喻廉
- 作品数：54 被引量：150H指数：7
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省卫生厅临床医学应用技术项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 神经电生理监测技术和显微外科技术联合应用切除听神经瘤
- 刘会林陈光贵丁宛海姜晓峰傅先明梅加明计颖陈海宁喻廉牛朝诗凌士营
- 该项目采用枕下乙状窦后入路术式联合应用神经电生理监测技术和显微外科技术切除听神经瘤113例，提出STP点、乳突尖、内耳门、颈静脉孔是颅后窝内外重要骨性结构，是CPA区手术入路的重要定位标志，并在国内首次提出IFNM技术“...
- 关键词：
- 关键词：听神经瘤显微外科治疗
- 听神经瘤患者BAEP特征和术中面听神经保留情况分析被引量：4
- 2010年
- 目的分析听神经瘤（AN）患者脑干听觉诱发电位（BAEP）特征和显微外科手术中面、听神经保留情况。方法安徽医科大学附属省立医院神经外科自2006年5月至2009年5月共采用肿瘤切除术治疗76例AN患者，术前术中均进行BAEP检查，分析患者术前、术中BAEP异常情况及AN直径大小与和术后面、听神经保留情况的关系。结果AN患者术前患侧BAEP异常76例（76／76，100％），健侧BAEP异常63例（63／76，82．9％），两侧比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术中健侧BAEP异常70例（70／76，92．1％），与术前健侧BAEP异常率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术中健侧BAEP异常与面、听神经的保留分别呈正相关关系（r=0．912，P=0．000；r=0．613，P=0．000）；而AN直径与面、听神经的保留分别呈负相关关系（r=-0．869，P=0．000；r=0．738，P=0．000）。结论术前BAEP检测对AN病变提供诊断依据，术中进行BAEP监测可提高面听神经的保留率，且AN直径越大，面、听神经越难保留。
- 刘会林牛朝诗凌士营计颖姜晓峰喻廉丁宛海傅先明
- 关键词：听神经瘤脑干听觉诱发电位听力保留
- 48例儿童多动综合征的脑电图监护被引量：2
- 1999年
- 儿童多动综合征（ＡＤＨＤ）是临床上较为常见的儿童疾病［１］，有关ＡＤＨＤ的脑电图、脑电地形图已有报道［２］，但脑电图监护（ＶＥＥＧ）尚未见报道。现就本院自１９９４年１２月至１９９７年１２月所做４８例ＡＤＨＤ患儿的ＶＥＥＧ报告如下。１资料和方法病例组：...
- 喻廉殷晓梅黄天虹徐惠金赵燕徐莉金恩凤张璇
- 关键词：儿童多动综合征脑电图监护
- 肌电图监测在听神经瘤手术中面神经保护及其功能预后被引量：2
- 2009年
- 目的探讨肌电图在听神经瘤切除手术中对面神经的保护作用及术后对面神经功能预后的评价。方法56例听神经瘤患者,其中男性24例,女性32例,年龄10～68岁,平均年龄48.3岁。使用美国Nicoli公司Endeavor-CR16通道术中监护仪,对患者的面神经监测资料进行归纳、分析和整理。面神经监测主要采取两种方式:自发连续肌电图(onlian EMG)和间断电刺激诱发肌电图(triggered EMG)。结果onlian EMG结合triggered EMG可以准确定位面神经。肿瘤切除后在面神经出脑干端进行电刺激,刺激量为0.1～4.0mA,相应的术后面神经功能保留优良率高。超过10mA术后面神经功能很难恢复。面神经解剖保留率为87.5%(49/56)。结论听神经瘤切除术中肌电图监测可以精确判断面神经的走向,提高面神经的解剖和功能保留率。
- 喻廉刘会林殷晓梅牛朝诗傅先明
- 关键词：听神经瘤术中监测面神经肌电图
- 59例听神经瘤患者脑干听觉诱发电位分析被引量：5
- 2007年
