姚向阳
- 作品数:22 被引量:73H指数:4
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:厦门市科技计划项目国家科技重大专项福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- β-榄香烯通过下调经典Wnt/β-catenin通路来抑制人原代气道肉芽成纤维细胞的存活
- 薛成洪苓苓姚向阳伍定辉曾奕明
- 厦门地区504株结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药与耐多药情况分析
- 2021年
- 目的:分析厦门地区结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药与多重耐药情况,为结核病患者合理用药提供参考。方法:收集医院2019年1月—12月住院及门诊收治的结核病患者504例病历资料,统计其痰液和气管灌洗液等样本中培养阳性的并被确定为结核分枝杆菌(MTB)感染的分布特点,分析MTB对一线抗结核药物中异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)的耐药特点。结果:504株MTB对4种一线抗结核药物的耐药率从高到低依序为INH(17.26%)、SM(15.67%)、RFP(13.69%)、EMB(5.16%),其中MTB对INH、RFP和EMB的耐药率在复治患者中分别为24.60%、23.81%、11.11%,明显高于初治患者中的耐药率(14.81%、10.32%、3.17%)(P<0.05);复治患者耐3种和4种一线抗结核药物的耐药率(9.52%、7.14%)明显高于初治患者(2.65%、2.65%)(P<0.05);504株MTB对抗结核药物的单耐药、耐多药、多耐药率依次为11.31%、11.31%、2.98%;复治患者的耐多药率(20.63%)明显高于初治患者(8.20%,P<0.05),其中复治患者的耐INH+RFP+EMB、INH+RFP+SM+EMB的耐药率明显高于初治患者(P<0.05)。结论:厦门地区复治结核病患者中MTB对抗结核药物的耐多药情况较为严重,临床应引起高度重视。
- 董春萍姚向阳杨映晖伍定辉
- 关键词:结核分枝杆菌抗结核药物耐药性多重耐药
- 厦门地区2016年—2020年结核病患者对4种常用一线抗结核药物的耐药情况分析被引量:2
- 2023年
- 目的:分析厦门地区结核病患者对异烟肼(isoniazid,INH)、利福平(rifampin,RFP)、链霉素(streptomycin,SM)、乙胺丁醇(ethambutol,EMB)4种常用一线抗结核药物的耐药情况,为结核病患者的抗结核治疗提供参考。方法:选取2016年1月—2020年12月厦门大学附属第一医院收治的2126例结核病患者作为研究对象,采集患者的性别、年龄,以及对INH、RFP、SM、EMB 4种一线抗结核药物的耐药情况等临床资料,分析结核病患者的耐药现状和耐药特点。结果:2016年—2020年的2126例结核病患者中,对一线抗结核药物存在耐药的有531例(耐药率为24.98%),其间各年度耐药率的波动不大(P>0.05);2126例结核病患者中,男性患者对一线抗结核药物的耐药率高于女性(26.32%vs 21.62,P<0.05);经比较,不同年龄段结核病患者对一线抗结核药物的耐药率存在显著差异(P<0.05),其中>40~60岁患者的耐药率最高(28.21%),而≤20岁患者的耐药率最低(18.99%);531例耐药结核病患者中,患者对INH和SM的耐药率较高(分别为15.67%和15.29%),而对EMB的耐药率最低(为4.61%);531例耐药结核病患者中,仅对1种一线抗结核药物耐药的占比最高(为48.59%),而同时对3种或4种药物耐药的占比较低(分别为17.70%和12.05%);531例耐药结核病患者中,主要的耐药类型为单耐药结核病(258例,占48.59%)和耐多药结核病(214例,占40.30%);单耐药结核病患者中,以对SM耐药为主(139例,占26.18%);耐多药结核病患者中,对INH+RFP+SM、INH+RFP+SM+EMB和INH+RFP耐药的人数均较多,分别为69例(占12.99%)、64例(占12.05%)和58例(占10.92%)。结论:当前厦门地区结核病患者对一线抗结核药物的耐药形势整体仍较为严峻,并且耐多药的情况较为严重,临床应进一步加强对结核病患者规范化治疗的管理,尽可能减少耐药的发生。
- 董春萍伍定辉杨映晖姚向阳
- 关键词:结核病耐药特点异烟肼链霉素乙胺丁醇
- 肺结核住院患者并发肺外结核状况及其与性别和年龄相关性的多中心研究
- 2020年
