姜伦 作品数:10 被引量:60 H指数:4 供职机构: 江苏省苏北人民医院 更多>> 发文基金: 扬州市社会发展科技攻关计划项目 江苏省“333高层次人才培养工程”基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鼻窦神经内分泌癌的CT和MRI诊断 被引量:11 2012年 目的探讨鼻窦神经内分泌癌的CT和MRI的特征性表现。方法回顾性分析经病理证实的10例鼻窦神经内分泌癌的影像资料及临床资料,男5例、女5例;年龄27-57岁,平均(48±9)岁。患者均行MR平扫及增强检查,9例同时行CT检查。结果病变主体位于筛窦6例次、蝶窦5例次、上颌窦2例次,位于蝶窦者病变对称。典型类癌1例、不典型类癌1例、神经内分泌癌8例(其中大细胞型3例、小细胞型5例)。6例直径〉3cm,呈不规则分叶状;4例直径〈3cm,呈椭圆形。CT表现:1例呈等密度;4例肿瘤内见斑点、线条状高密度影,呈等高密度;4例有线环状或葡萄状低密度影。1例典型类癌呈骨质硬化、压迫吸收表现,余8例呈虫蚀状骨质破坏。MRI:10例均表现为T1WI等信号;T2W14例为等信号,6例以等信号为主,混杂少量线条、斑片、葡萄状高信号。增强扫描7例呈轻中度不均匀强化,3例明显强化。2例MRI动态增强时间-信号强度曲线为平台型。肿瘤广泛累及邻近结构,鼻腔受累9例次,侵犯眼眶7例次,翼腭窝4例次,筛窦、蝶骨和颞下窝各3例次,枕骨斜坡、海绵窦、颈内动脉管和视神经管各2例次,前颅窝底、颈静脉孔、岩尖、脑膜、颞窝、鼻咽腔及咽旁间隙各1例次。结论鼻窦神经内分泌癌的CT骨质改变依病理学分型不同有所差别,MRI可准确显示肿瘤累及范围,两者联合应用可对其诊断及治疗提供更全面的信息。 张青 朱庆强 吴晶涛 王振常 王中秋 鲜军舫 陈文新 刘中林 王守安 杨本涛 姜伦 燕飞 李书玲关键词:鼻窦 神经内分泌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 宝石能谱CT胸部平扫对肺栓塞肺动脉内异常密度征象的探讨 被引量:2 2016年 目的急性肺动脉栓塞(PE)患者宝石能谱CT胸部平扫图像中肺动脉内异常密度的特征分析。方法收集本院经宝石能谱CT确诊的急性PE患者42例,对平扫资料进行图像后处理,分析其肺动脉密度,测量肺动脉内异常低密度的能谱曲线、有效原子序数、碘基图、水基图。结果 42例确诊急性PE患者肺内出现异常密度13例,其中局限性密度减低10例,局限性密度升高3例,局限性低密度7例表现为能谱曲线平台型,2例表现为倒置型,1例较正常肺动脉能谱曲线低平,低密度充盈缺损碘含量(0.7±0.8 100μg/cm^3)较正常肺动脉(2.5±1.1 100μg/cm^3)碘含量有极显著性差异(P<0.01),水含量(966.7±85.2mg/cm^3),较正常肺动脉内水含量(1094.3±80.8mg/cm^3)有显著性差异(P<0.01)。结论肺动脉宝石能谱CT平扫的异常密度改变可能提示急性PE的存在,建议完善增强CT检查。 陈述 何胜虎 姜伦 张晶关键词:肺栓塞 X线计算机 原发性纵隔绒毛膜癌一例 被引量:2 2013年 患者男,40岁。因左侧胸壁疼痛2个月入院。患者于2个月前无明显诱因出现左胸壁疼痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气喘,自诉结核史22年。发病以来未接受任何治疗,后因疼痛加重,遂入我院就诊治疗。 田彤彤 姜伦 胡晓华 吴晶涛关键词:上纵隔 绒毛膜癌 胸部正位片 第一肋骨 侧胸壁 左胸壁 磁性纳米颗粒MR靶向诊断乳腺癌的体外实验观察 被引量:2 2013年 目的探讨CD40突变体抗体标记的磁性纳米颗粒与乳腺癌细胞结合在体外MR成像的可行性。方法采用化学交联法将单克隆抗体交联与超微超顺磁氧化铁(USPIO)粒子合成分子探针。通过流式细胞术、共聚焦显微镜及体外MR成像技术对探针与高表达CD40突变体乳腺癌细胞(M231)的靶向结合进行研究。MR信号变化数据组间比较采用单因素方差分析和LSD—t检验。结果携带磁性纳米颗粒的抗CIM0突变体分子探针被成功构建并分离,合成的探针同USPIO相比具有相似的磁学特性,具有良好的稳定性。分子探针能够特异性识别表达与乳腺癌细胞表面的CIM0突变体分子。体外磁共振成像显示探针同乳腺癌细胞结合后T2、T2值明显缩短[5H6-USPIO、5C11-USPIO、USPIO的T,分别为(51.66±5.31)、(92.89±4.72)、(64.56±3.85)ms],T2图像较对照组明显变暗。实验组T2弛豫时间短于对照组,R弛豫时间差异有统计学意义。