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几种预防人工流产术后宫腔粘连措施的疗效比较被引量：25: 2016年; 目的:探讨人工流产术后口服药物以及宫腔注射玻璃酸钠预防宫腔粘连的临床疗效。方法:随访观察施行人工流产终止早期妊娠的患者572例,患者均流产两次及两次以上。按照随机及自愿的方法分为人工周期组、屈螺酮炔雌醇片组、玻璃酸钠组及对照组,比较4组间内膜厚度、月经复潮时间及宫腔粘连的情况。结果:人工周期组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.001);屈螺酮炔雌醇片组子宫内膜厚度小于对照组(P<0.001)。玻璃酸钠组子宫内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P=0.717)。人工周期组与屈螺酮炔雌醇片组月经复潮时间均短于对照组(P<0.001);玻璃酸钠组月经复潮时间与对照组差异无统计学意义(P=0.813)。3种预防方式均能明显降低术后宫腔粘连的发生(均P<0.01)。结论:人工流产后即刻给予人工周期药物或者屈螺酮炔雌醇片能够有效促进子宫内膜的修复,减少宫腔粘连的发生。对于依从性较差的患者,屈螺酮炔雌醇片可作为人工流产后预防宫腔粘连发生的首选药物。; 李蕾奈嫚嫚高桂香王鲁文; 关键词：人工流产宫腔粘连屈螺酮炔雌醇片玻璃酸钠

盆腔器官脱垂患者尿动力学检查特点分析被引量：7: 2020年; 目的探讨盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者膀胱顺应性、膀胱容量、平均尿流率、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)、腹压漏尿点压、排尿时间、达峰时间等尿动力学参数水平变化及临床意义。方法177例POP患者,均行尿动力学检查。将177例患者依据POP分度(POP quantitation,POP-Q)分为Ⅰ度组54例,Ⅱ度组28例,Ⅲ度组61例,Ⅳ度组34例,比较4组尿动力学参数差异。结果4组膀胱顺应性、Pdet-Qmax、腹压漏尿点压、排尿时间、达峰时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ、Ⅳ度组尿流率[(9.85±4.12)、(9.45±3.10)mL/s]低于Ⅰ、Ⅱ度组[(11.85±4.45)、(11.89±3.89)mL/s],Qmax[(24.07±9.49)、(24.56±7.76)mL/s]低于Ⅰ度组[(28.13±9.68)mL/s],膀胱容量[(440.48±127.33)、(444.03±121.38)mL]小于Ⅰ度组[(515.28±136.69)mL],达峰时间[(9.49±4.65)、(10.05±5.31)s]短于Ⅰ度组[(13.10±11.68)s](P<0.05)。177例POP患者中压力性尿失禁+混合性尿失禁85例,压力性尿失禁+膀胱出口梗阻19例,膀胱出口梗阻20例,逼尿肌收缩乏力+逼尿肌过度活动9例;Ⅰ、Ⅱ度组以压力性尿失禁+混合性尿失禁多见,Ⅲ、Ⅳ度组以膀胱出口梗阻、逼尿肌收缩乏力+逼尿肌过度活动多见。结论POP-Q分度Ⅲ、Ⅳ度POP患者平均尿流率、Qmax减慢,膀胱容量减小,逼尿肌异常比率增高。; 奈嫚嫚金玉茜李岩阁李蕾刘琰王鲁文; 关键词：盆腔器官脱垂尿动力学检查压力性尿失禁膀胱出口梗阻

新产程后阴道试产中转剖宫产指征分析及母婴预后的影响: 目的本文通过研究新产程实施1年后,阴道试产中转剖宫产指征分析及剖宫产率变化。与去年同期阴道试产中转剖宫产指征分析及剖宫产率比较,并比较母婴预后.期望对新产程标准有更深入及全面的理解,为进一步降低剖宫产率提供临床指导。方法...; 奈嫚嫚周仲元刘琰鲍颖洁李根霞; 关键词：剖宫产率; 文献传递