- 目的探讨住院肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。方法采用观察性研究方法,由参加过统一培训的调查员从医院信息管理系统(HIS系统)收集2011年1月1日至2017年12月31日我国15省21家医疗机构360187例住院肺结核患者的性别、年龄,以及结核病灶:累及部位等信息,比较分析肺结核患者并发肺外结核的发生情况及其与性别、年龄的关系。结果360187例肺结核患者中,男238910例(6.33%),女121277(33.67%),年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为47(28.62)岁:42987例(1.93%)并发肺外结核,并发率依次为结核性脑膜炎[2.72%(9809例)].颈部淋巴结结核[1.93%(6966例)].结核性腹膜炎[1.59%(5733例)].结核性心包炎[0.94%(3399例)].肠结核[0.94%(3380例)]等。男性肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、结核性心包炎、结核性多浆膜炎.腰椎结核胸椎结核.胸壁结核的并发率分别为2.44%(5829例),1.44%(3429例),1.41%(3376例),0.90%(2138例).0.75%(1791例).0.67%(1604例).0.64%(1522例).0.60%(1438例),均明显低于女性[分别为3.28%(3980例).2.92%(3537例).1.94%(2357例)、1.04%(1261例).0.90%(1093例).0.79%(960例)。0.76%(924例),0.66%(805例)](χ^(2)=215.235.930.541,144.480,18.061.23.272.16.442.18.585,4.976;P值均<0.05)。不同年龄组(1~岁组至≥65岁组)肺结核患者并发结核性脑膜炎、颈部淋巴结结核、结核性腹膜炎、肠结核、结核性心包炎、结核性多浆膜炎、腰椎结核、胸椎结核、胸壁结核。咽喉结核的并发率差异均有统计学意义(χ^(2)=3870.549,2939.502.1830.620,673.372,115.428.319.078,52.512.19.308,439.177.136.619;P值均<0.05)。除胸椎结核的并发率未呈现出随年龄变化的趋势(χ^(2)=趋势-0.814.P=0.367),结核性心包炎星现出随年龄增长而增高的趋势(χ^(2)趋势=62.087.P<0.001)外,其他肺外结核的发生率均呈现出随年龄增长而降低的趋势(P值均<0.00)。多因索logistic回
- 于佳佳李亮杜建陈鸿雁刘健雄马金山李明武秦敬民舒薇宗佩兰严晓峰张义董永康杨之怡梅早仙邓群益王璞韩文革吴妹英陈玲赵新国谭雷李福建郑超刘宏伟李昕洁阿尔泰杜映荣刘风林杨松崔文玉王全红陈晓红韩骏峰谢清尧冯燕梅刘文玉唐佩军张建勇郑建陈大为姚向阳任彤李艳李媛媛吴磊宋强杨梅张健刘媛媛郭述良严琨沈兴华雷丹张艳丽康万里唐神结
- 关键词:性别分布因果律多中心研究
- 低分子肝素治疗对老年重症肺炎患者动脉血气的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探究低分子肝素治疗对老年重症肺炎患者动脉血气的影响。方法将我院收治的66例老年重症肺炎患者作为本次研究观察对象,并将其随机分为观察组与对照组,对照组33例,给予常规治疗;观察组33例,在常规治疗的基础上给予低分子肝素治疗。观察两组动脉血气改善情况。结果治疗前两组动脉血pH、氧合指数(PaO2/FiO2,OI)、二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(Lac)等动脉血气指标差异均无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组血气指标均改善(P <0.05),且与对照组相比,观察组pH、PaO2/FiO2均较高,PaCO2、Lac均较低(P <0.05);治疗前两组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组APACHEⅡ评分均下降,且观察组评分低于同时期的对照组(P <0.05),两组数据差异具有统计学意义。两组均无不良反应发生(P> 0.05)。结论给予老年重症肺炎患者低分子肝素治疗成效显著,可改善患者动脉血气指标,改善氧合,且安全性较高,有效促进预后转归。
- 简丽娟姚向阳
- 关键词:老年低分子肝素动脉血气
- 球囊扩张术治疗结核性支气管瘢痕狭窄的临床疗效分析被引量:7
- 2012年
- 近年来,我国结核病的发病率呈上升趋势,随着胸部CT检查及支气管镜检查技术的普及,支气管结核(endobronchia-tuberculosis,EBTB)的发现率有明显升高趋势。支气管狭窄是EBTB的严重并发症,约90%的患者出现不同程度的支气管狭窄,严重狭窄将导致肺不张、肺功能明显下降,影响患者生活质量。
- 姚向阳王叙嫄伍定辉裴新亚
- 关键词:瘢痕狭窄支气管镜球囊扩张术疗效分析结核性支气管狭窄
- 基于真实世界研究厦门本土183例新型冠状病毒Delta变异株感染患者的临床特征及中医体质分布规律被引量:19
- 2022年
