孙殿静 作品数:11 被引量:84 H指数:4 供职机构: 哈励逊国际和平医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床效果观察 被引量:3 2012年 目的研究α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床效果。方法将64例2型糖尿病合并颈动脉硬化的患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例,治疗组34例,分别给予维生素C和α-硫辛酸静脉滴注,均治疗14d。检测两组患者治疗前后的血糖、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前[hs-CRP(:4.4±2.5)mg/L、ET-1:(58.8±16.0)mg/L、NO(:44.8±17.6)μmol/L]比较,治疗组治疗后hs-CRP、ET-1水平均下降[分别为(2.3±1.4)、(41.5±9.4)mg/L],NO水平([54.6±17.9)μmol/L]升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗前后hs-CRP、ET-1、NO水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论α-硫辛酸可以改善血管内皮功能,抑制炎症反应,对2型糖尿病合并颈动脉硬化的患者有一定的治疗作用。 刘莉 孙殿静 荣义华 耿建林关键词:2型糖尿病 Α-硫辛酸 颈动脉硬化 C反应蛋白 内皮素 沉默信息调节因子1对高糖诱导的系膜细胞内皮素-1和转化生长因子β1的影响 2015年 目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)对高糖诱导的系膜细胞内皮素-1(ET-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法体外培养系膜细胞分为:(1)高糖组(高糖培养液);(2)SIRT1激动剂(白藜芦醇)+高糖组,含1μmol/L白藜芦醇的高糖培养液;(3)SIRT1 RNAi干扰+高糖组,加入pTRC-shSIRT1慢病毒感染;(4)正常对照(NC)组。检测各组细胞SIRT1基因表达,以及ET-1和TGF-β1水平。结果高糖组、SIRT1激动剂+高糖组、SIRT1RNAi干扰+高糖组及NC组ET-1含量分别为(56.1±6.3)、(31.9±5.1)、(105.63±8.2)和(17.3±3.4)pg/ml;TGF-β1含量分别为(43.3±5.7)、(27.5±4.9)、(87.4±7.3)和(15.6±3.6)ng/ml。高糖抑制SIRT1表达,上调ET-1和TGF-β1表达(P<0.05);SIRT1激动剂可改善高糖对SIRT1的抑制,下调ET-1和TGF-β1表达(P<0.05);沉默SIRT1,可上调ET-1和TGF-β1表达(P<0.05)。结论 SIRT1基因对高糖诱导的系膜细胞ET-1和TGF-β1可能起负调控作用。 谷巍 耿建林 张雪坤 赵正历 孙殿静 路玉李关键词:内皮素-1 转化生长因子Β1 依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 被引量:43 2017年 目的:考察依帕司他联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经功能、氧化应激及炎症反应等的影响。方法:选取2013年1月-2016年1月我院收治的150例DPN患者,按随机数字表法分为A、B、C组,各50例。A组患者给予硫辛酸注射液600 mg,ivgtt,qd;B组患者给予依帕司他片50 mg,po,tid;C组患者给予硫辛酸+依帕司他联合治疗,用法用量同上。比较3组患者治疗前后的总症状评分系统(TSS)评分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)],以及血压、血脂和血糖指标,并观察不良反应发生情况。结果:治疗前,3组患者的上述各项观察指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,3组患者治疗后的TSS评分和MDA、TNF-α、IL-6水平明显降低,MNCV和SNCV明显加快,SOD水平明显升高;且C组的各项指标优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A、B组间的差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后的收缩压、空腹血糖较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未见明显的不良反应发生。