安丰山
- 作品数：17 被引量：200H指数：7
- 供职机构：惠州市惠阳区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄贲门癌63例临床病理特征及手术治疗评价被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨高龄贲门癌的临床病理特征 ,并对其手术治疗效果进行评价。方法 对我院 1996～ 1998年收治的 63例高龄贲门癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 高龄贲门癌首发症状不典型 ,术前病程长 (平均 8.5月 ) ,大多为进展期中、晚期癌 ;大多数病例术前伴有冠心病、高血压病、糖尿病或慢性阻塞性肺疾病 ;其病理学大体类型以局限浸润型多见 ,组织学类型以高、中分化腺癌居多 ;手术切除率为 92 .0 6% ,根治性切除率 66.67% ;3年生存率 46.0 3 % ,5年生存率为 3 6.5 1%。结论 高龄贲门癌的恶性程度相对较低 ,预后较好。年龄并不是高龄患者的手术禁忌证 ,对其手术治疗应持积极态度。恰当围手术期处理是手术成功的关键。
- 黄金球安丰山
- 关键词：贲门癌病理特征手术治疗微血管密度
- 惠州地区腹腔镜结直肠癌手术卫生经济学价值研究被引量：2
- 2011年
- 目的比较腹腔镜和开腹结直肠癌切除术治疗结直肠癌的成本。方法将2008年1月至2009年8月我院及中心医院收治的结直肠癌病人前瞻性非随机分为腹腔镜组和开腹组各20例,前瞻性比较两组的一般资料、手术资料、术后并发症、直接与间接医疗费用等。结果两组直接医疗成本差异明显(P<0.05),间接医疗成本比较腹腔镜组明显低于开腹手术组(P<0.01),两组总成本比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。两组从手术材料、药品费用、住院费用、间接成本所占比例方面比较均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术虽总成本较高,但更有利于卫生资源的有效利用和降低医疗成本。
- 罗宏宇钟德源李慧华郭朝晖安丰山
- 关键词：腹腔镜结直肠癌
- 广东省揭阳市居民食管癌发病危险因素的病例对照研究被引量：35
- 2001年
- 目的 筛选广东省揭阳市食管癌的危险因素。方法 1999年在揭阳市人民医院接受治疗的 2 14例食管癌和贲门癌病人纳入病例组 ,均经过病理学诊断 ;2 14名健康人作为对照组 ,按病例组的性别、年龄和居住地 (镇 )的构成情况从人群中随机抽取。研究对象均在揭阳市居住 2 0年以上 ,用统一的调查表进行问卷调查。用非条件logistic回归进行多因素分析。 结果 主要的危险因素是饮烫茶 (OR :1.39～ 3.74)、吃饭快 (OR :1.5 4～ 4.10 )、吃硬饭 (OR :1.32～ 4.2 7)、猪油 (OR :3.5 7～42 .0 3)和肉类 (OR :1.36～ 5 .0 5 ) ;保护性因素是饮用自来水 2 0年以上 (OR :0 .13～ 0 .5 1)。未发现吸烟史、食管癌家族史与食管癌有关联。结论 本研究筛选出的因素普遍暴露于揭阳市居民中。多数因素与其他地区的同类研究一致 ,但猪油和肉类是本研究中提出的影响因素 。
- 张稳定安丰山林汉生余华斐陈少湖王声湧
- 关键词：食管肿瘤病例对照研究流行病学
- 胸段食管鳞癌淋巴结转移规律的临床研究
- 目的分析胸段食管癌淋巴结转移规律,探讨合理的淋巴结清扫范围。方法对217 例经“三区域”淋巴结清除根治术的食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率62．6％,转移度11．38％,淋巴结“跳跃性转移”率为5...
- 谢映涛王树钦黄金球安丰山陈少湖
- 关键词：淋巴结转移
- 文献传递
- 脾破裂的保脾手术治疗:附26例报告被引量：4
- 2006年
- 目的笔者回顾性分析近1 1年来选择的脾破裂行保脾治疗2 6例的临床资料。损伤分级:I级1 5例,II级5例,III级6例。9例有合并伤。其中单纯缝合修补术1 2例;生物胶粘合止血3例;脾部分切除术5例;脾动脉分支结扎+缝合修补术2例;脾部分切除术+修补术+生物胶粘合止血4例。全组患者均保脾成功,恢复顺利,3个月后复查CT,保存脾存活良好,血小板、血液免疫球蛋白和C 3,C 4均正常。提示按脾脏损伤程度分级标准,结合临床表现和影像学表现,脾破裂在III级以内无严重腹部合并伤者在基层医院行保脾手术治疗是有效和可行的。
- 罗宏宇张桂平安丰山
- 关键词：保脾手术
- 70岁以上高龄食管癌、贲门癌的围手术期处理(附73例临床报告)被引量：6
- 2011年
- 目的总结70岁以上高龄食管、贲门癌围手术期处理经验。方法回顾性分析73例70岁以上高龄食管、贲门癌患者的临床资料。结果本组围手术期无死亡。术后出现并发症19例(坠积性肺炎7例、肺不张3例、血气胸2例、呼吸衰竭1例、心律失常4例、心力衰竭1例、吻合口瘘1例)。结论高龄食管贲门癌患者手术治疗成功的关键是术后围手术期选择合适的手术方法、严格呼吸道管理、控制感染、加强营养支持、及时积极处理并发症。
