王玺
- 关键词：冠心病GENSINI积分
- 扩张型心肌病患者强化药物治疗前后QRS波时限变化对预后的影响
- 目的：
评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)患者强化药物治疗前后QRS波时限变化及其对预后的影响。
方法：
比较86例DCM患者住院药物治疗前后QRS波时限变化情况，...
- 屈永生
- 关键词：扩张型心肌病药物治疗QRS波预后评估
- 文献传递
- 冠心病患者主要照顾者的家庭功能与抑郁情绪的关系分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨冠心病患者主要照顾者的家庭功能与抑郁情绪的关系。方法选取2018年6月~2019年6月在我科接受治疗的80例冠心病患者主要照顾者为研究对象,应用家庭功能评定量表及抑郁量表简表对冠心病主要照顾者进行调查,应用Pearson单因素分析冠心病患者主要照顾者的家庭功能与抑郁情绪的关系,应用多元回归分析影响冠心病主要照顾者抑郁情绪的相关因素。结果冠心病患者主要照顾者家庭功能评分为(2.08±0.24)分,抑郁情绪评分为(12.56±1.45)分,经Pearson单因素分析结果显示,冠心病主要照顾者抑郁情绪总评分与家庭功能总评分、沟通、角色、情感介入、情感反应、问题解决呈负相关(P<0.01,P<0.05),而积极情绪与家庭功能总分、沟通、角色、情感介入、情感反应、问题解决呈正相关(P<0.01,P<0.05)。经多元回归分析结果,显示家庭月收入、每天照顾时间是影响冠心病主要照顾者抑郁情绪的危险因素,而沟通、问题解决及情感介入等是影响冠心病主要照顾者抑郁情绪保护因素。结论冠心病主要照顾者存在明显的抑郁情绪,护理工作者应关注主要照顾者家庭功能中沟通、问题解决及情感介入等方面问题,通过改善家庭功能减轻主要照顾者抑郁情绪。
- 蔡巧珍屈永生张洁
- 关键词：冠心病家庭照护抑郁
- cTnI、心肌酶谱、血清BNP检测在心力衰竭患者中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的分析心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶谱、血清脑钠肽(BNP)检测在心力衰竭(心衰)患者中的应用价值。方法 48例心衰患者作为观察组,美国纽约心脏病协会(NHYA)分级:Ⅱ级17例,Ⅲ级20例,Ⅳ级11例;48例进行体检的未患有心衰的健康者作为对照组。将两组的cTnI、心肌酶谱、血清BNP检测水平进行比较并分析。结果观察组cTnI水平(μg/L)(14.05±2.16),心肌酶谱(U/L)[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)]各项分别为(249.50±2.32)、(41.22±4.32)、(247.76±11.78)、(252.84±16.45)、(86.64±4.21),血清BNP水平(pg/ml)(195.54±12.16)。观察组以上各项指标水平均高于对照组(P<0.05),且随着心功能分级越高,各项指标水平随之升高(P<0.05)。结论 cTnI、心肌酶谱、血清BNP水平检测在心衰患者中具有较高的应用价值,对心衰患者的预后判断有重大意义。
- 屈永生蔡瑞珍
- 关键词：心力衰竭心肌肌钙蛋白I心肌酶谱血清脑钠肽
- 冠心病PTCA病人术后疾病管理能力及心理状况与心血管意外事件发生的关系研究被引量：4
- 2020年
- [目的]探讨冠心病经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)病人术后疾病管理能力及心理状况与术后心血管意外事件发生的关系。[方法]选取2018年3月—2019年3月某院心内科收治的92例冠心病PTCA病人为研究对象,根据病人术后是否发生心血管意外事件将病人分为无心血管意外组68例和合并心血管意外组24例,应用冠心病自我管理行为量表(CSMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组病人进行评价,分别应用单因素及多元回归分析影响冠心病PTCA病人术后心血管意外发生的相关因素。[结果]无心血管意外组病人CSMS评分及各维度评分高于合并心血管意外组(P<0.05),而SAS评分、SDS评分低于合并心血管意外组(P<0.05)。经多元回归分析可知,病人植入支架数、SAS评分、SDS评分是引起冠心病PTCA病人术后心血管意外事件发生的危险因素(P<0.05),而CSMS评分是冠心病PTCA病人术后心血管意外事件发生的保护因素(P<0.05)。[结论]冠心病PTCA病人术后疾病管理能力及心理状况与术后心血管意外事件发生有密切的关系,提供病人疾病管理能力,减轻病人不良情绪将有助于预防心血管意外事件发生。
