唐保明
- 作品数：38 被引量：134H指数：6
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 发文基金：青海省自然科学基金青海大学中青年科研基金青海省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 金匮肾气丸合补中益气汤加减治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对免疫炎症因子的调节作用被引量：30
- 2021年
- 目的:观察金匮肾气丸合补中益气汤加减治疗绝经后骨质疏松症(PMO)脾肾两虚证的临床疗效,对细胞免疫炎症因子的调节作用。方法:将160例患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组80例。两组患者均给予综合西医治疗措施,对照组口服壮骨止痛胶囊,4粒/次,3次/d;观察组口服金匮肾气丸联合补中益气汤治疗,1剂/d。两组均连续治疗24周。采用双能X射线吸收检测法(DXA)测量治疗前后腰椎L2-4骨密度和定量CT(QCT)测量治疗前后腰椎骨密度;进行中医证候评分和中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)评分;检测治疗前后雌二醇(E2),Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP),血清骨钙素(OC),骨保护素(OPG),Ⅰ型胶原交联C末端肽(S-CTX),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)和尿吡啶啉(PYD)水平;检测治疗前后CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T细胞,白细胞介素-17(IL-17),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,计算CD4^(+)T细胞中辅助性T细胞(Th)17和调节性T细胞(Treg)的比例;进行安全性评价。结果:观察组DXA测量骨密度,T和QCT测量骨密度均高于对照组(P<0.01);观察组中医证候评分和COQOL评分均低于对照组(P<0.01);观察组PINP,OC,S-CTX,TRACP和PYD/Cr水平均低于对照组,OPG高于对照组(P<0.01);观察组CD8^(+)和Treg水平高于对照组(P<0.05),Th17,Th17/Treg,CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组IL-17,TNF-α,IFN-γ水平低于对照组,IL-4和E_(2)水平高于对照组(P<0.01);观察组疗效优于对照组(Z=2.103,P<0.05)。结论:采用金匮肾气丸联合补中益气汤治疗PMO脾肾两虚型患者,可提高E_(2)水平,提高骨密度,减轻临床症状,提高生活质量,能调节骨代谢指标和免疫炎症反应,有着较好的临床疗效,且安全。
- 安玉兰曹昌霞田玉梅任磊李志芳程蓉李海萍吴焘唐保明
- 关键词：绝经后骨质疏松症脾肾两虚证金匮肾气丸补中益气汤骨代谢指标
- 一种适用于骨科钻孔瞄准器
- 本实用新型一种适用于骨科钻孔瞄准器，包括瞄准杆、第一棉质纱布固定带、魔术贴、滑轨、中心瞄准通孔和调节滑轮，所述固定板的顶部中间设有条形通孔，且条形通孔的内侧固定镶嵌有滑轨；所述调节滑轮安装在滑轨上，且瞄准杆连接在调节滑轮...
- 唐保明
- 文献传递
- 蠲痹止痛方内服与熏洗治疗膝关节滑膜炎60例被引量：4
- 2015年
- 目的:评价蠲痹止痛方内服与熏洗在中西医结合综合治疗膝关节滑膜炎的方案中的疗效分析。方法:将122例患者采用随机按数字表法分为观察组60例和对照组62例。对照组行关节穿刺,抽取关节腔积液后注入曲安奈得注射液和玻璃酸纳注射液各20 mg,1次/7 d,共2次,并口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上采用蠲痹止痛方内服与熏洗,两组疗程均为4周。记录治疗前后疼痛、肿胀和关节活动评分,记录疼痛缓解时间和消失时间,进行治疗前后Bristol膝关节评分,检测治疗前后血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛、肿胀和关节活动度评分低于对照组(P<0.01);观察组平均疼痛缓解时间和消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组ESR和CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后Bristol膝关节各维度评分和总分均比治疗前显著升高(P<0.01),观察组除畸形外其他评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组优良率达70%,高于对照组的51.2%(P<0.05)。结论:蠲痹止痛方内服与熏洗配合西药治疗膝关节滑膜炎,缓解疼痛和肿胀症状,促进了关节功能的恢复,在中西医结合的综合治疗方案中起到了较好的效果。