- 罗宏宇安丰山钟德源张桂平
- 关键词：食管癌围手术期并发症老年人
- 胃癌侵犯血管、神经及其临床意义被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨胃癌侵犯血管、神经及其对胃癌侵袭、转移和预后的意义。方法 对 6 8例进展期胃癌标本次连续切片进行血管内膜下弹力纤维VB :HE组织化学染色以及S - 10 0、CD34免疫组化染色 ,进行镜下观察和单因素及多因素分析。结果 血管受侵 52例 ( 76 .4 % ) ,表现为 4种类型 ,即血管壁受侵、游离癌细胞侵入血管腔、部分栓塞和完全栓塞。神经受侵犯 2 2例( 32 .35% )。血管、神经侵犯与肿瘤大小、侵袭深度、淋巴结转移和肿瘤TNM分期显著相关。单因素预后分析表明 ,有血管、神经侵犯的胃癌患者较无血管、神经侵犯者 ,预后明显较差。但多因素分析表明 ,胃癌对血管、神经的侵犯不是影响预后的独立因素。结论 血管和神经间隙均是胃癌侵袭转移的重要途径 ,胃癌对血管、神经的侵犯在一定程度上反映了癌细胞的侵袭能力 ,了解胃癌对血管、神经的侵袭情况对判断干预有一定的参考价值。
- 安丰山黄金球谢映涛陈少湖
- 关键词：胃癌肿瘤侵袭肿瘤转移血管预后
- 食管癌新辅助放化疗的前瞻性临床研究被引量：75
- 2003年
- 目的 评价术前辅助性放化疗在食管癌治疗中的价值。方法 对术前临床分期为Ⅱ、Ⅲ期 ,无外科手术和放化疗禁忌证的 97例食管癌患者进行随机对照分组 :综合治疗组 4 8例 ,对照组4 9例。综合治疗组患者采用 5 氟脲嘧啶 +顺铂 (5 Fu +DDP)化疗 2个周期后 ,再进行放射治疗 ,放疗使用直线加速器分三野照射放疗 12次 ,剂量 36Gy;治疗结束后 3周进行手术。对照组采用单纯手术治疗。采用Kaplan Meier法计算两组生存率 ,χ2 和Logrank方法检验两组中各项观察指标的差异。结果 综合治疗组和对照组根治性切除率分别为 85 .4 %和 6 5 .3% (P =0 .0 181) ;病理淋巴结转移率分别为 2 1.7%和 4 5 .7% (P =0 .0 194 ) ,综合治疗组T分期比对照组亦显著降低 (P =0 .0 0 36 ) ;局部区域复发率分别为 34.8%和 5 8.7% (P =0 .0 2 36 ) ,而手术后的并发症发生率两组无明显差异。综合治疗组生存率明显优于对照组 ,尤其以辅助治疗后获得缓解的患者 5年生存率最高达 5 6 .5 %。结论术前放化疗能降低术后病理淋巴结转移率、缩小肿瘤和有明显降期作用 ;能降低局部和区域复发率及明显提高患者长期生存率 ;能提高根治性手术切除率 ,并不增加手术并发症。
- 安丰山黄金球谢映涛陈少湖戎铁华
- 关键词：食管癌新辅助放化疗手术前临床疗效
- 趋化因子受体CCR5在食管上皮癌变过程中作用的初步探讨被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨 CC趋化因子受体 5 (CCR5 )是否介导食管上皮炎性病变与其癌变过程的关系。方法 用免疫组化检测 40例食管鳞状细胞癌 (SCC)、癌旁炎症、不典型增生组织及 10例正常食管黏膜的 CCR5表达情况。结果 食管 SCC的 CCR5表达阳性率高于正常黏膜、慢性炎症及不典型增生的表达率 (P<0 .0 5 )。在 CCR5表达阳性的食管 SCC中 ,癌间质的单核淋巴细胞 CCR5阳性表达率分别低于癌旁炎症的单核淋巴细胞 CCR5阳性表达率(P<0 .0 5 )。结论 CCR5在食管癌变进程中表达呈升高趋势 ,提示食管 SCC细胞可能通过表达 CCR5受体与间质浸润的单核细胞、淋巴细胞共同竞争趋化因子配体 ,从而实现了食管
- 杨敏安丰山孙晗笑
- 关键词：食管肿瘤炎症受体趋化因子
- 高脂血症性胰腺炎的临床诊治被引量：2
- 2006年
- 目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点。方法回顾性分析1994年7月-2005年12月我院收治的12例高脂血症性胰腺炎的临床资料。除按急性胰腺炎的一般处理外,另予以降脂治疗、慎用脂肪乳剂、降低血液粘滞度,必要时手术或血滤治疗。结果入院时全组血清甘油三酯>5.65mmol/L,平均为17.5mmol/L,血清肉眼呈乳状;血糖15.33mmol/L;血淀粉酶在123iu～280iu之间。均行CT平扫和/或增强检查,BalthazarCT分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级1例。中-重度脂肪肝。全组11例非手术治疗,1例行胰周清创引流术。血脂水平多在4～7天降至正常。均顺利恢复,无死亡。出院后定期监测血脂,口服降脂药物。随访至今,有4例半年内复发再次入院,对症处理后缓解。结论高脂血症性胰腺炎以水肿型多见,非手术治疗为主。降脂治疗能迅速缓解症状。
- 罗宏宇张桂平安丰山
- 关键词：高脂血症性胰腺炎非手术治疗降脂治疗