- 蔡巧珍屈永生张洁
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉腔内成形术心理状况心血管意外
- 细胞因子检测在心肌梗死合并肺部感染患者中的应用及与心肌酶谱的关系被引量：9
- 2016年
- 目的探讨细胞因子检测在心肌梗死合并肺部感染患者中的表达及其与心肌酶谱间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年5月-2016年5月428例患者,其中合并肺部感染患者125例为感染组和未合并感染患者191例为未感染组,其他肺部感染患者112例为对照组;采用Pearson检验分析其与血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)表达的关系。结果感染组血清IL-2、IL-6、Ang-2和TNF-α水平明显高于未感染组和对照组(P<0.05);经Pearson检验,感染组患者血清IL-2、IL-6、Ang-2和TNF-α水平与血清AST、LDH、CK和CKMB水平呈显著相关性(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并肺部感染患者血清IL-2、IL-6、Ang-2和TNF-α水平与心肌酶谱呈现一定的相关性,更有助于判断急性心肌梗死合并肺部感染状况。
- 郭素萍高传玉肖文涛屈永生张静李江叶发民
- 关键词：心肌梗死肺部感染细胞因子心肌酶谱
- 美托洛尔对脓毒症大鼠血清肌钙蛋白Ⅰ、肿瘤坏死因子-α及核因子-κB的影响被引量：6
- 2018年
- 目的 观察美托洛尔对脓毒症大鼠血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及核凶子-κB（NF-κB）的影响.方法 选取雄性SD大鼠40只,根据数字表随机分组法分为美托洛尔组（n=10）、模型组（n=10）、假手术组（n=10）、正常对照组（n=10）,除正常对照组不给予建立脓毒症模型处理外,其余3组均给予盲肠结扎穿孔术（CLP）建立脓毒症模型处理,假手术组开腹后不做任何处理,模型组制模后经尾静脉注射生理盐水,美托洛尔组于制模后2h经大鼠尾静脉以0.2 mg/（kg·h）速度给予冲击量0.05 mg的美托洛尔至CLP5 h.并分别于术后3、12、24h采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定4组大鼠血清cTnⅠ及TNF-α水平,采用免疫组织化学半定量法对NF-κB的变化情况进行观察,并取心肌组织制作病理切片观察各组大鼠心肌超微结构病理学的变化.结果 术后24 h,假手术组与正常对照组的cTnⅠ、TNF-α及NF-κB水平比较差异无统计学意义（P=0.058、0.124、0.063）;美托洛尔组的cTnⅠ、TNF-α及NF-κB水平分别为（0.43 ±0.18） ng/ml、（18.29±2.13） pg/ml、（43.28 ±2.49） μg/ml,模型组为（0.68 ±0.14） ng/ml、（20.32 ±2.16） pg/ml、（51.37±2.61） μg/ml,与假手术组的（0.12 ±0.04） ng/ml、（5.54±1.17） pg/ml、（12.43±1.53） μg/ml,正常对照组的（0.10 ±0.01） ng/ml、（5.21±1.12） pg/ml、（11.38±1.65） μg/ml比较明显升高,但美托洛尔组cTnⅠ、TNF-α及NF-κB水平较模型组降低（P =0.042、0.056、0.003）;且美托洛尔组中血清cTnⅠ与血清TNF-α呈正相关（r=0.895,P=0.000）,血清cTnⅠ与血清NF-κB呈正相关（r=0.921,P=0.000）;病理切片观察正常对照组与假手术组心肌超微结构未见明显异常,模型组心肌超微结构变化明显异常,而美托洛尔组心肌超微结构轻度变化.结论 美托洛尔作为一种β受体阻断药,对脓毒症大鼠具有减轻心肌损伤作用,其可能是由�
- 叶发民张静孙荣青李江郭素萍肖文涛曹雪明屈永生
- 关键词：美托洛尔脓毒症肿瘤坏死因子-Α核因子-ΚB
- 扩张心肌病患者强化药物治疗前后QRS波时限变化对预后的影响
- 目的：
评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)患者强化药物治疗前后QRS波时限变化及其对预后的影响。
方法：
比较86例DCM患者住院药物治疗前后QRS波时限变化情况，...
- 屈永生
- 关键词：扩张型心肌病药物治疗QRS波预后评估
- 文献传递
