唐毅 作品数:14 被引量:46 H指数:4 供职机构: 兰州军区兰州总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同剂量舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛 被引量:1 2009年 张骍 李兴福 王公校 马龙 唐毅关键词:麻醉学 舒芬太尼 术后镇痛 国产盐酸氯普鲁卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞的临床研究 被引量:1 2011年 目的:探讨国产盐酸氯普鲁卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞用于经尿道膀胱肿瘤电切术(Transurethralresection of bladder tumor,TURBT)的可行性。方法:膀胱侧壁肿瘤择期行TURBT的男性患者60例,ASAI~Ⅱ级,采用蛛网膜下腔麻醉,辅以神经刺激仪引导闭孔神经阻滞。随机分为实验组和对照组,每组30例。闭孔神经阻滞局麻药10 ml;实验组采用2%氯普鲁卡因(含1∶20万U肾上腺素),对照组采用1%利多卡因。观察并记录闭孔神经阻滞的麻醉效果及并发症。结果:两组闭孔神经阻滞的麻醉效果和安全性没有显著差异(P>0.05)。结论:2%氯普鲁卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞安全、有效。 唐毅 徐鹏 耿智隆 马辉兰 李兴福关键词:麻醉学 氯普鲁卡因 闭孔神经 神经阻滞 神经刺激仪 右美托咪定复合小剂量氯胺酮用于颈丛麻醉下甲状腺手术临床观察 被引量:4 2014年 目的:观察右美托咪定复合小剂量氯胺酮对颈丛麻醉下甲状腺手术患者施以辅助麻醉的临床效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅲ级颈丛麻醉下甲状腺手术患者70例,随机双盲分为2组,于颈丛麻醉后手术切皮前5min,Ⅰ组(40例)静脉泵注右美托咪定0.8μg/(kg·h)、静脉注射氯胺酮0.8mg/kg;Ⅱ组(30例)静脉注射氟哌利多0.06mg/kg+芬太尼1.2μg/kg。观察对比两组患者术中镇静镇痛效果。结果:两组病例一般资料、手术时间、手术范围等无统计学差异;术中生命体征监测数据Ⅰ组较Ⅱ组平稳,但无统计学意义(P〉0.05);术中镇痛评分(NRS)Ⅰ组低于Ⅱ组(P〈0.05),Ⅰ组镇痛效果较好;镇静评分(RSS)两组无显著差异(P〉0.05),镇静效果均较满意。结论:右美托咪定复合小剂量氯胺酮用于颈丛麻醉下的甲状腺手术,其辅助麻醉效果良好。 张骍 李兴福 王公校 唐毅 马龙关键词:麻醉学 氯胺酮 辅助麻醉 小剂量氯胺酮复合右美托咪定预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的临床观察 被引量:15 2012年 目的观察小剂量氯胺酮复合右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的预防作用。方法选择ASAⅠ~Ⅲ级腹部大中手术全麻病人80例,随机双盲分为三组:Ⅰ组35例(手术结束前30min静脉注射氯胺酮0.5mg/kg、术中复合右美托咪定),Ⅱ组35例(手术结束前30min静脉注射氯胺酮0.8 mg/kg、术中复合右美托咪定),Ⅲ组10例(对照组)。结果三组病例麻醉苏醒期指标无统计学差异,说明氯胺酮复合右美托咪定对病人麻醉苏醒影响不大;瑞芬太尼麻醉后NRS评分,Ⅰ、Ⅱ组明显低于对照组(P<0.01)。结论两组小剂量氯胺酮复合右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后急性疼痛均有良好的预防效果。 张骍 李兴福 王公校 唐毅 马龙关键词:氯胺酮 瑞芬太尼 麻醉 急性疼痛 环磷酸腺苷葡胺对冠心病患者行非心脏手术心肌保护作用的临床研究 被引量:3 2008年 目的观察环磷酸腺苷葡胺对冠心病患者行非心脏手术心肌的保护作用。方法选择90例行上腹部手术的冠心病病人,随即分为A、B、C三组,A组:麻醉诱导前20 min M-cAMP2 mg/kg静滴;B组:麻醉诱导前10 min M-cAMP静注20 mg,随后2 mg/kg加入100 ml生理盐水中持续缓慢静滴至术毕;C组:麻醉诱导前10 min静注等量的生理盐液,然后100 ml生理盐液持续静滴。观察麻醉诱导前、术后8 h、术后24 h血浆CK-MB、IL-6、TNF-α、SOD、MAD的变化。结果A、B、C三组与T1相比CK-MB、TNF-α、IL-6、MDA血浆浓度均有显著增高(P<0.05),血浆SOD浓度显著降低,A、B组与C组相比变化幅度具有显著统计学差异(P<0.05)。结论M-cAMP在冠心病患者行非心脏手术时对心肌有保护作用。 