结论:依帕司他和硫辛酸通过抑制氧化应激及炎症反应可以有效改善DPN患者的神经功能,且安全性较高;联合用药的效果优于单独用药。 孙殿静 谷巍 刘晴晴关键词:依帕司他 硫辛酸 糖尿病周围神经病变 炎症反应 神经功能 舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦在2型糖尿病合并下呼吸道感染患者中的应用效果 被引量:13 2017年 目的探讨舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦在2型糖尿病合并下呼吸道感染患者中的应用效果。方法选取2013年6月-2016年6月于医院进行治疗的2型糖尿病合并下呼吸道感染患者86例,随机分为联合用药组与对照组,各43例;对照组患者在常规治疗基础上给予舒血宁注射液,联合用药组在对照组基础上联合应用哌拉西林/舒巴坦钠;对所有下呼吸道感染患者进行病原菌分析,并对比两组患者的疗效、炎性因子、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)及不良反应发生率。结果 86例2型糖尿病合并下呼吸道感染患者共分离出病原菌95株,其中革兰阴性菌60株占63.2%,革兰阳性菌31株占32.6%,真菌4株占4.2%;联合用药组2型糖尿病合并下呼吸道感染患者治疗总有效率为93.0%,显著高于对照组67.4%(P<0.05);治疗前,两组2型糖尿病合并下呼吸道感染患者的炎性因子水平、FEV1/FVC差异无统计学意义;治疗后,两组患者的炎性因子水平均得以显著降低(P<0.01),联合用药组炎性因子显著低于对照组(P<0.01),两组患者的FEV1/FVC均得以显著升高(P<0.01),联合用药组FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.01),联合用药组2型糖尿病合并下呼吸道感染患者不良反应发生率为9.3%,对照组为11.6%,两组比较差异无统计学意义。结论舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦治疗2型糖尿病合并下呼吸道感染临床疗效较好,可以显著降低C-反应蛋白、B型脑钠肽与降钙素原水平,改善肺功能,安全性较高。 孙殿静 代晓茹 刘晴晴 张雪坤 耿建林关键词:舒血宁 2型糖尿病 下呼吸道感染 E3泛素连接酶Siah-1与糖尿病血管内皮损伤的关系研究 被引量:2 2016年 目的探讨E3泛素连接酶Siah-1与糖尿病血管内皮损伤的关系。方法器官浴槽和血管张力系统测定雄性C57BL/6小鼠,以及雄性db/db糖尿病小鼠的离体胸主动脉血管张力;蛋白质印迹法(Western blot)和酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠Siah-1和连环蛋白(β-catenin)水平。结果糖尿病小鼠离体胸主动脉血管对乙酰胆碱(Ach)引发的舒张反应低于正常小鼠(t=24.270,P=0.000),Siah-1抑制剂孵育30 min的糖尿病小鼠对Ach引发的舒张反应与正常小鼠无明显差异(t=1.991,P=0.327)。各组小鼠对硝普钠(SNP)引发的血管舒张呈现良好的反应,差异无统计学意义(F=0.145,P=0.541)。经Siah-1抑制剂处理的糖尿病小鼠Siah-1浓度明显降低(t=5.483,P=0.017),而β-catenin浓度明显升高(t=6.670,P=0.023)。在有β-catenin抑制剂的情况下,使用Siah-1抑制剂的糖尿病小鼠血管内皮舒张反应明显低于正常小鼠(t=1.441,P=0.378)。结论 E3泛素连接酶Siah-1参与了糖尿病血管内皮损伤的过程,其机制可能与对β-catenin信号通路的影响有关。 谷巍 张雪坤 赵正历 孙殿静 路玉李 耿建林关键词:糖尿病 血管内皮损伤 住院2型糖尿病患者皮下胰岛素泵降糖后血糖波动的影响因素分析 被引量:4 2022年 目的分析住院2型糖尿病患者皮下胰岛素泵强化降糖后血糖波动的影响因素,为临床治疗提供预测因素从而更好地控制血糖。方法选取2018年11月至2020年6月于该院内分泌科住院的2型糖尿病患者165例,入院给予皮下胰岛素泵强化降糖,血糖达标后给予撤泵,其中96例患者给予地特+门冬胰岛素注射液(Det+Asp),69例患者给予门冬胰岛素30注射液(Asp30)。