- 唐保明
- 关键词：膝关节滑膜炎
- 富含血小板血浆治疗慢性骨髓炎不愈合创面临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对慢性骨髓炎不愈合创面临床治疗效果。方法:收集2010年3月—2013年3月我院收住慢性骨髓炎合并创面不愈合病例20例,采用局部PRP注射结合常规疗法,作为治疗组(20例),其中胫骨8例,踝关节3例,股骨5例,跟骨3例,肱骨1例。回顾调查同期我院采取常规疗法治疗慢性骨髓炎合并创面不愈合病例20例,作为对照组,其中胫骨7例,踝关节2例,股骨7例,跟骨2例,肱骨2例。两组病例均排除糖尿病、血液系统疾病、免疫疾病、结缔组织病等影响伤口愈合的基础疾病。各组年龄及性别等资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察创面愈合情况、治疗时间、治疗费用指标,研究PRP对慢性骨髓炎合并创面不愈合的治疗作用及对预后的影响。结果:所有病例均获得随访,随访时间6个月到2年。其中治疗组20例,创面愈合情况优15例,良4例,差1例,优良率为95.0%;治疗费用平均为(2.48±0.78)万元;住院时间平均(27±13.01)天;对照组20例,创面愈合情况优10例,良3例,中2例,差5例,优良率为65.0%;治疗费用平均为(3.25±1.21)万元;住院时间平均(35±12.83)天。结论:应用富含血小板血浆(PRP)治疗慢性骨髓炎不愈合创面比较传统治疗对照组,具有较高的治愈率(P<0.05),治疗费用低(P<0.05),住院周期短(P<0.05)。PRP疗法在慢性骨髓炎创面不愈合治疗领域是一种全新的治疗理念和治疗方法。
- 唐保明杨爱荣李钊伟赵子春李春亮
- 关键词：慢性骨髓炎
- 金匮肾气丸结合骨折三期辨证对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后康复的影响被引量：23
- 2020年
- 目的:评价金匮肾气丸结合骨折三期辨证治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后的近期和远期疗效及对骨代谢标志物的调节作用。方法:将135例OVCF术后患者按随机数字表法分为对照组67和观察组68例。对照组脱落4例,失访2例,剔除3例,完成58例,观察组分别为3例,2例和3例,完成60例。两组均采用依降钙素注射液,20单位/次,肌肉注射,1次/1周,共12周;口服碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ),1片/次,2次/d;阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周。对照组口服补肾健骨胶囊,4粒/次,3次/d;观察组采用金匮肾气丸加减并结合骨折三期辨证内服,1剂/d;两组均连续治疗24周,并进行24周随访。近期疗效指标包括腰背疼痛、腰椎功能、中医证候和并发症情况,分别于术前、术后12周和24周各评价1次;远期疗效包括责任椎体恢复情况、腰椎功能、骨密度、生活质量和48周再骨折发生率;检测前后骨碱性磷酸酶(BALP),骨钙素(BGP),抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b),Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP),Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)和N端中段骨钙素(N-MID-OT)水平;进行安全性评价。结果:观察组综合疗效优于对照组(Z=2.026,P<0.05);观察组在术后12,24周的腰背疼痛、腰椎功能和中医证候评分均低于对照组(P<0.01),继续观察显示观察组在术后48周腰椎功能评分也低于对照组(P<0.01);观察组在术后24,48周L1-4骨密度高于对照组,生活质量评分低于对照组(P<0.01);观察组在术后24,48周Cobb角均小于对照组,责任椎体高度(前缘、中央、后缘)均高于对照组;对照组并发症累积发生率为51.72%(30/58),高于观察组的26.67%(16/60)(χ^2=7.784,P<0.01);术后24,48周观察组BGP水平均高于对照组,BALP,TRAP-5b,PICP,β-CTX和N-MID-OT均低于对照组(P<0.01);未发现口服金匮肾气丸有相关不良反应。结论:金匮肾气丸加减结合骨折三期辨证用于OVCF微创手术后患者,近期可减轻腰背疼痛等症状,促进腰椎功�
- 唐保明李钊伟杨爱荣王卓亚
- 关键词：椎体压缩性骨折金匮肾气丸三期辨证骨代谢
- 富含血小板血浆(PRP)对慢性骨髓炎创面不愈合的临床治疗及应用研究
- 李钊伟曹志强王涛唐保明张鹤令郭启发韩杰卢仲琳袁桂花贾莹
- PRP治疗慢性骨髓炎难愈合伤口具有以下优点：含大量纤维蛋白，为组织修复提供支架并收缩创面；胶状敷于伤口利于伤口愈合；使生长因子长时间局限于伤口，发挥最佳协同作用；能抑菌抗炎；采用自体PRP，不引起排斥反应与疾病传染；能与...
