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姜丹: 作品数：10 被引量：22H指数：3; 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>; 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目北京医学奖励基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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超声和钼靶对乳腺癌新辅助化疗后残瘤评估的精准性分析被引量：4: 2013年; 目的通过超声和钼靶x线的影像学方法评估乳腺癌新辅助治疗后的病理应答情况，从而为新辅助治疗的疗效评价及用药方案提供重要的检测依据。方法纳入136例初诊为乳腺癌的女性患者，病理诊断明确，并采用新辅助化疗进行术前治疗。收集患者临床信息，包括年龄等基本信息、肿瘤大小、临床分期等信息，手术前分别接受4到6个周期化疗，方案不限。术前采用乳腺钼靶和／或超声检测化疗后残瘤大小，比较影像学测定的肿瘤大小与病理测量肿瘤大小的误差，及影像学检测对乳腺肿瘤病理应答率的评估。结果116例钼靶影像记录中41（35．34％）例影像未检测到残瘤，106例超声影像记录中19例（17．92％）未检测到残瘤，影像学预测为完全缓解。98例同时进行钼靶和超声评估的病例中，有61（62．24％）例钼靶影像可评估肿瘤大小，有83（84．69％）例超声影像可评估肿瘤大小。钼靶准确评估了31例，超声准确评估了59例，精准率高于钼靶，两科，影像学方法对新辅助化疗后的残瘤评估差异显著（60．20％孤31．63％，X2=16．11，P〈0．001）。超声的正确检查率为92．85％（91／98），钼靶的正确检出率为68．37％（67／98），超声诊断效力略高于铝靶，但差异无统计学意义（X2=2．028，P=0．164）。结论乳腺超声在测量新辅助化疗后残余肿瘤的大小的准确率方面比乳腺钼靶结果更可靠。; 姜丹于海棠高桂芬程影隋淑华; 关键词：乳腺癌新辅助治疗超声钼靶

非肿块型乳腺导管癌数字化乳腺X线摄影表现形式与病理类型的相关性分析被引量：3: 2015年; 目的：探讨非肿块型乳腺导管癌数字化乳腺 X 线摄影（DR）表现形式与病理类型的相关性。方法回顾性分析经手术、病理证实的非肿块型乳腺导管癌195例，其中导管内癌36例（1组），导管内癌伴微浸润25例（2组），浸润性导管癌58例（3组），浸润性导管癌伴导管内癌76例（4组），对 DR 表现形式及病灶长径进行对比和统计学处理。结果 DR 表现形式与病理类型关系在总体上差异有统计学意义（P 〈0.05），χ^2分割检验显示导管内癌与浸润性导管癌组及浸润性导管癌伴导管内癌组差异均有统计学意义（ P 〈0.008），后两组之间差异有统计学意义（ P 〈0.008），病灶长径与病理类型关系在总体上差异有统计学意义（P 〈0.05），χ^2分割显示导管内癌与浸润性导管癌伴导管内癌组差异有统计学意义（P 〈0.008），浸润性导管癌与浸润性导管癌伴导管内癌组差异有统计学意义（P 〈0.008），其他组之间差异无统计学意义（P 〉0.008）。结论导管内癌 DR 表现形式主要是单纯钙化；以片影伴钙化为表现的，病理类型多是浸润性导管癌伴导管内癌；病灶长径〉50 mm，浸润性导管癌伴导管内癌的可能性大。; 孙江宏国飞姜丹郝明珠; 关键词：乳腺癌数字化乳腺X线摄影病理

非哺乳期乳腺炎与乳腺癌DR鉴别诊断及病理对照研究被引量：3: 2019年; 目的探讨非哺乳期乳腺炎(NPM)与非肿块型乳腺癌的DR诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术、病理证实的NPM 59例,乳腺癌240例,通过DR征象与病理类型对比进行分组及统计学处理。结果 NPM与乳腺癌DR病变深度、分布、表现形式、斑片影形态及边缘、索条方向及走行、钙化及透亮影等征象具有统计学意义(P <0. 05)。结论乳腺DR具有良好的空间分辨率,利于观察病灶的整体形态,并对钙化具有显示优势,NPM和乳腺癌的鉴别诊断,需要对各种直接征象、伴随及间接征象进行综合分析。; 孙江宏郝明珠姜丹国飞李晓梅; 关键词：非哺乳期乳腺炎乳腺癌数字化乳腺X线摄影

