尚东平
- 作品数：50 被引量：184H指数：8
- 供职机构：山东大学更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信自动化与计算机技术更多>>
- 基于四维CT勾画非小细胞肺癌内大体肿瘤靶体积的三种方法比较被引量：5
- 2011年
- 目的比较基于四维CT（4DCT）三种方法勾画非小细胞肺癌（NSCLC）内大体肿瘤靶体积（IGTV）位置和大小差异。方法21例NSCLC患者行胸部4DCT模拟定位扫描，采用10个呼吸时相得到IGTV10、0％和50％时相得IGTVE1＋EE、在最大密度投影（MIP）图像上得到IGTVE1＋EE对比3种勾画方法所得IGTV10、IGTVE1＋EE、IGTVMIP的位置、体积、包含度及匹配指数。结果IGTV10、IGTVEl＋EE、IGTVMIP的中心在x、y、z轴上平均差异〈1mm且均相似（t=0．35～1．57、P：0．730～0．132）。IGTVl0〉IGTV卧EE（￡=2．37、P=0．028），IGTVl0与GTVMlP相似（t=1．95，P=0．065），IGTVE1＋EE与IGTV10、IGTVMIP与IGTVl0比值分别为0．85±0．08和0．92-4-0．11。IGTVl0对IGTVmEE和IGTVM的包含度分别为84．78％±8．95％和88．47％±9．04％。IGTV10与IGTE1＋EE、IGTV10与IGTVMIP的匹配指数分别为0．85±0．09、0．86±0．09。结论基于4DCT不同方法所勾画的IGTV中心位置变化不明显；IGTVmEE和IGTVMIP均不能替代IGTV10，但IGTVM1P与IGTV10大小更接近；IGTVE1＋EE与IGTV10比值与肿瘤运动矢量相关，肿瘤三维运动幅度大且体积较小时IGTVE1＋EE与IGTV10比值较小。
- 李奉祥李建彬张英杰尚东平刘同海田世禹徐敏马长升
- 关键词：呼吸时相
- 4D-CT与PET-CT勾画非小细胞肺癌原发肿瘤IGTV的比较研究被引量：3
- 2014年
- 目的 比较基于4D-CT 10个呼吸时相所构建非小细胞肺癌（NSCLC）内大体肿瘤体积（IGTV10）与基于18F-FDG PET-CT不同SUV值勾画所得靶区（IGTVPET）间体积及位置差异.方法 10例NSCLC患者序贯完成胸部3D-CT、4D-CT增强扫描,并基于相同体位固定方式及定位参数行18F-FDG PET-CT扫描.在4D-CT 10个呼吸时相图像上勾画原发肿瘤大体肿瘤体积（GTV）并融合获得IGTV10.基于PET图像不同SUV值（≥1.5、≥2.0、≥2.5、≥3.0）、最大SUV值的不同百分比（≥20％、≥25％、≥30％、≥35％、≥40％）及目测法勾画原发肿瘤靶区（IGTVPET）,比较IGTVPET与IGTV10靶区间位置、体积大小、包含度（DI）和适形指数（CI）差异.结果 除IGTVPET15外,其余IGTVPET与IGTV10中心点坐标在上下方向差异均有统计学意义（Z=-2.703～-2.293,P＜0.05）.IGTVPET22.0与IGTV10体积大小最接近,其次是IGTVPET20％,二者同IGTV10体积比间差异无统计学意义（Z=-0.415,P＞0.05）.IGTV10对IGTV PET1.5的DI高于IGTV10对其余IGTVPET的DI（Z=-2.803～-2.429,P＜0.05）.IGTVPET2.0与IGTV10的CI最高,高于IGTVPET5％、IGTVPET40％、IGTV PET2.5、IGTVPET3.0与IGTV10的CI（Z=-2.803 ～-2.191,P＜0.05）.结论 基于PET SUV值≥2.0及SUVmax的百分比≥20％勾画所得的IGTVPET2.0、IGTVPET20％与基于4D-CT 10个时相GTV构建的IGTV10体积大小较为相近,但IGTVPET2.0、IGTVPET20％与IGTV10间空间错位较明显,二者均不能代替IGTV10.