VEGF和IGF-Ⅰ在子宫内膜异位症患者血清中的表达及临床意义被引量：8: 2017年; 目的:探究血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在子宫内膜异位症患者血清中的表达及临床意义,为子宫内膜异位症的治疗提供参考。方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的子宫内膜异位症患者50例为实验组,另选体检中心健康妇女50例为对照组。实验组患者根据疾病不同分期分为Ⅰ、Ⅱ期(n=24)和Ⅲ、Ⅳ期(n=26)。通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组对象血清中VEGF和IGF-Ⅰ的水平,采用Pearson相关分析法分析实验组患者血清中VEGF和IGF-Ⅰ表达的相关性。结果:实验组患者血清中VEGF和IGF-Ⅰ的水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组Ⅲ、Ⅳ期患者血清中VEGF和IGF-Ⅰ的水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示实验组患者血清中VEGF和IGF-Ⅰ的水平变化呈正相关关系(r=0.507,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者血清中VEGF和IGF-Ⅰ的水平高于正常水平,并随着病情的加重而不断升高,且二者呈正相关关系,可协同作用加快病情发展。; 奈嫚嫚刘琰周仲元徐一鸣李根霞; 关键词：VEGF 子宫内膜异位症

近五年剖宫产率及剖宫产指征变化临床分析: 2016年; 目的分析近5年来剖宫产率和剖宫产指征的变化,为进一步降低剖宫产率提供临床指导。方法回顾性分析2010年至2014年郑州大学第三附属医院分娩的孕产妇临床资料,比较了近5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果 1近五年剖宫产率逐年下降;2前3位剖宫产指征为社会因素,瘢痕子宫,妊娠合并症及并发症;社会因素剖宫产率逐渐下降,瘢痕子宫剖宫产率上升。结论经过多方努力,剖宫产率逐年下降,通过严把首次剖宫产指征,加强孕期围产保健及宣教,提高阴道助产技术,改变服务模式,制定剖宫产下降目标,逐步开展瘢痕子宫阴道试产等,有望进一步降低剖宫产率。; 奈嫚嫚鲍颖洁胡孟彩徐一鸣; 关键词：剖宫产临床指征剖宫产率

现代医学教育联合互联网工具在临床医学教学及学生心理健康中的应用调查被引量：1: 2018年; 目的评价现代医学教育联合互联网工具在临床医学教学及学生心理健康中的作用及效果。方法选择2015年1月—2016年12月郑州大学第三附属医院参加妇产科住院医师规范化培训的学员作为研究对象,分为对照组和教学组,分别采用传统的带教模式及现代医学教育联合互联网工具进行带教。评估两组学员的考试成绩和学习倦怠情况。结果教学组的技能操作考核、理论考核和协作沟通能力考核成绩均高于对照组(P<0.05),情感耗竭、去人格化评分明显低于对照组(P<0.05),而个人成就感降低评分高于对照组(P<0.05)。结论利用互联网工具及思维模式与现代医学教育方式相结合,开展多种方式的教学工作,可以提高基层住院医师的规培质量,减少心理疾病的发生,值得医学教育工作者不断探索及尝试。; 李蕾奈嫚嫚宋易坤王宝金杨立王鲁文任琛琛; 关键词：现代医学教育临床医学教学心理健康

加速康复外科联合盆底磁电刺激治疗在老年女性盆腔器官脱垂疾病围手术期的临床研究被引量：2: 2023年; 目的探讨应用加速康复外科(ERAS)联合盆底磁电刺激治疗优化围手术期管理对老年女性盆腔器官脱垂疾病术后恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年5月该院收治的因盆腔器官脱垂行手术治疗的老年女性患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。研究组围手术期应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗,对照组采用常规围手术期管理方案。比较2组患者手术相关指标及术后并发症发生率,以及手术前后40项恢复质量评分量表、盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分情况等。结果2组患者一般情况、手术时间、术中出血量、麻醉恢复室时间、术后发热情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间均明显优于对照组,术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留、静脉血栓形成发生率,以及术后3个月盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分均明显低于对照组,术后24、48 h 40项恢复质量评分量表评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗可促进老年女性盆腔器官脱垂疾病围手术期的恢复,降低术后并发症发生率,减轻患者不适,提高术后生活质量。; 彭娟王鲁文李姝庆许晴晴王丽娟徐真奈嫚嫚; 关键词：加速康复外科盆底电刺激盆腔器官脱垂

