姚明
- 作品数：2 被引量：42H指数：2
- 供职机构：南通大学更多>>
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- 重叠综合征患者夜间缺氧与生活质量评分的相关性研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),即重叠综合征(OS)患者的夜间缺氧与生活质量的相关性。方法观察对象105例,其中COPD组30例,OSAHS组30例,OS组25例,正常对照组20例,所有患者均行肺功能测定和多导睡眠呼吸监测(PSG),填写生活质量呼吸问卷和贝克抑郁量表(BDI),并对各组数据做统计学单因素方差分析,同时对生活质量评分和贝克抑郁评分的相关因素做相关分析和多元回归分析。结果在比较COPD组和OS组第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1占预计值%)、第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)差异无显著性的情况下,OS组的Epworth评分、浅睡眠所占百分率(S1+S2)%、微觉醒指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度<90%的时间占总监测时间的百分比(TS90%)、氧减指数(ODI)、氧减事件时间/小时、均明显高于COPD组(P均<0.05)。OS组的最长呼吸暂停时间(LAT)、生活质量评分、BDI评分均明显高于其他3组(P均<0.05),而最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)则明显低于其他3组(P均<0.05)。OS组生活质量评分与TS90%、ODI、氧减事件时间/小时具有很好的相关性(相关系数分别为0.543、0.651、0.769,P<0.05);而且这3种缺氧指标和BDI同样具有很好的相关性(相关系数分别为0.490、0.568、0.622,P均<0.05)。多元回归分析显示,OS组患者生活质量评分与氧减事件时间/小时正相关(P<0.05),AHI、微觉醒指数、BMI、睡眠效率等未进入回归方程,而BDI评分则与氧减事件时间/小时和微觉醒指数正相关(P<0.05)。结论重叠综合征患者与单纯的COPD患者和OSAHS患者相比,睡眠相关的缺氧程度更严重,因夜间缺氧而引起健康等相关生活质量情况更差,抑郁程度更重。
- 吴巧珍胡晓蕴姚明董凌云张希龙
- 关键词：慢性阻塞性肺病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征重叠综合征夜间低氧血症生活质量
- 右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者血浆胃动素及术后不良反应的影响被引量：40
- 2019年
- 目的腹腔镜手术患者避免术后恶心呕吐的发生可以加快术后康复。文中旨在观察盐酸右美托咪定(DEX对妇科腹腔镜手术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响。方法选取2017年6月至2018年6月南通大学附属吴江医院麻醉科80例择期全麻下行妇科腹腔镜下手术的患者。根据静脉自控镇痛(PCIA)药物种类将患者随机分为:右美托咪定组(术毕40 min前泵注DEX 0.5μg/kg,术后PCIA予DEX 2.5μg/kg+舒芬太尼2.5μg/kg)、对照组(仅术毕前40 min静脉泵注等量的等渗盐水10 min,术后PCIA为舒芬太尼2.5μg/kg),每组40例。分析比较2组拔管前后的呛咳评分、镇静-躁动评分(SAS)评分及术前、术后2 h、24 h、48 h血浆胃动素的浓度、术后恶心呕吐的发生率及严重程度等情况。结果右美托咪定组拔管前后呛咳评分及SAS评分较对照组明显降低(P<0.05)。右美托咪定组术后2 h、24 h血浆胃动素浓度[(391.39±54.49)、(321.96±36.50)pg/mL]较对照组[(478.81±42.94)、(385.64±38.03)pg/mL]显著降低(P<0.05)。右美托咪定组术后2 h、24 h中重度术后恶心呕吐的发生率(5.0%、2.5%)较对照组(25.0%、20.0%)明显降低(P<0.05)。右美托咪定组术后寒颤、烦躁发生率明显小于对照组,但术后口干及心动过缓发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术毕前泵注0.5μg/kg DEX,PCIA小剂量维持,可减少术后血浆胃动素的释放,有效降低术后恶心呕吐的发生及严重程度,有助于患者早期恢复。
- 徐保芹王洁张超韩兰吴丽丽姚明曹晖
- 关键词：术后恶心呕吐血浆胃动素舒芬太尼