- 段益利李建彬张英杰王玮李奉祥郭延娈付政尚东平
- 关键词：非小细胞肺癌FDGPET-CT4D-CT标准摄取值
- 基于PET-CT与4DCT的NSCLC的PTV比较被引量：2
- 2015年
- 目的 比较NSCLC基于FDG PET-CT与4DCT定义的原发肿瘤PTV间位置及体积差异.方法 15例NSCLC患者序贯完成胸部3DCT、4DCT及FDG PET-CT扫描.在4DCT 10个呼吸时相图像上勾画原发肿瘤GTV并融合获得IGTV10.基于PET图像原发肿瘤SUVmax的15％勾画靶区定义为IGTVPET.分别基于ICTV10、IGTVPET外扩10mm得到PTV4D和PTVPET.比较PTV PET与PTV4D间位置、体积及DI值差异.结果 PTV PET和PTV4D中心点位置差异无统计学意义（P=0.589、0.147、0.096）.PTVPET和PTV4D体积差异无统计学意义（P=0.156）,但5例PTV PET相对于PTV4D变化率＞20％,10例PTVPET＞ PTV4D,平均增加30％,5例PTVPET＜ PTV4D,平均减少11％.PTV4D对PTVPET的DI平均值为85％,有7％ ～ 46％的PTVPET未能被PTV4D所覆盖;PTV PET和PTV4D间的DI同三维运动矢量无相关性（P=0.134、0.405）.结论 尽管基于FDG PET-CT与基于4DCT所构建NSCLC原发肿瘤PTV中心点位置及体积差异并不显著,但相互DI值所反映的两靶区空间错位明显且这种错位与肿瘤位移大小并无相关性.
- 段益利李建彬张英杰邵倩徐敏梁超前郭延娈尚东平付政
- 关键词：计划靶体积包含度
- 膀胱容量变化对宫颈癌放疗中肿瘤体积及参考点位置的影响被引量：5
- 2015年
- 目的:分析膀胱不同容量对宫颈癌大体肿瘤体积(GTV)、中心点及体表参考点位置的影响,为勾画靶区提供参考。方法:选取IIB^IIIB期宫颈癌患者17例,分别在膀胱充盈及排空状态下行模拟定位CT扫描,由同一位医生勾画膀胱不同容量下肿瘤GTV,比较充盈状态下(GTVF)与排空状态下(GTVE)肿瘤体积大小、中心点三维坐标及体表参考点三维坐标的差异,分析参考点位置变化与膀胱容量的相关性。结果:宫颈肿瘤GTVF与GTVE的体积分别为(70.42±30.29)cm3、(71.66±30.15)cm3,两者比较差异无统计学意义(P=0.236)。膀胱充盈与排空状态下,GTV中心点X轴坐标分别为-6.00±12.37、-6.34±11.94(P=0.21),Y轴分别为-423.37±142.27、-427.40±139.13(P=0.01),Z轴分别为-52.82±14.05、-51.46±12.04(P=0.35)。膀胱充盈与排空状态下体表参考点X轴的坐标分别为-12.02±18.43、-11.96±18.40(P=0.86),Y轴的坐标分别为-377.49±136.76、-378.28±135.84(P=0.43),Z轴坐标分别为74.60±20.10、68.55±19.75(P=0.02)。参考点在Z轴方向的位移与膀胱容量呈正相关(P=0.001)。结论:膀胱充盈状态对宫颈肿瘤GTV大小无明显影响,对宫颈肿瘤中心点及体表参考点位置均有影响。膀胱不同容量下宫颈肿瘤GTV的位移以头足方向为著,而体表参考点的位移在前后方向更明显。
- 邢建红尚东平
- 关键词：宫颈肿瘤膀胱
- 基于自主呼吸控制三维CT分析周围型肺癌四维CT各时相大体肿瘤体积伪影被引量：5
- 2012年
- 目的基于自主呼吸控制（ABC）辅助三维cT（3DCT）探讨周围型肺癌四维cT（4DCT）各时相大体肿瘤体积（GTV）伪影大小及相关因素。方法19例周围型肺癌患者依次行胸部自由呼吸3DCT（CTFB）和4DCT及ABC辅助平静吸气末屏气（cTEIH）和呼气末屏气（cTEEH）3DCT，分别计算基于cTFB勾画所得GTV（GTVFB）和基于4DCT各时相勾画所得GTV与参照GTV（GTVtef）间相对变异（Devref）。用Spearman法分析GTVref与GTV的Devmax相关性，多元回归分析肿瘤头脚方向运动与Devmax间相关性。结果GTVFB的Devref最大，中位数为17．83％；4DCT中GTV30的Devref最大，中位数为17．20％。GTVEIH与Devmax呈负相关（r=-0．691，P=0．001）。GTVFB及4DCT各时相GTV的Devref与肿瘤头脚方向运动幅度均呈正相关（r=0．323—0．617，P=0．005～0．150）。GTVref大小和肿瘤头脚方向运动幅度对Devmax影响的偏回归系数分别为-0．500和0．583，P=0．002、0．001。结论基于4DCT扫描所得周围型肺癌各时相GTV伪影大小存在差异，且位移对伪影的影响大于体积的影响，可通过控制呼吸运动来减小靶区位移继而减小伪影。