局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗效果分析被引量：50: 2014年; 目的探讨ⅠB2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗效果,并对PVB和TP两种化疗方案进行比较.方法回顾性分析治疗的132例宫颈癌患者的临床资料,化疗后手术的患者为观察组（91例）,入院直接手术的患者为对照组（41例）.观察组根据化疗方案不同分为PVB组（42例）和TP组（49例）.比较观察组和对照组手术时间、出血量和术后病理结果,比较PVB组和TP组化疗近期效果、术后病理及不良反应.结果观察组和对照组相比,淋巴结、脉管转移率和宫旁、阴道切缘阳性率差异均有统计学意义（P〈0.05）,手术时间和出血量差异均无统计学意义（P〉0.05）;PVB组和TP组相比,化疗总有效率（完全缓解率＋部分缓解率）、淋巴结、脉管转移阳性率和宫旁浸润阳性及阴道切缘阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）,造血系统反应、消化系统反应和肝肾功能损害差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论局部晚期宫颈癌患者术前行新辅助化疗可缩小病灶大小并改善预后;PVB和TP两种化疗方案在缩小局部肿瘤、改善患者预后和用药副反应方面效果相似.; 刘弘扬奈嫚嫚封全灵; 关键词：局部晚期宫颈癌新辅助化疗 PVB方案 TP方案

360°考核法在妇产科住培师资评价中的应用探讨: 2022年; 目的探讨360°考核法在妇产科住院医师规范化培训中带教师资评价方面的应用方法及价值。方法选取2020年6月至2021年6月我院112名妇产科基地住培带教老师为研究对象,分为实验组和对照组,每组56人,实验组采用360°考核法,对两组教学能力、教学效果及其所带住培学员的临床能力进行比较。结果实验组带教师资在技能操作、理论考核、授课试讲等临床带教能力,以及住培学员对带教老师的认可度、满意度,责任护士评价及患者满意度等方面考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住培学员的专科操作、理论能力、病历书写能力、医患沟通能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用360°考核法对妇产科住院医师规范化培训中带教师资进行考评能有效提高带教质量,值得推广应用。; 彭娟赵书君李姝庆宋俊斋许晴晴奈嫚嫚李红雨; 关键词：住院医师规范化培训妇产科

生物反馈联合TENS治疗女性慢性盆腔疼痛综合征的疗效分析被引量：6: 2018年; 目的探讨生物反馈联合经皮神经电刺激(TENS)治疗女性慢性盆腔疼痛综合征的临床效果。方法选取2014年6月至2017年6月郑州大学第三附属医院收治的80例诊断为慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)患者,随机分为TENS组(n=40)和生物反馈联合TENS治疗组(联合组,n=40),TENS组进行经皮神经电刺激治疗2个月;联合组经皮神经电刺激治疗2个月后进行盆底生物反馈治疗2个月。观察和记录治疗前、治疗后1个月的盆底肌电情况、盆腔疼痛评分(VAS),以及治疗后6个月复发情况。结果 (1)联合组治疗后盆底肌电值及I、II类肌纤维肌电值均较前明显提高,有统计学意义(P <0. 05);而TENS组肌电值治疗前后差异无统计学意义(P> 0. 05);(2)两组患者治疗后VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P <0. 01),但治疗前后两组VAS评分改变量比较无统计学意义(P> 0. 05);(3)联合组治疗后显效率及总有效率(72. 5%,97. 5%)明显高于TENS组(57. 5%,92. 5%);治疗后1个月两者复发率差异无统计学意义(P> 0. 05),而治疗后6个月联合组复发率(2. 5%)较TENS组(7. 5%)明显下降。结论生物反馈联合TENS能够有效缓解女性慢性盆腔痛症状且具有较好的远期效应。; 李蕾张雅洁奈嫚嫚高芳芳高桂香张莹莹王鲁文; 关键词：慢性盆腔疼痛综合征经皮神经电刺激生物反馈治疗视觉模拟评分

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