- 关键词：
- 关键词：骨髓炎
- 富血小板血浆对促进骨折愈合的最新研究被引量：1
- 2017年
- 富血小板血浆是含有高浓度血小板的血浆,其中含多种生长因子,如PDGF、TGF-β1、TGF-β2、IGF、EGF、VEGF等[1、2],这些生长因子对骨折的愈合有很大的帮助;同时材料来源于自体,具有无免疫排斥,损伤小等特点,近年来广泛引用于骨缺损、慢性骨髓炎、软骨组织修复等的治疗。近年来研究显示PRP对骨髓间充质干细胞(BMSCs)具有促进其增殖及向成骨方向诱导分化的作用[3],为临床治疗骨缺损等疾病提供了新的方向。
- 李沛李钊伟唐保明张渊任荣胡一博史元功哈力拜克贾生龙
- 关键词：PRPBMSCS骨折愈合
- 富血小板血浆治疗高原地区脊柱结核的疗效分析
- 2018年
- 目的研究富血小板血浆(PRP)治疗高原地区脊柱结核的临床疗效。方法选取该院在2014年3月至2016年3月收治的112例高原地区脊柱结核患者。按照随机数字表将患者分成两组(每组56例),对照组患者采用传统手术治疗,观察组患者采用传统手术结合PRP治疗。记录两组患者结核感染复发率、窦道发生率、后凸畸形发生率及治疗时间、治疗费用等数据;比较不同治疗方式对脊柱结核患者C反应蛋白(CRP)与红细胞沉降率(ESR)的影响。结果观察组患者结核感染复发率为1.79%、窦道发生率为1.79%,明显少于对照组的12.50%、8.93%(P<0.05)。两组患者后凸畸形发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗时间及治疗费用中比较,观察组患者明显少于对照组(P<0.05);两组患者术前ESR和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗在2、3、4周时观察组患者ESR和CRP下降程度明显高于对照组(P<0.05)。结论富血小板血浆能促进高原地区脊柱结核患者伤口的愈合,降低患者血清细胞炎症因子的表达水平,可在高原地区脊柱结核患者中推广使用。
- 唐保明李钊伟杨爱荣王卓亚
- 关键词：富血小板血浆窦道后凸畸形脊柱结核
- 米醇溶蛋白及壳聚糖共混合膜对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响被引量：1
- 2016年
- 背景:有学者通过壳聚糖与玉米醇溶蛋白共混改性,制备了玉米醇溶蛋白/壳聚糖复合膜,初步评价了其理化性能,表明壳聚糖在一定程度上改善了玉米醇溶蛋白的力学性能和亲水性能,由此,作者预期玉米醇溶蛋白/壳聚糖复合膜具有良好细胞相容性,益于骨髓间充质干细胞的成骨分化。目的:探讨玉米醇溶蛋白/壳聚糖复合膜对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响,探索其作为骨组织工程材料的可行性。方法:以60%醋酸为溶剂,通过共混和流延法制备玉米醇溶蛋白/壳聚糖(ZC-n)复合膜。采用傅里叶红外光谱分析、力学性能测试、吸水率及扫描电镜等方法来表征其结构与理化性能。利用体外细胞培养方法评价复合膜的细胞相容性。通过贴壁分离筛选法分离SD大鼠骨髓间充质干细胞,利用扫描电镜、荧光标记、碱性磷酸酶测定等方法评价玉米醇溶蛋白?壳聚糖复合膜对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响。结果与结论:(1)随着壳聚糖含量的增加,ZC-n复合膜的拉伸强度得到提高,吸水率及亲水性得到增强;(2)壳聚糖具有促进细胞黏附、生长和增殖的作用,即ZC-n膜表现出良好的细胞相容性;(3)ZC-n膜与骨髓间充质干细胞结合并将其诱导分化为成骨细胞,且随着壳聚糖含量的增加,其诱导分化的效果越明显;(4)结果表明,玉米醇溶蛋白?壳聚糖复合膜在骨组织工程领域中具有一定的应用潜能。
- 李春亮秦凤李林昌唐保明李钊伟
- 关键词：间质干细胞玉米醇溶蛋白壳聚糖生物相容性材料骨髓间充质干细胞生物相容性
- 单枚下胫腓联合螺钉不同角度固定下胫腓损伤的生物力学特性被引量：2
- 2022年
- 背景:下胫腓联合损伤后的螺钉置入存在较多的争议,且随着计算机技术的逐渐发展,有限元法被不断应用在骨科领域中,该技术的可靠性也得到了显著提升。目的:通过建立踝关节三维有限元模型,研究单枚下胫腓联合螺钉不同角度置入固定下胫腓时的生物力学特性。方法:基于健康志愿者断层CT图像基础,利用Mimics软件、Geomagic Studio软件建立踝关节模型并进行有效性验证,将模型导入Solidworks软件中,通过建立螺钉6种不同角度(模型a:向前15°、向上10°,模型b:向前15°、向上15°,模型c:向前15°、向上20°,模型d:向前25°、向上10°,模型e:向前25°、向上15°,模型f:向前25°、向上20°)置入固定下胫腓的有限元模型,模拟人体中立位单足站立时踝关节的受力方式,比较不同角度置入固定方式下螺钉的最大应力分布及螺钉的最大位移。结果与结论:①在内旋、外旋载荷下,螺钉的最大应力点均在胫腓骨之间靠近胫骨处,在内旋载荷下,模型a、b、c、d、e、f的最大应力分别为53.38,52.05,52.63,54.39,53.85,52.83 MPa;在外旋载荷下,模型a、b、c、d、e、f螺钉的最大应力分别为73.75,71.62,66.81,77.96,75.31,74.60 MPa;②在内旋载荷下,模型a、b、c、d、e、f的最大位移分别为3.27,3.25,3.2,2.83,2.99,2.98 mm;在外旋载荷下,模型a、b、c、d、e、f螺钉的最大位移分别为2.69,2.71,2.75,2.41,2.53,2.55 mm;③结果提示,在内旋、外旋载荷下,螺钉在向前25°置入固定时得到了更强的踝关节稳定性。
- 米涛丁军稳李泽清唐保明任荣李钊伟
- 关键词：下胫腓螺钉生物力学有限元分析