马辉兰 耿智隆 李涛 马龙 王公校 唐毅关键词:环磷酸腺苷葡胺 冠心病 非心脏手术 罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞的临床研究 被引量:1 2011年 目的:探讨0.4%罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞用于经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resec-tion of bladder tumor TURBT)的可行性。方法:膀胱侧壁肿瘤择期行TURBT的男性患者60例,ASA I~Ⅱ级,随机分为实验组和对照组,每组30例。采用蛛网膜下腔麻醉,辅以神经刺激仪引导闭孔神经阻滞。闭孔神经阻滞局麻药10 ml:实验组采用0.4%罗哌卡因,对照组采用1%利多卡因。观察并记录闭孔神经阻滞的麻醉效果及并发症。结果:两组闭孔神经阻滞的麻醉效果和安全性没有显著差异(P>0.05)。结论:0.4%罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的闭孔神经阻滞安全、有效。 唐毅 耿智隆 马辉兰 时圣武关键词:麻醉学 罗哌卡因 闭孔神经 神经阻滞 神经刺激仪 神经刺激仪引导下锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因半数有效浓度的研究 被引量:14 2010年 目的:测定锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因的半数有效浓度(half-effective concentration,EC50)。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级上肢手术患者50例,采用神经刺激仪引导定位锁骨上臂丛神经阻滞。30 m in内评定麻醉效果,以VAS评分≤4分作为麻醉阳性(有效)指标。罗哌卡因总量30 m l,初始浓度为0.30%,其后浓度采用双盲根据前一患者的麻醉效果序贯递增或递减,间隔浓度为0.025%。通过SPSS13.0统计软件,prob it回归确定EC50及95%可信区间。结果:在本研究条件下罗哌卡因用于锁骨上臂丛神经阻滞的EC50为0.295%,95%可信区间为0.276%-0.316%。结论:罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的锁骨上臂丛阻滞的EC50为0.295%。术中辅助用药可能对其EC50的影响尚需进一步研究。 唐毅 耿智隆 汪惠文关键词:麻醉学 罗哌卡因 半数有效浓度 锁骨上臂丛神经阻滞 神经刺激仪 喉部手法操作在经鼻盲探气管插管中的应用 2009年 目的:探讨喉部手法操作在经鼻盲探气管插管中的有效性和可行性。方法:40例择期行颈椎骨折内固定术无经鼻插管禁忌患者,采用喉部手法操作行经鼻盲探气管插管。结果:40例患者均获成功,一次成功33例,无严重并发症发生。结论:喉部手法操作在经鼻盲探气管插管中安全、有效,具有较高成功率,值得临床推广使用。 唐毅 耿智隆 汪惠文关键词:插管法 气管内 鼻腔内 盲探 俯卧位心肺复苏成功1例 被引量:1 2012年 病人,男,58岁。72 kg,ASAⅡ级,因L4~5椎间盘突出、椎管狭窄,在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行髓核摘除、椎管扩大减压、脊柱椎弓根钉固定术。术前检查:患者平时偶有心前区不适感,无心绞痛史,心电图示窦性心律,S-T段压低〈0.5 mm,偶发室性期前收缩,其他检查无特殊异常。入室后,BP 146/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 98次/min, 张骍 李兴福 王公校 马龙 唐毅关键词:心肺复苏 俯卧位 腺苷预处理对瓣膜置换术后老年患者早期认知功能障碍的影响 被引量:2 2011年 目的观察腺苷预处理对老年患者瓣膜置换术后早期认知功能障碍(PDCD)的影响。方法选择拟行瓣膜置换手术、年龄大于或等于60岁的老年患者60例,分为腺苷组和对照组,每组30例。腺苷组于体外循环停搏液中加入腺苷2 mmol/L。使用简易智力量表(MMSE)、数字广度测验(DSpT)、数字符号测验(DSyT)、循迹连线测验(TMT)和小故事记忆测试(SMT)等5项量表,分别于术前、术后7 d及术后2周对患者进行神经心理学测试,术后有2个或2个以上的测验项目出现功能恶化认为该患者发生了POCD。结果 60例患者完成了术后7 d的神经心理学测试,对照组和腺苷组的POCD发生率分别为40.0%和23.0%,腺苷组明显低于对照组(P<0.05);术后2周完成测试患者57例,对照组29例,腺苷组28例。两组POCD发生率分别为8例(27.6%)和6例(21.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论腺苷预处理可降低术后7 d时体外循环下瓣膜置换术后老年患者POCD的发生率。 汪惠文 耿智隆 殷裕雄 唐毅关键词:腺苷 老年患者 术后认知功能障碍 瓣膜置换术