- 戚焕鹏李建彬张英杰邵倩范廷勇徐敏梁超前尚东平
- 关键词：周围型自主呼吸控制大体肿瘤体积
- 基于三种CT图像勾画的非小细胞肺癌靶体积比较研究被引量：9
- 2013年
- 目的比较基于三维CT（3DCT）、四维CT（4DCT）和锥形束CT（CBCT）图像勾画所得非小细胞肺癌（NSCLC）靶区位置和体积差异。方法31例周围型NSCLC患者，序贯完成胸部3DCT和4DCT扫描，基于3DCT制定放疗计划，放疗首次拍摄CBCT，并基于骨性标志配准校正。在3DCT、4DCT的50％时相、最大密度投影（MIP）、CBCT图像上勾画得到GTV3D、GTV4D50％、IGTVMIP和IGTVCBCT对组间位移比较行Wilcoxon秩和检验，靶区位置及包含度比较行配对t检验，肿瘤三维运动相关性行Pearson法分析。结果肺上叶组GTV3D、GTV4050%、IGTVMIP与IGTVcBcT比值分别为0．77、0．84和1．10（P=0．004、0．005、0．07）；中下叶组比值分别为0．67、0．65和1．17（P=0．001、0．001、0．020）。全组患者GTV4050%与IGTVCBCT比值与肿瘤三维运动呈负相关（P=0．012）。全组患者IGTVcBcT对GTV3D、GTV4050％、IGTVMIP包含度分别为0．65、0．65和0．62，IGTVcBcT对GTVMIP包含度与IGTVcBcT对GTV3D或GTV4050％包含度差异无统计学意义（P=0．375、0．167），而GTV3D、GTV4D50％、IGTVMIP对IGTVc哪包含度分别为0．47、0．49和0．67，IGTVMIP对IGTVc哪包含度大于GTV3D或GTV4050%。对IGTVCBCT包含度（P=0．000、0．000）。结论CBCT图像包含的肿瘤运动信息量明显大于3DCT图像，但略小于4DCT韵MIP图像。即使3DCT、4DCT与CBCT配准校正后也有可能导致较严重的脱靶，这是基于CBCT进行循证靶区和计划修正所需注意的。
- 李奉祥李建彬邵倩范廷勇徐敏张英杰戚焕鹏尚东平余宁莎
- RapidArc联合主动呼吸控制技术应用于胸段食管癌调强放疗的剂量学研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨RapidArc联合主动呼吸控制（ABC）技术在胸段食管癌调强放疗的剂量学特点。方法选取10例接受放疗的胸段食管癌患者，在ABC辅助下选择吸气末屏气触发方式（mDIBH），触发阈值设定为呼吸曲线峰值的80％，和自由呼吸（FB）状态下分别行定位CT扫描，应用三维治疗计划系统为每例患者设计FB下的IMRT（IMRT-FB）和双弧RapidArc（Arc-FB）、mDIBH下的3个小弧RapidArc（Arc·ABC）3种调强放疗计划。评价靶区的D2%、D98%、v95，均匀指数（HI）和适形指数（cI），正常组织的相关剂量体积参数Vx，以及总机器跳数（MU）、总控制点数（controlpoints）和治疗时间。结果PTV的平均体积由FB下的376cm3减少到了mDIBH下的260cm3。mDIBH下的双肺平均体积为5964．6cm3，而FB则为3838．8cm3，增加了35％；mDIBH和FB状态下平均心脏体积分别为524．4和642．7cm3。Arc-ABC计划靶区的cI、H1及D2%、D98%、V9，与IMRT-FB和Arc-FB计划差异无统计学意义，双肺的V10、V20、V30、V40及平均剂量（Dmean。）明显低于IMRT-FB和Arc-FB（F=4．38、5．34、4．07、3．89、4．28，P〈0．05），心脏的V20、V30、V40、Dmean。及脊髓Dmax有不同程度的下降，但差异无统计学意义。Arc-ABC计划的总机器跳数和子野数也明显少于IMRT—FB计划（F=26．86、12．56，P〈0．05）。结论RapidArc联合ABC在胸段食管癌精确放疗中具有提高靶区剂量和降低肺组织受照剂量的作用。
- 翟德胤尹勇陈进琥刘同海尚东平马长升卢洁、
- 关键词：调强放射治疗旋转调强剂量学
