- 胃底平滑肌瘤2例
- 2002年
- 冯立国卢宝彦尹春辉
- 关键词：胃平滑肌瘤X线计算机体层摄影术
- 经皮经肝穿刺Fogarty球囊推石治疗胆总管结石被引量：7
- 2020年
- 目的探讨经皮经肝穿刺入路,十二指肠乳头球囊扩张联合Fogarty球囊推送治疗胆总管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析14例胆管结石患者。常规经皮经肝穿刺胆管,置入8 F血管鞘,超滑加硬导丝置入十二指肠内,应用半顺应性球囊扩张十二指肠乳头,扩张2次,每次持续1~2 min;后撤出球囊,应用Fogarty球囊缓慢经结石上方沿导丝,向肠道内推送结石。若结石较大,更换大于原扩张球囊直径2 mm的球囊再次扩张乳头,并再次尝试推送结石,球囊最大直径不超过18 mm。若仍取出困难,停止手术。术后置入8 F外引流管于胆总管内,持续外引流。术后常规禁食、抗炎等治疗。1个月以后复查CT及超声,若无结石残留,拔出引流管,其后1、3和6个月复查彩超。结果13例成功取出,成功率92.6%(13/14),其中1例因结石较大,最大径大于25 mm,未能成功取出。术后1周无感染加重,发热、黄疸、腹痛等症状逐渐消失。合并急性胰腺炎及胆囊炎患者均保守治疗治愈。肝被膜下出血1例,胆道少量出血1例,保守治疗好转。随访期内无结石复发。结论经皮经肝穿刺十二指肠乳头球囊扩张球囊推迭治疗胆总管结石,技术可行,安全有效,局麻下即可实施,是胆管结石的有效微创治疗方法,特别适合于高龄、基础疾病多、心肺功能差、不能耐受全麻,或者毕Ⅱ(BillrothⅡ)式术后内镜无合适路径的胆总管结石患者。
- 张强尹春辉李晓光游国超徐化静集冰张雪梅
- 关键词：胆总管结石经皮经肝穿刺胆道引流术介入治疗
- 子宫肌瘤介入治疗38例临床疗效分析
- 目的 探讨子宫动脉逐级栓塞介入治疗术治疗子宫肌瘤的有效性和优势性。方法 将38例子宫肌瘤患者随机等人数分成A、B两组,A组采用PVA颗粒从小到大逐级栓塞的方法进行子宫动脉栓塞术,B组采用直径为350-560umPVA颗粒...
- 张宗鹏尹春辉王凯
- 关键词：子宫肌瘤介入治疗
- 经皮肝穿刺胆道球囊推石术治疗胆总管结石的疗效分析
- 目的 观察经皮肝穿刺胆道球囊推石介入微创方法治疗胆总管结石的预后情况，为临床上高难度胆总管结石患者的治疗提供更合理治疗方法，从而为病人提供经济、安全、合理、微创、有效的个性化治疗方案.方法 研究对象为2016 年5 月至...
- 张宗鹏尹春辉王凯
- 放射性^(125)Ⅰ粒子条胆道支架联合靶向动脉置管化疗药物灌注对恶性梗阻性黄疸的疗效评价被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨放射性 ^(125)Ⅰ粒子条支架联合靶动脉置管化疗药物灌注治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果。方法:选取我院2012年8月至2016年12月收治的晚期恶性梗阻性黄疸患者120例,分为单纯胆道支架组(A组,40例)、放射性 ^(125)Ⅰ粒子条胆道支架组(B组,40例)以及放射性 ^(125)Ⅰ粒子条胆道支架+靶动脉置管化疗药物灌注组(C组,40例),比较3组患者术后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和白蛋白(ALB)的变化、再梗阻间隔时间及生存时间。结果:3组患者术后1周、4周的TBIL、DBIL和ALB均较术前明显减退,差异有统计学意义(P均<0.01)。术后6个月内,3组患者的再梗阻率差异无统计学意义。但术后9个月,B、C组的再发梗阻率明显低于A组(25.0%、26.7%vs. 71.4%),3组间差异有统计学意义(χ~2=21.581,P<0.05);C组术后12个月的再梗阻率低于B组(45.8%vs. 77.3%),差异有统计学意义(χ~2=12.008,P<0.05)。A组术后胆道通畅时间(4.3±0.4)个月
- 张宗鹏张娟尹春辉
- 关键词：恶性梗阻性黄疸胆道支架
- 抗凝联合溶栓治疗中高危急性肺栓塞的临床效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨抗凝联合溶栓治疗中高危急性肺栓塞的临床效果。方法选取2013年8月至2019年4月于我院接受治疗的中高危急性肺栓塞患者38例为研究对象,根据肺栓塞严重指数评分(PESI)及简化肺栓塞严重指数评分(sPESI)将其分为中高危25例,高危13例。所有患者均给予抗凝治疗,25例中高危患者及2例高危患者采用系统溶栓治疗,5例高危患者于下腔静脉滤器植入术后给予系统溶栓治疗,6例高危患者于下腔静脉滤器植入术后行肺动脉导管接触溶栓治疗。分析患者的治疗效果。结果38例患者中,35例完全缓解,2例部分缓解,1例死亡。治疗后,中高危及高危急性肺栓塞患者的B型钠尿肽、D-二聚体水平、Miller指数低于治疗前,动脉血氧分压高于治疗前(P<0.05)。结论抗凝联合溶栓治疗中高危急性肺栓塞效果较好,可纠正低氧血症,改善肺动脉开通状况,调节B型钠尿肽及D-二聚体水平,安全有效。
- 赵平于四海程勇尹春辉
- 关键词：抗凝溶栓急性肺栓塞
- 经皮肝穿刺PTA球囊推石术治疗胆总管结石的临床应用
- 尹春辉王凯张宗鹏
- 持续经动脉灌注联合栓塞治疗胃癌肝转移疗效评价被引量：9
- 2018年
- 目的探讨持续动脉灌注(TAI)联合动脉栓塞(TAE)治疗肝脏转移瘤的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析41例胃癌肝转移患者的临床资料,测量肝脏转移瘤的最大直径,根据m RECIST标准计算近期有效率,统计术后发热、腹痛、恶心等并发症的发生率。结果 41例患者中CR 4例(9.7%),PR 20例(48.7%),SD 8例(19.5%),PD 8例(19.5%),总有效率58.4%。中位生存期25个月,中位无进展生存期17个月。大部分患者在栓塞后出现栓塞后综合征(发热、呕吐、肝区疼痛),Ⅲ度骨髓抑制(发生率12.2%)、腹泻(发生率19.5%)等并发症,给予对症治疗后均好转,无严重并发症发生。结论持续TAI联合TAE治疗肝转移安全、有效,能够显著延长患者的生存期,值得临床推广。
- 王凯王丽英刘国兴倪田强张宗鹏刘国斌夏宝枢尹春辉
- 关键词：肝转移瘤介入栓塞
