- 糖皮质激素受体α和受体β与特发性血小板减少性紫癜糖皮质激素抵抗的关系被引量：3
- 2007年
- 目的探讨糖皮质激素受体α(GRα)和糖皮质激素受体β(GRβ)在原发性血小板减少性紫癜(ITP)糖皮质激素抵抗中的分子生物学机制。方法选择2003-01—2005-12在深圳市儿童医院血液内科住院的ITP患儿30例,将患儿分为2组:激素敏感组(18例)和激素抵抗组(12例),另选10例正常儿童作对照。应用RT-PCR法检测激素敏感组、激素抵抗组ITP患儿及10例正常儿童外周血单个核细胞GRα和GRβmRNA的表达水平,以探讨GRα和GRβ与ITP糖皮质激素抵抗的关系。结果(1)对照组、激素敏感组和激素抵抗组3组之间GRαmRNA的表达[分别为(0.75±0.17)、(0.70±0.15)、(0.73±0.16)]差异无显著性,P>0.05;(2)对照组和激素敏感组的GRβmRNA[分别为(0.13±0.03)、(0.15±0.04)]差异亦无显著性,P>0.05,但激素抵抗组的GRβmRNA水平[为(0.39±0.12)]显著高于对照组和激素敏感组,P<0.01,差异具有统计学意义。结论ITP患儿糖皮质激素抵抗可能与GRβmRNA的表达亢进有关。
- 王缨李长钢石红松唐沂王国兵
- 关键词：紫癜特发性受体糖皮质激素激素抵抗
- 儿童过敏性紫癜不同时期凝血功能状态检测及分析被引量：27
- 2004年
- 目的 研究儿童过敏性紫癜 (HSP)发作期及缓解期凝血状态的改变情况及其机制。方法 2 0 0 1～2 0 0 3年深圳市儿童医院收治的HSP患儿共 6 0例 ,根据发病期和缓解期的不同 ,相应分为HSP发作组 (30例 )和HSP缓解组 (30例 ) ,检测凝血酶原时间比 (PTR)、血浆D 二聚体 (D dimer)及组织因子途径抑制物 (TFPI)水平 ,并与对照组 35例健康体检儿童比较。结果 两组HSP患儿的PTR与对照组比较差异无显著性 (均P >0 0 5 ) ;HSP发作组血浆D dimer明显升高 (P <0 0 5 ) ,而HSP缓解组血浆D dimer浓度下降 ,与对照组差异无显著性(P >0 0 5 ) ;HSP发作组血浆TFPI含量高于对照组 (P <0 0 5 ) ,HSP缓解组降至正常水平 ,和对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 HSP患儿发作期凝血解溶状态处于高活动状态 ,随着病情进入缓解期高凝状态可恢复正常 ;TFPI在HSP患儿发作期可能具有防止血管内凝血活动过度和扩散的重要作用。
- 王缨唐沂李长钢陈黎胡雁
- 关键词：儿童过敏性紫癜凝血功能状态
- 新生儿允许性高碳酸血症时脑血流变化研究被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨新生儿允许性高碳酸血症（PHC）时脑血流的变化。方法：观察深圳市龙岗区妇幼保健院及深圳市人民医院需机械通气的60例新生）LD3z吸窘迫综合征（NRDS）住院早产患儿并随机分为两组，每组30例。观察组在呼吸机治疗期间，根据临床反应、血气分析结果、呼吸机参数（以降低潮气量为主）相互关系，最终调节达pH7．30-7．40、PaCO246—60mmHg的PHC；对照组以同样的方式维持pH7．35～7．45、PaCO，35～45mmHg，两组PaO：均维持在50-100mmHg。所有患儿在24～72h内做大脑中动脉血流检测，测量参数包括收缩期峰值血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值（S／D）、早期阻力指数（RI）及搏动指数（PI）。结果：两组患儿对脑血流有影响的因素比较差异无统计学意义（P〉0．05）。通气策略改变前，两组呼吸机参数比较差异无统计学意义（P〉0．