- 基于4D-CT扫描放疗中食管癌靶区空间位置及重合度的变化被引量：7
- 2014年
- 目的 基于四维CT（4D-CT）模拟定位扫描,探讨放疗疗程中不同时段胸段食管癌原发肿瘤内靶区及计划靶区空间位置及重合度的变化.方法 33例胸段食管癌患者,分别于放疗前及放疗10次、20次时行4D-CT模拟定位扫描,分别在每次扫描各时相图像上勾画食管癌大体肿瘤体积（GTV）,并构建内靶区（ITV）及计划靶区（PTV）.结果 放疗疗程中ITV及PTV体积均呈递减趋势,两靶区中心点位置变化均不明显.初始各靶区对疗程中各靶区包含度ITV分别为0.85、0.77（Z=-3.10,P＜0.05）,PTV为0.86、0.82（Z=-2.49,P＜0.05）.疗程中不同时段各靶区匹配指数ITV分别为0.77、0.70（Z=-3.16,P＜0.05）,PTV为0.82、0.76（Z=-2.49,P＜O.05）.疗程中ITV及PTV各自体积比值变化与其初始靶区对疗程中靶区包含度变化均呈正相关（rITV=0.71、rPTV=0.77,P＜0.05）,疗程中ITV及PTV各自体积比值变化与各自匹配指数变化呈正相关（rITV=0.47、rPTV=0.59,P＜0.05）.ITV及PTV三维运动矢量与各自匹配指数呈负相关（rITV=-0.52、rPTV=-0.36,P＜0.05）.放疗疗程中若以初始PTV制定放疗计划,则放疗10次、20次时分别有8.80％和6.37％的靶区漏照（Z=-0.55,P＞0.05）,11.45％和18.49％的正常组织受照射（Z=-2.49,P＜0.05）.结论 胸段食管癌原发肿瘤常规剂量分割放疗时,内靶区及计划靶区空间位置变化均＜0.6 cm;放疗疗程中靶区退缩致使靶区包含度及匹配指数不同程度下降,导致不同程度脱靶及正常组织受照射.
- 王金之李建彬王玮张英杰丁昀刘同海尚东平
- 关键词：肿瘤体积包含度
- 双示踪剂PET-CT在头颈部肿瘤生物适形调强放疗的初步研究被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）和18F-赤硝基咪唑（18F-FETNIM）双示踪剂PET-CT确定头颈部肿瘤生物适形调强放射治疗（BIMRT）靶区的可行性.方法 经病理证实且未经治疗的头颈部肿瘤患者12例,治疗前行CT模拟定位扫描、18F-FDG PET-CT和18F-FETNIM PET-CT扫描,分别勾画大体肿瘤靶区（GTVCT）、葡萄糖代谢亚靶区（GTVFDG）、乏氧亚靶区（GTVFETNIM）,测量并比较原发肿瘤和转移性淋巴结体积,分别表示为GTVP-CT、GTVN-CT、GTVP-FDG、GTVN-FDG、GTV P-FETNIM和GTVN-FETNIM.结果 12例患者原发肿瘤和转移淋巴结均摄取18F-FDG,SUVmax-P和SUVmax-N分别为12.3±5.5和5.1±2.8.9例患者原发肿瘤摄取18F-FETNIM,其中5例患者转移性淋巴结有摄取,未见摄取4例;3例患者原发肿瘤未见18F-FETNIM摄取,其中转移性淋巴结有摄取1例,未见摄取2例.GTVP-CT、GTVP-FDG和GTV P-FETNIM分别为（22.23±12.11）、（20.83±11.59）和（1.98±1.81）cm3,GTVN-cT、GTVN-FDG和GTV N-FETNIM分别为（10.77±8.87）、（10.41±8.61）和（0.61±1.08） cm3.GTVP-FETNIM＜GTVP-CT,GTVP-FETNIM＜GTVP-FDG,GTVN-FETNIM＜GTVN-CT,GTVN-FETNIM＜GTVN-FDG（P＜0.01）,GTVP-CT与GTVP-FDG、GTVN-CT与GTVN-FDG差异无统计学意义.结论 不同示踪剂PET-CT显像反映肿瘤细胞不同方面的生物学信息,根据PET-CT影像所显示的示踪剂高摄取区域将肿瘤组织划分为若干个子区域是可行的,为实现生物调强放疗提供了可靠的研究基础.
- 马一栋胡漫卢洁孙晓蓉付正尚东平马莉赵书强郑劲松韩安勤马长生于金明
- 关键词：头颈部肿瘤
- 基于三维和四维CT扫描下运动频率对运动中肿瘤大体靶体积的影响
- 目的：比较不同运动频率下CT扫描所构建的运动物体大体靶体积大小和中心点位置的差异探讨运动频率对运动肿瘤靶区构建的影响。方法：利用Modus公司呼吸运动平台和8个不同形态和大小的模体模拟肺部肿瘤的运动在10次/min、15...
- 尚东平尹勇
- 关键词：靶体积体层摄影术X线计算机