微小乳腺癌的直接数字化X线征象与临床查体及病理关系的分析被引量：2: 2007年; 目的分析微小乳腺癌的直接数字化X线征象,并探讨其与临床查体及病理的关系。方法回顾性分析经手术、病理证实的微小乳腺癌68例。采用直接数字化乳腺X线机后处理工作站屏幕阅读方式。结果X线征象为结节者39例,单纯钙化14例,结构紊乱8例,致密影7例,除单纯钙化外,其他征象伴有钙化者37例。临床触诊阳性42例,阴性26例。本组15例(占22%)为非浸润性癌,不可触及微小癌中46%为非浸润性癌。结论微小乳腺癌X线表现为结节、单纯钙化、结构紊乱或致密影,细钙化是微小癌重要X线征象。直接数字化X线摄影对诊断临床触诊阴性的微小乳腺癌有重要价值。; 孙江宏高桂芬张修石张丽莎姜丹; 关键词：微小乳腺癌直接数字化X线摄影

乳腺炎、良性增生及乳腺癌FFDM鉴别诊断思路被引量：5: 2019年; 目的探讨乳腺炎、良性增生、乳腺癌的全数字化乳腺X线摄影(Full-field digital mammography,FFDM)鉴别诊断。方法回顾性分析经手术、病理证实的非哺乳期乳腺炎59例、良性增生68例、非肿块型乳腺癌240例,斑片影的观察指标包括其形态、密度、边缘,索条影的观察指标包括索条方向、走行、粗细,通过FFDM征象与病理类型对比进行分组及统计学处理。结果乳腺炎、良性增生、乳腺癌三组之间索条走行、伴钙化、斑片影形态、索条方向、病变分布、斑片影边缘尖角征存在统计学差异(P<0.05)。χ~2分割显示三组之间斑片影形态、索条方向均具有统计学差异(P<0.0125)。结论僵直走行、放射状分布的索条影,形态僵直、段样分布的斑片影,多形性钙化及尖角征对于乳腺癌与其它良性病变的鉴别诊断具有一定价值。; 孙江宏郝明珠姜丹国飞李晓梅; 关键词：乳腺炎良性增生乳腺癌

触诊阴性乳腺普通性导管增生与原位癌钙化DR鉴别诊断被引量：3: 2015年; 目的探讨触诊阴性乳腺普通性导管增生与导管原位癌钙化的数字化X线片摄影(DR)征象及鉴别要点。方法回顾性分析经手术、病理证实的乳腺普通性导管增生43例,导管原位癌41例,临床均未触及肿块,对二者DR征象进行对比和统计学处理。结果钙化灶延伸方向、钙化分布、钙化形态及血管情况差异有统计学意义;而钙化灶长径、钙化数目、钙化大小及密度无显著差异。结论触诊阴性乳腺普通性导管增生与导管原位癌钙化DR多表现为以低密度细钙化为主,鉴别要点包括钙化灶延伸方向、是否可见簇拥征及线状钙化,并结合血管情况综合分析。; 孙江宏高桂芬国飞姜丹李晓梅; 关键词：乳腺疾病钙化

白蛋白结合型紫杉醇三周疗和剂量密集疗治疗晚期胰腺癌的疗效观察: 2023年; 目的:探索白蛋白结合型紫杉醇传统三周疗和剂量密集化疗在一线治疗不可切除胰腺癌中的临床疗效和安全性。方法:回顾性收集2016年1月至2021年12月期间于我院接受白蛋白结合型紫杉醇传统三周疗的联合化疗(传统治疗组)与白蛋白结合型紫杉醇剂量密集化疗的联合化疗(剂量密集组)不可切除胰腺癌患者的病历资料,比较患者生存获益情况。主要研究终点是无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)。次要研究终点是客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)及安全性。结果:一共有136名患者被纳入研究,40名患者接受白蛋白结合型紫杉醇传统三周疗,96名患者接受白蛋白结合型紫杉醇剂量密集化疗。传统治疗组中位PFS时间为5.5个月[95%置信区间(confidence interval,CI):4.6~7.7],剂量密集组中位PFS时间为5.9个月(95%CI:4.4~6.8)[风险比(hazard ratio,HR)=0.95,95%CI:0.63~1.41,P=0.77]。传统治疗组的中位OS时间为8.6个月(95%CI:7.2~12.6),剂量密集组中位OS时间为8.9个月(95%CI:7.3~10.8)(HR=0.99,95%CI:0.65~1.50,P=0.95),两组患者的PFS和OS均未有明显差异。传统治疗组和剂量密集组的客观缓解率分别为32.5%和27.1%(P=0.52),两组疾病控制率分别为62.5%和66.7%(P=0.64),没有达到统计学差异。安全性方面,传统治疗组和剂量密集组的3/4级血液学不良事件主要包括中性粒细胞减少(5.0%vs 27.1%)、白细胞减少(5.0%vs 18.8%)和贫血(10.0%vs 15.6%)。结论:白蛋白结合型紫杉醇传统三周疗和剂量密集化疗在一线治疗不可切除胰腺癌的临床疗效相当,但传统三周疗组具有更好便捷性,并且毒副反应更加可控、可预防,安全性更高。; 孙宁范晓娜李恒震代宜胜姜丹陈卓卢百琪李志伟; 关键词：胰腺癌白蛋白结合型紫杉醇临床疗效安全性