- 目的:探讨福建省厦门市新型冠状病毒Delta变异株感染患者的临床特征与中医体质分布规律,为早期干预及辨证论治提供参考依据。方法:采用真实世界研究方法,收集新型冠状病毒肺炎确诊患者基本信息,并以问卷星形式调查患者初始症状与中医体质情况,通过数据统计分析,探讨厦门地区新型冠状病毒肺炎患者症状特征、体质类型分布及两者之间的关联性。结果:此次纳入研究的183例新冠肺炎患者轻型36例,普通型141例,重型6例,平均核酸转阴天数为(15.39±8.95)天,整体预后较好。临床特征:厦门地区新型冠状病毒肺炎患者以咳嗽、发热、睡眠不佳、胃口差、咽干咽痒等为首发症状;其中恶心不适、咳嗽、咳痰、气喘、胃口差等症状持续天数较长;咽痛、恶心不适、大便不成形、周身酸痛、气喘等症状较为严重;体质类型发生前4位依次为平和质、痰湿质、阳虚质、湿热质,轻型以平和体质、痰湿质为主,普通型以平和质、痰湿质、阳虚质多见。结论:厦门地区感染新型冠状病毒的患者中,以湿为主要特征,偏于湿热;偏颇体质以痰湿质、阳虚质、湿热质多见。因此,对新冠病毒肺炎的防治可结合地域、饮食,在中医体质辨识的基础上,实行个体化诊疗。
- 郑芳萍李娜芬李晨瑶陈秋旻林宝华姚向阳黄献钟赵能江黄辉萍李志斌陈学勤
- 关键词:新型冠状病毒体质
- rmh-TNF联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌致恶性胸腔积液的疗效被引量:1
- 2020年
- 目的分析重组改构人肿瘤坏死因子(rmh-TNF)联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌致恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法方便收集2014年1月-2018年1月在该科住院治疗的96例肺癌致恶性胸腔积液患者,常规胸腔闭式引流排尽胸水后分为3组。rmh-TNF组31例采用胸腔局部注入rmh-TNF 300万U,顺铂组30例采用胸腔局部注入单药顺铂40 mg,联合组35例采用胸腔内局部注入rmh-TNF 300万U联合顺铂40 mg。观察3组的近期疗效、KPS评分改善情况及不良反应。结果rmh-TNF组、顺铂组和联合组的缓解率分别为74.2%、43.3%和94.3%,联合组高于rmh-TNF组和顺铂组,rmh-TNF组高于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组常见不良反应为发热、胸痛及胃肠道反应(恶心、呕吐),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论rmh-TNF联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌致恶性胸腔积液可取得更加满意的疗效,不良反应轻微。
- 苏清炎何子纲兰国翠姚向阳
- 关键词:肺癌恶性胸腔积液顺铂
- 支气管镜肺泡灌洗术联合结核分子生物学技术对菌阴肺结核的诊断价值
- 2024年
- 目的:本研究评估支气管镜肺泡灌洗液样本进行Xpert MTB/RIF及TB-DNA检测对菌阴肺结核的诊断有效性。方法:对2016年9月~2019年12月在厦门大学附属第一医院杏林分院肺科就诊的316例菌阴且疑似患有肺结核的患者进行回顾性分析。所有患者均行支气管镜肺泡灌洗术,肺泡灌洗液样本均进行了Xpert MTB/RIF、TB-DNA检测和传统的涂片抗酸染色检查,以比较这三种检测方法在菌阴肺结核诊断中的应用价值。结果:在316例患者中,最终有224例被确诊为肺结核,92例非肺结核。肺泡灌洗液的Xpert MTB/RIF检测、TB-DNA检测、Xpert-DNA联合检测以及涂片检测在肺结核诊断中的灵敏度分别为78.57%,73.21%,82.59%和55.80%;而它们的特异度分别为100.00%,100.00%,100.00%和82.61%。结论:利用支气管镜肺泡灌洗液进行Xpert MTB/RIF和TB-DNA检测在菌阴肺结核的诊断上具有较高的准确性,两种方法结合使用具有更大的临床意义。
- 吴友仁姚向阳
- 关键词:肺泡灌洗液菌阴肺结核TB-DNA
- 康莱特胸腔内注射治疗恶性胸腔积液被引量:4
- 2012年
- 目的观察康莱特注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法收集61例恶性胸腔积液患者,均采用胸腔闭式引流方法将胸水完全引流尽,其中34例胸腔内注入康莱特注射液者为治疗组,27例胸腔内注入顺铂为对照组,观察2组有效率及毒副作用。结果治疗组有效率(CR+PR)为85%,对照组有效率为59%,2组间有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组毒副反应率为3%,对照组毒副反应率为26%,2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流方法配合康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔积液有效率高,但毒副反应轻,是治疗恶性胸腔积液的有效方法。
- 苏清炎兰国翠裴新亚姚向阳伍定辉
- 关键词:恶性胸腔积液胸腔闭式引流胸腔内注射顺铂