皮下注射胰岛素3 d后,于第4天记录餐后血糖波动幅度(aPPGE)。以aPPGE=2.2 mmol/L为临界值,将患者分为组1(aPPGE<2.2 mmol/L)和组2(aPPGE≥2.2 mmol/L)。比较两组的一般临床资料、撤泵当日的血糖变异指标:血糖水平的标准差(bSDBG)、bPPGE、最大血糖波动幅度(bLAGE)。相关分析采用Pearson或Spearman相关分析,采用多因素logistic回归分析确定aPPGE的影响因素。结果组1有74例,组2有91例。组2胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于组1(Z=-2.046,P=0.041)。组2胰岛功能指数对数值[Lg(HOMA-β)]明显低于组1(Z=3.295,P=0.001)。组2撤泵当日bSDBG、bPPGE、bLAGE明显高于组1(t=-3.161,P=0.002;Z=-2.574,P=0.010;t=-2.743,P=0.007)。aPPGE与Lg(HOMA-β)呈负相关(r=-0.166,P=0.034),与HOMA-IR无明显相关性(P>0.05),与bSDBG、bPPGE、bLAGE呈正相关(r=0.243、0.209、0.186,P=0.002、0.008、0.018)。Lg(HOMA-β)为减少aPPGE波动的保护性因素[OR(95%CI):0.043(0.009,0.193),P<0.001],HOMA-IR、bSDBG为aPPGE波动的危险因素[OR(95%CI):4.650(2.071,10.440),P<0.001;OR(95%CI):4.013(1.653,9.747),P=0.002]。结论住院2型糖尿病患者经皮下胰岛素泵强化降糖后的血糖波动主要受胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及撤泵时bSDBG的影响。 刘晴晴 孙殿静 侯丽萍 徐怡 荣义华关键词:2型糖尿病 胰岛素 血糖波动 住院2型糖尿病患者胰岛素泵降糖后不同治疗方案日内血糖变异情况比较 被引量:4 2023年 目的探讨住院2型糖尿病患者经皮下胰岛素泵降糖后给予不同治疗方案日内血糖变异情况。方法选取2型糖尿病患者165例,均给予皮下胰岛素泵强化降糖,血糖达标后给予撤泵,随机分为地特+门冬胰岛素组(对照组)和门冬胰岛素30注射液组(试验组)。比较2组撤泵当日的血糖变异指标:撤泵当日最小血糖值(minimum blood glucose before removing the subcutaneous pump,bminGlu)、撤泵当日血糖水平的标准差(standard deviation of blood glucose before removing the subcutaneous pump,bSDBG)、撤泵当日餐后血糖波动幅度(postprandial glucoseexcursion before removing the subcutaneous pump,bPPGE)、撤泵当日最大血糖波动幅度(largest amplitudeof glycemic excursions before removing the subcutaneous pump,bLAGE)、撤泵当日胰岛素总量(total insulin before removing the subcutaneous pump,bTins)。比较2组皮下注射胰岛素后第4天的血糖变异指标:皮下注射胰岛素后第4天最小血糖值(minimum blood glucose after removing the subcutaneous pump,aminGlu)、皮下注射胰岛素后第4天血糖水平的标准差(standard deviation of blood glucose after removing the subcutaneous pump,aSDBG)、皮下注射胰岛素后第4天餐后血糖波动幅度(postprandial glucoseexcursion after removing the subcutaneous pump,aPPGE)、皮下注射胰岛素后第4天最大血糖波动幅度(largest amplitudeof glycemic excursions after removing the subcutaneous pump,aLAGE)、皮下注射胰岛素后第4天胰岛素总量(total insulin after removing the subcutaneous pump,aTins)。