- 目的分析听神经瘤(acoustic neuroma,AN)患者的脑干听觉诱发电位的变化特征及健侧耳峰间期改变。方法对59例听神经瘤(AN)患者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(PL)、峰间期(IPL),双耳PL、IPL之间差值(ILD)等数值。结合MRI、CT影象学资料进行分析,并与36例健康者对照。结果AN组与正常对照组BAEP各波PL、IPL测值比较差异有极显著性(P<0.01)。AN患侧BAEP异常率98.3%(58/59);主要表现:①Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波缺失;②Ⅲ、Ⅴ波PL延长;③Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL延长。AN患者健侧BAEP的异常率69.5%(41/59),主要表现:①Ⅴ波PL延长;②Ⅲ～Ⅴ及Ⅰ～Ⅴ波IPL延长;③Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ波IPL比值>1。肿瘤直径>2cm,BAEP的异常率有显著提高。不同大小肿瘤组间健侧BAEP测值比较:健侧Ⅴ波PL差异有显著性(P<0.05),Ⅲ～Ⅴ及Ⅰ～ⅤIPL差异有极显著性(P<0.01)。结论BAEP对AN诊断具有重要意义,它为病变提供了定位诊断依据,尤其健侧Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ波IPL比值异常,是脑干受压的敏感指标。
- 殷晓梅喻廉赵燕黄天虹徐惠金徐莉
- 关键词：听神经瘤脑干听觉诱发电位潜伏期
- 前颞叶和海马切除治疗难治性颞叶癫痫对认知功能影响的研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨前颞叶和海马切除治疗难治性颞叶癫痫对认知功能的影响。方法19例难治性颞叶癫痫患者接受前颞叶和海马切除手术．手术前和手术后3、6月进行认知神经心理学测评以了解认知功能的变化。结果19例难治性颞叶癫痫患者接受了前颞叶和海马切除术后取得了良好的疗效，术后1例有一过性的言语障碍，2例有一过性的欣快等精神症状。难治性颞叶癫痫患者存在严重的认知功能障碍（特别是智力、注意力、记忆功能障碍），前颞叶和海马切除手术没有加重认知功能障碍，在手术后6月一些认知功能反而有改善的趋势。结论难治性颞叶癫痫患者存在认知功能障碍．采用前颞叶和海马切除能治愈或减少颞叶癫痫发作，并且对认知功能障碍有一定的改善作用。
- 钱若兵傅先明魏祥品牛朝诗韩晓鹏刘向喻廉梅加明汪业汉
- 关键词：颞叶癫痫前颞叶海马
- 帕金森氏病病人丘脑底核的电生理特性及深部脑刺激的研究被引量：2
- 2002年
- 目的 研究帕金森氏病 (PD)病人丘脑底核 (STN)的电生理特性及深部脑刺激 (DBS)对PD的治疗作用 ,观察术中STN电刺激对PD病人的震颤、肌僵直、运动缓慢的缓解及对语言感觉的影响。方法 在 2 6例立体定向术治疗PD手术中 ,应用美国FHC公司生产的微电极记录系统 ,记录病人STN不同部位的放电形式 ;并在MRI和微电极导向下 ,将刺激电极植入STN ,进行刺激实验 ;高频刺激参数的频率是 1 50Hz,脉宽 1 50ms,强度自 0 .5V开始 ,逐渐增加至6～ 8V ;其中 2例进行了STN的永久性DBS ,术后分别随访 1 4个月和 1 8个月。结果 微电极进入STN ,可记录到一致的、稳定的高频放电〔8～ 1 0V、(96± 1 6)Hz〕 ;术中刺激发现 ,在最佳点位刺激 ,病人的震颤、肌僵直、运动缓慢均得到明显改善 ,1 1例病人 (42 % )在刺激强度增加到 4～ 6V以上时 ,有语言障碍。结论 微电极记录获得STN的电生理放电特征 ,可以提高立体定向治疗PD的靶点精确性 ,提高疗效 ;STN的高频刺激能改善PD的震颤、肌僵直、运动缓慢等主要症状 ,是DBS治疗PD的最佳靶点之一。
- 喻廉凌至培汪业汉牛朝诗凌士营姜晓峰李光群
- 关键词：帕金森氏病丘脑底核电生理特性深部脑刺激立体定向术