结论靶向CD40突变体的分子探针能够特异性识别乳腺癌细胞M231,可进一步用于动物体内靶向诊断成像。CD40突变体有望为乳腺癌MR分子成像提供新的靶点。 罗先富 吴晶涛 瞿秋霞 胡晓华 陈明祥 陈文新 董颖 姜伦关键词:乳腺肿瘤 抗原 分子探针 术前诊断肝脏透明细胞癌1例及文献复习 2013年 原发性肝脏透明细胞癌(primary clear cell car-cinoma of the liver,PCCCL)是一种少见类型的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),影像学表现近年来国内外也有报道,具有一定的特点,笔者报道l例术前CT、MRI诊断的PCCCL并复习文献总结该病的临床及影像学特点。 姜伦 吴晶涛 王守安 陈文新 罗先富 朱庆强关键词:透明细胞癌 肝肿瘤 术前诊断 原发性结肠绒毛膜上皮癌一例 2013年 患者男,36岁,2012年2月13日行阑尾炎手术时,术中发现升结肠占位性病变,未予处理?于当地医院行CT检查,示升结肠肠壁增厚.见内侧肿块及肝脏多发占位性病变。2012年2月27日于我院行右半结肠切除+肝有叶肿瘤切除术,术后化疗2个周期? 朱庆强 姜伦 陈文新 王守安 吴晶涛关键词:绒毛膜上皮癌 升结肠 原发性 右半结肠切除 阑尾炎手术 术中发现 成人肠套叠临床及CT特点探讨 被引量:5 2013年 目的:探讨成人肠套叠的临床及CT表现。方法:收集本院2010~2011年经临床确认的肠套叠患者24例,回顾分析其临床及CT资料。结果:最常见的临床症状为腹痛、恶心、呕吐,其次表现为黑便、体质量减轻、发热、便秘。24例患者中小肠套叠15例,结肠套叠7例,回结肠套叠2例。16例呈慢性病史。CT直接征象表现为"同心圆"征24例,"彗星尾"征8例",肾形肿块"5例。非肿瘤性病变套叠肠管的长度和套入部肠管的直径分别为55.31±10.19 mm、30.06±2.56 mm,肿瘤性病变分别为120.46±17.42 mm、44.55±5.55 mm。小肠肿瘤性病变套叠肠管的长度和套入部肠管的直径分别为94.08±14.72 mm、36.75±3.25 mm,结肠分别为95.15±29.89 mm、43.35±5.61 mm。结论:成人肠套叠临床症状不典型,CT扫描对发现原发病灶意义较大。 姜伦 吴晶涛 王守安 陈文新 罗先富 朱庆强关键词:肠套叠 图像处理 体层摄影术 X线计算机 肾透明细胞癌与少见的肾癌亚型CT表现的对照研究 被引量:21 2014年 目的 探讨CT扫描对肾癌亚型的鉴别诊断价值.方法 2001年2月至2012年3月收集53例经手术病理证实的肾癌患者资料,其中肾透明细胞癌(CCRCC)28例,Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾癌(Xp11.2/TFE RCC)6例,集合管癌(CDC)7例,肾嫌色细胞癌(CRCC) 12例,对比分析各亚型肿瘤患者CT平扫及三期增强扫描表现并与病理对照,采用单因素方差分析和LSD法进行比较.结果 CCRCC和CDC多数密度不均(分别为23/28例和6/7例),常见坏死(21/28例和6/7例);Xp11.2/TFE RCC和CRCC密度多均匀(分别为5/6例和8/12例).CCRCC、Xp11.2/TFERCC和CRCC多有包膜(分别为25/28例、6/6例和10/12例),CDC多无包膜(6/7例);CCRCC淋巴结及远处器官转移最常见(19/28例).CT平扫期,Xp11.2/TFE RCC密度为(53.7±4.1) HU,高于CCRCC、CDC、CRCC及正常肾皮质的(45.8±3.6)、(41.4±2.4)、(47.7±3.6)与(41.5±5.1) HU,(F值=5.458,P<0.01).增强CT三期扫描CCRCC强化程度最高,强化模式呈“快进快退”,Xp11.2/TFE RCC和CRCC呈中度强化,CDC强化程度最低,三者均呈“渐进性”延迟强化.CCRCC强化程度接近于各期肾皮质强化,Xp11.2/TFE RCC、CDC及CRCC强化程度明显低于肾皮质强化(P<0.01).Xp11.2/TFERCC强化程度高于CDC及CRCC(P<0.01).皮质期及皮髓质期,Xp11.2/TFE RCC和CRCC强化高于肾髓质(P<0.01),但肾盂期低于肾髓质(P<0.01).皮质期、皮髓质期及肾盂期,CDC强化均低于肾皮质和肾髓质(P<0.05).结论 CCRCC、Xp11.2/TFE RCC、CDC和CRCC的CT扫描有一定的特征性表现,与其病理特点密切相关,在肾癌亚型的鉴别诊断中有着较高的临床应用价值. 朱庆强 王中秋 王守安 陈文新 陈明祥 姜伦 吴晶涛关键词:肾细胞癌 CT