05）；通气策略改变后，观察组患儿平均气道压（MAP）和吸气压峰值（PIP）、吸气时间（rri）下降，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血气检测结果比较：观察组pH值低于对照组，PaCO2高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；而两组PaO2／FiO2、PaO2、心率和血压比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患儿脑血流Vs、Vd、S／D、RI、PI比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：只要维持血循环稳定、PaO250～100mmHg，患儿脑血流参数改变不明显，PHC通气策略治疗NRDS是安全、可行的。
- 丁刚周翔陈兰珍唐沂刘静华肖政祥王强
- 关键词：新生儿允许性高碳酸血症脑血流
- 儿童蜂螫伤致过敏性反应的急诊治疗(附十例报告)被引量：1
- 2002年
- 目的 提高对蜂螫伤致过敏反应的临床认识。 方法 对 10例儿童蜂螫伤致过敏反应患儿的资料进行分析。 结果 10例均治愈 ,6例MuellerⅠ Ⅱ级患儿经皮质激素和抗组胺治疗效果显著 ;对MuellerⅣ级患儿 ,联合肾上腺素与皮质激素抗过敏、抗休克治疗 ,疗效更佳。 结论 及时足量皮质激素治疗 。
- 唐沂文飞球
- 关键词：儿童过敏性反应急诊治疗蜂螫伤
- 新生儿重症难治性休克的临床特征被引量：6
- 2007年
- 目的探讨新生儿重症难治性休克的临床诊断及治疗。方法对本院1997～2005年收治的新生儿重症难治性休克28例的原发病及临床表现进行回顾性分析。结果新生儿休克早期表现与原发病相似,给早期发现和治疗带来困难。新生儿重症难治性休克予目前常规治疗效果欠佳,原发病前3位为新生儿感染性疾病(32%)、新生儿窒息(25%)、肺透明膜病(21%)。结论新生儿重症难治性休克病死率高,应严密监护高危新生儿,早期发现及治疗,降低病死率。
- 唐沂文飞球吴本清黄进洁
- 关键词：休克病死率
- 儿童过敏性紫癜凝血状态改变及其机制探讨研究被引量：5
- 2003年
- 为研究儿童过敏性紫癜 (HSP)凝血状态的改变及其机制。分析处于发病期及缓解期的过敏性紫癜患儿 ,检测凝血酶原时间比 (Prothrombintimerate ,PTR)、血浆D 二聚体 (D dimer)及组织因子途径抑制物 (TissueFactorPathwayInhibitor,TFPI)水平 ,并与正常对照组进行比较。结果 ,与健康儿童相比 ,不论发作组或缓解组 ,HSP儿童的PTR均未见明显异常改变 ,t=- 1 86 9,t =1 4 91 ,P >0 0 5,与正常组差异无统计学意义 ;发作组HSP儿童轿浆D 二聚体浓度明显升高 ,t =- 1 5 8,P <0 0 5;而缓解组HSP儿童血浆D 二聚体浓度下降并与正常对照组没有差异 ,t =- 1 94 8,P >0 0 5;发作组血浆TFPI含量明显高于对照组 ,t=1 2 1 1 ,P >0 0 5。结果表明 :HSP儿童凝血状态的特征是发病期间处于高凝状态 ,并随着病情缓解高凝状态可恢复正常 。
- 王缨唐沂李长钢胡雁陈黎
- 关键词：儿童过敏性紫癜凝血状态血浆D-二聚体组织因子途径抑制物
- 不同剂量^(13)C-尿素呼吸试验检测儿童Hp感染
- 2001年
- 项立文飞球唐沂贺务实卓卫华李玉华刘智屏李国锋陈霆
- 关键词：儿童幽门螺杆菌HP感染
- ^(13)C-尿素呼吸试验对儿童幽门螺杆菌感染根除后1年的随访被引量：8
- 2002年