- 电生理监测技术联合解剖定位在脑运动区手术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨电生理监测技术联合解剖定位在脑运动区手术中的应用。方法在Pubmed和中国知网数据库，以电生理监测技术、解剖定位和脑运动区手术为关键词，查阅1997年5月—2013年12月关于电生理监测技术与脑运动区解剖定位在脑运动区手术中应用的相关文献，进行分析总结。结果解剖定位包括功能MR和影像导航。电生理监测脑功能定位技术包括体感诱发电位位相倒置技术、经颅电刺激运动诱发电位、皮层电刺激运动区定位、皮层电刺激语言区定位、皮质下电刺激定位运动通路。解剖定位和电生理监测技术在脑运动区手术中各有利弊，目前趋势是联合应用。结论在脑运动区手术中，应用电生理监测联合解剖定位可提高脑运动区解剖定位的精确度，达到最大限度切除肿瘤、保留神经功能的作用。
- 邓大丽牛朝诗喻廉熊赤
- 关键词：诱发电位运动皮质神经导航电生理监测
- 异常肌肉反应与面神经运动诱发电位监测在面肌痉挛微血管减压术中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨电生理监测在微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛中鉴别责任血管、评估减压效果以及判断预后方面的作用。方法回顾性分析2012年6月—2014年5月安徽省立医院神经外科研究所在MVD术中行异常肌肉反应（AMR）和经颅面神经运动诱发电位（Facial—MEP）监测的76例面肌痉挛患者资料，并分别在术后1周和3个月进行疗效评估，比较不同AMR监测结果（消失、波幅下降、无明显变化）患者术后疗效及Facial—MEP监测与早期面神经功能的差异。结果76例患者术中发现单个责任血管60例，多个责任血管16例；患者均记录到典型的AMR波形，术后1周和3个月有效率分别为85．5％（65／76）、92．1％（70／76）。其中AMR消失组的有效率高于AMR波幅下降组，但无论近期还是远期疗效，两组间差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；AMR消失组和波幅下降组的近、远期有效率均优于AMR无变化组，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论术中AMR监测可辅助判断责任血管，评估减压效果，对患者的预后有重要指导意义。
- 邓大丽牛朝诗刘会林喻廉李冬雪丁宛海姜晓峰
- 关键词：面部单侧痉挛微血管减压术面神经诱发电位
- 835例癫痫及发作性疾病动态脑电图分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析癫痫及发作性疾病患者的动态脑电图（ambulatory EEG monitoring,AEEG）,探讨其在诊断和鉴别诊断的中的价值。方法对2010年7月-2014年6月间,本院住院、门诊中临床诊断为癫痫475例及发作性疾病360例患者进行动态脑电图监测并分析。结果癫痫组动态脑电图（AEEG）与常规脑电图（routing-EEG,REEG）比较痫样放电检出率和异常率均有显著差异（P〈0.01）。癫痫组与发作性疾病组比较痫样放电检出率和异常率均有显著差异（P〈0.01）。痫样放电多见于睡眠期,以非快速眼动睡眠Ⅰ-Ⅱ期（NREMⅠ-Ⅱ期）为主。在脑电图记录过程中,癫痫组有临床发作36例：5例仅在发作期可见痫样放电,发作间期未见痫样放电;31例两期均可见痫样放电。发作性疾病组有临床发作44例：2例仅发作期可见痫样放电,发作间期未见痫样放电;4例两期均可见痫样放电;其余均未见痫样放电,占86.4%。结论癫痫及发作性疾病患者AEEG检查痫样放电检出率优于REEG检查;在临床症状类似癫痫的发作性疾病中,AEEG及REEG痫样放电检出率只为8.6%及3.6%。因此,发作性疾病需要行AEEG检查,帮助鉴别诊断和确诊。
- 许璐喻廉
- 关键词：癫痫发作性疾病动态脑电图