结果2组患者bminGlu、bSDBG、bPPGE、bLAGE、bTins、aminGlu、aSDBG、aPPGE、aLAGE、aTins差异均无统计学意义(P>0.05)。结论住院2型糖尿病患者使用皮下胰岛素泵强化降糖后更换为门冬胰岛素30注射液2次/d与餐时门冬胰岛素+地特胰岛素注射液均能较好的控制血糖、减少血糖波动。 刘晴晴 付永奇 荣义华 郑坤杰 孙殿静关键词:地特胰岛素 门冬胰岛素 2型糖尿病患者血清瘦素、超敏C反应蛋白及脂联素的表达及其意义 被引量:6 2016年 【目的】探讨血清瘦素、超敏c反应蛋白(hPcRP)及脂联素在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达水平及其意义。【方法】选取2013年9月至2015年8月本院收治的T2DM患者120例为观察组,同期的60例非糖尿病者为对照组,所有患者均收集临床资料,记录患者的病史、体质量指数(BMI)、血脂水平、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测患者血清瘦素、hs-CRP及脂联素的水平,分析患者临床资料与血清瘦素、hs-CRP及脂联素水平的相关性。【结果】患者脂联素与瘦素呈负相关(P〈0.05),脂联素与BMI、血脂、HOMA-IR、hs-CRP呈负相关(P〈0.05),瘦素与BMI、血脂、HOMA-IR、hs-CRP呈正相关(Pd0.05),hPCRP与HOMA-IR呈正相关(Pd0.05);患者的病程与瘦素水平及hs-CRP水平呈正相关(P〈0.05),与脂联素水平呈负相关(P〈0.05)。【结论】血清瘦素、hs-CRP及脂联素水平与T2DM患者病程、BMI、血脂等呈显著相关。 孙殿静 代晓茹 苗会玲 刘晴晴 张雪坤 耿建林盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔治疗糖尿病足的疗效观察 被引量:5 2017年 目的:对糖尿病足患者采取盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔治疗的临床效果进行分析探究。方法:选取2012年1月—2016年1月本院收治的糖尿病足患者86例,按照随机分配原则,平分为对照组与观察组,各43例。对照组采用盐酸川芎嗪注射液进行治疗,观察组采用盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔进行治疗。对比两组患者治疗后的神经传导速度及临床治疗效果。结果:经治疗后,对照组的治疗总有效率为79.07%,观察组的治疗总有效率为90.70%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时在运动神经传导速度(MCV)评分及感觉神经传导速度(SCV)评分上,观察组均高于对照组,血流速度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病足采取盐酸川芎嗪注射液联合前列地尔进行治疗的临床效果显著,可有效提高患者的神经传导速度,值得推广应用。 孙殿静 路玉李 荣义华关键词:盐酸川芎嗪注射液 前列地尔 糖尿病足 疗效 罗格列酮对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞脂联素、瘦素及抵抗素的分泌及mRNA表达的影响 被引量:2 2016年 目的研究罗格列酮对胰岛素抵抗(IR)3T3-L1脂肪细胞脂联素、瘦素及抵抗素的分泌及mRNA表达的影响。方法将3T3-L1脂肪细胞分为5组:A组为对照组,B、C、D、E组为不同水平罗格列酮处理的IR组,分别给予终浓度为0、0.1、0.5、1.0μmol/L的罗格列酮。检测各组细胞培养液的葡萄糖消耗量,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及实时荧光定量聚合酶链式反应(Q-RT-PCR)检测瘦素、脂联素及抵抗素的分泌及mRNA表达水平。结果与B组比较,D、E组细胞分泌的瘦素及抵抗素水平及其mRNA表达水平均降低,分泌的脂联素及其mRNA表达水平与葡萄糖消耗量均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组细胞分泌的瘦素、脂联素及抵抗素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗格列酮可以通过调节瘦素、脂联素及抵抗素的表达及分泌减轻脂肪细胞的IR。 孙殿静 刘晴晴 耿建林关键词:罗格列酮 胰岛素抵抗 脂联素 瘦素 抵抗素