孙振杰
- 作品数:16 被引量:60H指数:5
- 供职机构:唐山工人医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病患者低血糖与心血管疾病的关系被引量:1
- 2010年
- 控制血糖是糖尿病治疗的首要目标,但在降糖过程中,难以避免的低血糖会减少降糖益处,甚至增加死亡风险。近年来研究发现,低血糖可以改变心血管系统神经内分泌和电生理、损害血管内皮,进而诱发糖尿病急性心血管事件或加快慢性并发症进程。低血糖的发生会抵消糖尿病患者一生高血糖治疗所带来的益处。现将低血糖与糖尿病患者心血管疾病的关系作一综述。
- 吴伟华苗佳晶王明丽王欣孙振杰邓巍
- 关键词:糖尿病低血糖心血管疾病
- 25(OH)D水平与2型糖尿病大血管病变的关系研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与大血管病变的关系。方法选取716例T2DM患者,检测血清25(OH)D水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、肝肾功能、血钙及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,根据颈动脉IMT分为IMT增厚组(IMT>0.9 mm)和IMT正常组(IMT≤0.9 mm)两组,比较两组间血清25(OH)D水平及分析相关影响因素。结果 IMT增厚组血清25(OH)D水平低于IMT正常组;相关分析显示:颈动脉IMT与年龄、收缩压、糖尿病病程、hs-CRP、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇、Hb A1c及腰臀比呈正相关(P<0.05),与25(OH)D、估算肾小球滤过率呈负相关(P<0.05);血清25(OH)D与颈动脉IMT、Hb A1c、糖尿病病程、总胆固醇、甲状旁腺素及空腹血糖呈负相关(P<0.05),与空腹C肽呈正相关(P<0.05)。结论 T2DM患者血清25(OH)D水平缺乏可能与大血管病变的发生发展相关。
- 孙振杰于锦萍张莉孙鹏薛瑞凤黄金玮何翠玲王颖
- 关键词:2型糖尿病25-羟维生素D糖尿病大血管病变
- 降糖速率对2型糖尿病患者左心功能、cTnI及hs-CRP的影响
- 糖尿病(DM)是冠心病等危症,约75%的2型糖尿病(T2DM)患者死于冠心病。众所周知,长期高血糖会增加糖尿病患者心血管风险,但对于如何控制血糖才合理,才能最大限度减少心血管病风险,尚无定论。诸多大型临床试验对于强化降糖...
- 孙振杰
- 关键词:2型糖尿病左心功能心肌肌钙蛋白I
- 降糖速率对2型糖尿病合并冠心病患者左心功能影响被引量:4
- 2010年
- 目的 研究降糖速率对2型糖尿病患者左心功能变化的影响.方法 对132例2型糖尿病患者和135例2型糖尿病合并冠心病患者强化降糖治疗,分析不同降糖速率下左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早、晚期充盈速度比(E/A)变化.结果 2型糖尿病组降糖速率≤6 mmol·L-1·-1及2型糖尿病合并冠心病组降糖速率≤4 mmol·L-1·d-1时LVEF较降糖前显著升高(P<0.05);2型糖尿病合并冠心病组降糖速率>4 mmol·L-1·d-1时LVEF较降糖前显著降低(P<0.05),但随访时LVEF升高,亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05).各亚组内比较降糖后E/A均升高(P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者降糖速率过快会导致左心功能受损;血糖长期良好控制会修复降糖速率过快对左心功能的损伤.不论有无冠心病,降糖速率如何,强化降糖后最终左心舒张功能均改善.
- 孙振杰吴伟华王明丽邓巍杨磊孙丽芳苗佳晶郑召辉薛瑞凤黄金玮
- 关键词:冠状动脉疾病左心功能
- 尿四型胶原与肌酐比值对糖尿病肾病早期诊断的价值被引量:2
- 2011年
- 目的 探讨尿四型胶原/肌酐(Co1Ⅳ/Cr)比率对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法 用ELISA法测定30名正常人(对照组)及89例糖尿病患者尿Co1Ⅳ含量,用放射免疫法测定尿微量白蛋白(尿mAlb),β2-微球蛋白(β2-MG)含量,生化法测尿Cr.以尿mAlb/Cr比值将89例糖尿病患者分为:单纯糖尿病组:尿mAlb/Cr<30 μg/mg;早期肾病组:尿mAlb/Cr在30~299μg/mg;临床肾病组:尿mAlb/Cr>300μg/mg.结果 尿Co1Ⅳ/Cr比率在单纯糖尿病组[(80.36±18.26)ng/mg]较对照组[(44.24±9.59)ng/mg]升高,临床肾病组[(152.5±79.99)ng/mg]升高更加明显,尿mAlb/Cr,尿β2-MG/Cr在早期肾病组[mAlb/Cr:(97.54±50.95)μg/mg;β2-MG/Cr:(0.65±0.37)ng/mg]开始升高,临床肾病组[mAlb/Cr:(211.36±44.89)μg/mg;β2-MG/Cr:(1.44±0.76)mg/mg]升高更加明显,差异均有统计学意义(P均<0.05).ROC曲线下面积提示尿Co1Ⅳ/Cr(0.837),尿mAlb/Cr(0.800),尿β2-MG/Cr(0.754)对早期DN都有诊断意义(P均<0.01),尿Co1Ⅳ/Cr的特异性更高(87.9%与83.6%,P<0.001).结论 尿Co1Ⅳ/Cr可能是-个更早、更特异反映糖尿病早期肾损害的指标,对DN的早期诊断具有重要价值.