直接数字化乳腺X线摄影对微小癌的诊断及征象分析: 我国乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势,正迅速成为中国妇女的主要死亡原因之一,微小乳腺癌检出率的提高,可望进一步降低死亡率.在诸多影像检查方法中,软X线摄影是乳腺癌的首选检查方法,数字化技术的应用和发展,提供更高、更可靠的摄片...; 孙江宏高桂芬张修石张丽莎姜丹; 关键词：乳腺 X线摄影乳腺癌; 文献传递

腹腔灌注治疗在晚期胃癌腹膜转移患者中的应用效果: 2023年; 目的:探讨腹腔灌注治疗对胃癌腹膜转移患者生存的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的353例晚期胃癌合并腹膜转移患者临床资料。根据是否腹腔灌注给药分为灌注治疗组和未灌注治疗组,并对患者进行生存随访。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox风险比例模型分析影响患者预后的因素,根据病灶部位、分化程度等进行亚组分析。结果:灌注治疗组和未灌注治疗组中位总生存(overall survival,OS)期为9.50个月(95%CI:7.39~11.61)和7.83个月(95%CI:5.74~9.92,P=0.022)。体质量指数(BMI)>25及伴有腹水的胃癌腹膜转移患者更易从腹腔灌注中获益。多因素分析显示:腹腔积液(HR=1.52,95%CI:1.18~1.94)、全身系统治疗(HR=0.43,95%CI:0.33~0.56)、手术(HR=0.52,95%CI:0.39~0.70)、腹腔灌注治疗(HR=0.65,95%CI:0.52~0.82)是影响患者生存的因素。结论:胃癌伴有腹膜转移患者可进行腹腔灌注治疗,与未灌注治疗患者相比,其生存期明显延长。Cox多因素分析显示无腹水、接受手术治疗、接受全身系统治疗和腹腔灌注治疗的患者预后更佳。分层分析显示BMI>25及伴有腹水的胃癌腹膜转移患者更易从腹腔灌注治疗中获益。; 刘金爽张文静姜丹孙宁范晓娜李志伟; 关键词：胃癌腹膜转移腹腔灌注治疗

晚期胰腺癌常用一线化疗方案真实世界临床疗效观察被引量：2: 2023年; 目的:比较白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨(AG)、白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥(AS)、吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)、吉西他滨联合替吉奥(GS)方案在真实世界一线治疗晚期胰腺癌的有效性及安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2021年6月于我院诊治的165例晚期胰腺癌患者的病例资料,根据化疗方案不同分为四组:AG组(n=40)、AS组(n=31)、GEMOX组(n=31)、GS组(n=63),按照实体肿瘤临床疗效评价标准(RECIST)1.1版本评估临床疗效和常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版本评估患者的不良反应,主要研究终点为总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS),次要研究终点为客观缓解率(objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)以及治疗相关不良反应,采用Cox风险比例模型分析影响患者预后的因素。结果:165例患者的中位OS时间为10.5个月,中位PFS时间为6.0个月,AG、AS、GEMOX、GS方案中位OS时间分别为8.4、11.4、9.0、11.2个月(P=0.048)。AG、AS、GEMOX、GS方案中位PFS时间分别为5.1、6.1、5.8、7.2个月(P=0.280),AS、GS组的中位OS和PFS时间相对较长。四组患者的ORR分别达27.5%、32.3%、29.0%、30.2%(P=0.977),四组患者的DCR分别达70.0%、80.6%、67.7%、79.4%(P=0.461),AS、GS方案具有较好的疾病控制率,优于AG、GEMOX方案,但是差异无统计学意义。此外,AG、AS、GEMOX、GS方案的皮疹、骨髓抑制、胃肠道反应等化疗副作用发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示化疗方案、初始肝转移、化疗前癌胚抗原(CEA)值、CA19-9值以及化疗周期数是影响胰腺癌预后的重要因素(P<0.05),多因素分析结果显示CA19-9值≥1000 U/mL(HR=1.68,95%CI:1.12~2.51,P<0.05)、GS方案化疗(HR=0.56,95%CI:0.36~0.87,P<0.05)以及化疗周期数≥4(HR=0.50,95%CI:0.35~0.70,P<0.001)是胰腺癌预后的独立影响因素。结论:GS、AS方案在一线治疗晚期胰; 孙宁范晓娜李恒震张文静刘金爽代宜胜姜丹李志伟; 关键词：晚期胰腺癌临床疗效预后分析

姜丹

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