目的评价三种方法四种试剂自动化检测HBV血清标志物结果的差异。方法选择A xSYM、A lise i、SYM-B io自动免疫分析仪分别采用三种方法四种试剂对636例筛选的血清标本进行HB sA g、A n ti-HB s、HB eA g、A n ti-HB e、A n ti-HB c等五项血清标志物检测,并以A xSYM结果为参照,对项目结果不符及项目结果不一致进行分析。结果对636例筛选的血清标本,A lise i KHB、A lise iM urex、SYM-B io与A xSYM比较,其总的项目结果不符率和总的项目结果不一致率分别为12.4%和3.5%,11.1%和2.6%,7.5%和8.6%,各项目结果不符率以A lise iKHB、A lise iM urex的A n ti-HB e和SYM-B io的HB eA g/A n ti-HB c最高,分别为5.0%,5.8%和2.2%;各项目结果不一致率以A lise i KHB、A lise iM urex的A n ti-HB s和SYM-B io的A n ti-HB e最高,分别为2.3%,1.6%和3.2%。结论仪器、方法、试剂不同可导致血清标志物结果的差异,各项目的报告单位、判断标准有待进一步规范,应建立完善的检测血清标志物量值溯源体系。
目的探讨细胞形态学检查抽取骨髓液量多少与骨髓标本质量之间的关系。方法对抽取不同骨髓液量之间的骨髓标本,用骨髓有核细胞直接计数法计数有核细胞,定量骨髓涂片定量计数巨核细胞,同时记录骨髓小粒的有无,比较不同骨髓液间的差异。结果328份骨髓标本按抽取骨髓液量的多少分为:A(0.04~0.2m l)、B(>0.2~1.0m l)、C(>1.0~3.0m l)三组。A组129份,平均抽取的骨髓液为0.15 m l;B组167份,平均抽取的骨髓液为0.50 m l;C组32份,平均抽取的骨髓液为1.68 m l。有核细胞直接计数:A组与B组、A组与C组间,均值间差异均有显著意义;B组与C组均值间无显著性差异。巨核细胞定量计数:A组与B组间差异有显著意义;A组与C组间、B组与C组间差异无显著意义。统计了100例抽取骨髓液量在0.04~0.2 m l和95例>0.2~3.0 m l的骨髓标本,两组间有骨髓小粒的比例分别为0.580和0.747,差异非常显著。结论以骨髓有核细胞直接计数数量、巨核细胞定量计数和骨髓小粒的有无,作为骨髓涂片细胞形态学检查的质量要求是切实可行的,结果显示抽取量在0.04~0.2 m l组不如第二组好,说明抽取量应控制在>0.2m l^1.0m l(约0.5m l)为宜。