- 黄金玮高轩薛瑞凤孙振杰
- 关键词:糖尿病肾病
- 降糖过程中2型糖尿病患者心肌肌钙蛋白Ⅰ及超敏C反应蛋白水平的变化被引量:11
- 2011年
- 目的比较强化降糖前后2型糖尿病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平变化,探索2型糖尿病患者合理降糖速率。方法对132例2型糖尿病患者和135例2型糖尿病合并冠心病患者强化降糖治疗,比较不同降糖速率下hs-CRP和cTnⅠ水平变化。结果不同降糖速率下,2型糖尿病合并冠心病组cTnⅠ及hs-CRP水平变化幅度不同(P〈0.05):降糖速率≤4.0mmol·L^-1·d^-1时,降糖后cTnⅠ及hs-CRP水平下降;降糖速率〉4.0mmol·L^-1·d^-1时,降糖后cTnⅠ及hs—CRP水平升高。3个月后随访时,cTnⅠ及hs—CRP水平较降糖前均下降(P〈0.05)。结论强化降糖后心血管事件增加的原因可能与降糖速率过快有关。2型糖尿病患者合理降糖速率与是否合并冠心病有关。合并冠心病2型糖尿病患者降糖速率超过一定范围会导致cTnⅠ及hs—CRP水平急性升高,提示心肌受损,其机制可能为炎症通路激活。长期良好血糖控制可减轻合并冠心病2型糖尿病患者因降糖速率过快而加重的炎症反应,修复受损心肌。
- 吴伟华孙丽芳王明丽苗佳晶郑召辉李倩孙振杰
- 关键词:冠状动脉疾病超敏C反应蛋白
- 淡漠型甲亢与血钙水平关系的临床回顾分析
- 目的:分析淡漠型甲状腺功能亢进症(淡漠型甲亢)与血钙水平的关系,探索淡漠型甲亢的病因。方法:在排除肝、肾、骨骼系统及其他内分泌代谢疾病,六个月内未服用钙剂、维生素D、糖皮质激素及影响骨代谢药物的情况下,对120例健康人、...
- 吴伟华孙振杰孙丽芳匡洪宇
- 关键词:甲状腺功能亢进症淡漠型甲状腺功能亢进症血钙
- 文献传递
- 降糖速度对2型糖尿病合并冠心病患者肌酸激酶同工酶和肌红蛋白的影响被引量:4
- 2012年
- 通过对151例2型糖尿病合并冠心病(T2DMC)患者和142例2型糖尿病患者在降糖过程中肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌红蛋白水平变化的研究,寻找2型糖尿病患者合理的降糖速度。2型糖尿病组CKMB水平在随访时较降糖前后均下降(P〈0.05),当空腹或餐后2h降糖速度≤6mmol·L^-1·d^-1时,CKMB与肌红蛋白水平随访时较降糖前均有显著下降(P〈0.05),当空腹降糖速度〉6mmol·L^-1·d^-1时,CKMB水平降糖后较降糖前显著升高(P〈0.05);T2DMC组空腹或餐后2h降糖速度≤4mmol·L^-1·d^-1时,CKMB与肌红蛋白水平随访时较降糖前显著下降(P〈0.05或P〈O.01),当空腹降糖速度〉4mmol·L^-1·d^-1时,CKMB与肌红蛋白水平随访时较降糖前显著升高(P〈0.05)。
- 郑召辉吴伟华孙振杰王明丽苗佳晶李倩
- 关键词:糖尿病冠心病肌酸激酶同工酶肌红蛋白
- 雷公藤多甙对2型糖尿病肾病患者尿转化生长因子-β_1及Ⅳ型胶原的影响被引量:6
- 2015年
- 目的观察雷公藤多甙对2型糖尿病肾病患者尿转化生长因子-β_1(TGF-β_1)及Ⅳ型胶原(CoⅣ)的影响。方法选取患者63例,24 h尿蛋白定量>0.5 g,眼底检查存在糖尿病视网膜病变。随机分为两组,对照组(31例)给予常规降糖治疗,观察组(32例)在常规治疗基础上给予雷公藤多甙30 mg/d,疗程3个月,观察治疗前后患者尿TGF-β_1与CoⅣ变化。结果对照组治疗前后尿TGF-β_1及尿CoⅣ差异无统计学意义(P>0.05),观察组给予雷公藤多甙治疗后,尿TGF-β_1及尿CoⅣ均有显著下降(P<0.01),两组治疗前后肾功能及血压改变均差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多甙可在一定程度上降低2型糖尿病肾病患者尿TGF-β_1和尿CoⅣ水平,延缓糖尿病肾病纤维化过程,是糖尿病肾病的有效治疗方案。
- 黄金玮王颖王桂霞高轩孙振杰
- 关键词:雷公藤多甙糖尿病肾病
- 淡漠型甲亢与血钙水平关系的临床回顾分析
- <正>我们对我院2005年1月至2007年12月三年内收治的475例典型甲亢患者和141例淡漠型甲亢患者的血钙水平进行回顾性分析,旨在探讨血钙水平与淡漠型甲亢之间的关系,为进一步研究淡漠型甲亢的病因提供新的线索。
- 吴伟华孙振杰孙丽芳匡洪宇
- 文献传递