- 目的 探讨洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联根除儿童幽门螺杆菌 (Hp)感染的远近期疗效。 方法 经1 3C尿素呼吸试验 (1 3C UBT)及血清Hp IgG测定 2项阳性的反复腹痛儿 95例 ,随机分为治疗组 (60例 )与安慰剂组 (35例 ) ,治疗组接受洛赛克 0 .8mg/ (kg·d) ,每天一次 ,克拉霉素 1 5mg/ (kg·d) ,每天 2次 ,阿莫西林 30mg/ (kg·d) ,每天 3次 ,三联口服治疗 ;疗程 1周。停药后 1 ,3 ,6 ,1 2个月门诊随访 ,复查1 3C UBT及Hp IgG。 结果 1 .治疗组停药后 4周腹痛的总有效率 96 .7% ,而安慰剂组仅 34 .6 % ;治疗组Hp根除率为 90 % ,明显高于安慰剂组 1 4 .3 %。 2 .治疗组Hp根除后 3 ,6 ,1 2个月复查Hp再感染率分别为 1 .85 %、1 .85 %、3 .57%。 结论 1 .洛赛克等三联根除反复腹痛儿Hp感染临床效果显著 ,Hp根除率高 ,远近期疗效均好 ,1年再感染率低。2 .1 3C UBT监测Hp根除情况快捷准确。
- 项立文飞球唐沂卓卫华李玉华吴本清刘智屏李国锋陈霆贺务实
- 关键词：洛赛克HP根除率儿童幽门螺杆菌
- 居住条件、父母文化程度对儿童Hp感染的影响被引量：1
- 2003年
- 【目的】 研究居住条件、父母文化程度对儿童幽门螺杆菌 (helicobacterpylori,Hp)感染的影响。 【方法】 应用血清学及13 C 尿素呼吸试验 ( 13 C ureabreathtest,13 C UBT)测定无症状儿童及反复腹痛儿童的Hp感染状况 ,并采集结构式家庭情况调查表。 【结果】 ① 5 3 3例儿童13 C UBT和Hp IgG的Hp总阳性率分别为 2 2 .7%和47.5 % ,其中无症状儿童组及反复腹痛儿童组13 C UBT和Hp IgG阳性率分别为 11.4%、3 9.4%和 2 9.1%、5 2 .1% ,腹痛儿童组比无症状儿童组的Hp阳性率高 (P值均 <0 .0 1)。②居住面积 <3 0、～ 60、～ 10 0、>10 0m2 的无症状儿童及反复腹痛儿童13 C UBT的Hp阳性率分别为 13 .0 %、12 .2 %、11.2 %、9.4%和 3 0 .8%、2 9.6%、2 9.3 %和 2 7.8% ,Hp IgG的阳性率分别为 43 .5 %、40 .8%、3 8.2 %、3 7.5 %和 61.5 %、5 3 .7%、5 1.9%、46.3 %。③父母文化程度为中小学、中到大学、大学以上水平无症状儿童及反复腹痛儿童13 C UBT阳性率分别为 12 .8%、11.5 %、9.5 %和 3 0 .8%、2 9.4%、2 5 .6% ,Hp IgG的阳性率分别为 42 .6%、3 9.4%、3 5 .7%和 5 7.7%、47.1%、44 .4% ,Hp阳性率有随居住面积、父母文化程度增加而减少的趋势。 【结论】 居住条件。
- 项立卓卫华唐沂刘智屏
- 关键词：幽门螺杆菌血清学
- 早产儿医院感染败血症的危险因素及病原学分析被引量：21
- 2012年
- 目的探讨早产儿医院感染败血症的主要危险因素和病原菌分布。方法对2003年1月至2010年12月收治的3418例早产儿进行回顾性分析,对发生医院感染败血症的危险因素进行病例对照研究。结果早产儿医院感染败血症感染率为3.10%(106/3418),发生感染日龄的中位数为19(4～48)d。感染病原菌中革兰阳性菌占45.2%,以凝固酶阴性葡萄球菌的比例较高(24.3%);革兰阴性菌占41.7%,以肺炎克雷伯杆菌为主(25.2%);真菌13.0%。Logistic回归分析提示出生体重、中心静脉置管和肠外营养时间是早产儿院内感染败血症的主要危险因素(OR值分别为3.765、3.051、2.998,均P<0.05)。结论早产儿医院感染败血症的主要危险因素是出生体重、中心静脉置管和肠外营养时间;肺炎克雷伯杆菌是早产儿医院感染败血症的主要病原菌。
- 吴俊吴本清吴本清罗亮黄进洁
- 关键词：医院感染败血症早产儿
