- 尿激酶联合低分子肝素治疗动静脉内瘘血栓的疗效分析被引量:6
- 2011年
- 目的探讨尿激酶联合低分子肝素治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血栓形成的疗效及其影响因素。方法 37例患者43例次AVF栓塞,采用尿激酶局部溶栓联合低分子肝素皮下注射维持7 d治疗,观察溶栓的疗效及不良反应。将所有病例例次分成溶通组和失败组进行比较,分析原发病、附壁血栓、内瘘栓塞时间、尿激酶剂量和溶栓效果的关系。结果共行溶栓治疗43例次,成功32例次(74.4%),无一例发生严重并发症。溶通组的血栓形成时间明显低于失败组(P<0.05),发生栓塞24 h内即行溶栓治疗,82.9%溶栓成功,失败组糖尿病患者、附壁血栓形成明显高于溶通组(均P<0.05),尿激酶用量在≤60万U时的32例次中87.5%溶栓成功。结论采用局部注射尿激酶溶栓和皮下注射低分子肝素维持治疗AVF栓塞操作简便、创伤小、不良反应少,建议时机最好选择在栓塞24 h以内。
- 王凉孙铸兴刘斌周薇吴锡平刘晓斌华佳祁真尤宇望张志坚
- 关键词:动静脉内瘘溶栓尿激酶低分子肝素
- 维持性血液透析患者液体摄入不依从原因的质性研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者液体摄入不依从的原因。方法采用质性研究中的现象学研究方法对13例MHD患者液体摄入不依从的原因进行访谈。结果 MHD患者液体摄入不依从的原因可概括为以下4个主题:味觉异常、对相关知识一知半解、自责愧疚、得过且过。结论限制液体摄入是MHD患者最难遵守的治疗方案,护士应重视其液体摄入不依从的原因,提供多层次、延续性、个体化、全方位的指导。
- 范建桢杜爱燕徐仁艳黄云娟朱亭立周薇
- 关键词:血液透析液体摄入依从性
- 授权饮食教育对维持性血液透析患者饮食依从性及生活质量的影响被引量:41
- 2017年
- 目的探讨授权饮食教育对维持性血液透析患者饮食依从性、营养水平及生活质量的影响,为临床健康教育提供全新的教育模式。方法将无锡市某三甲医院131例患者按透析时间分为对照组和试验组,其中对照组67例,试验组64例,对照组实施传统的健康饮食教育,试验组实施授权饮食教育,比较饮食依从性、营养水平及生活质量的水平。结果授权饮食教育干预6个月后试验组肾脏病饮食依从行为量表得分、营养水平、健康相关生活质量量表得分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论授权饮食教育可改善维持性血液透析患者的饮食依从性,提高其营养水平及生活质量水平,效果优于传统教育。
- 杜爱燕周薇范建桢赵从敏徐仁艳张渊蔡晓萍
- 关键词:授权教育维持性血液透析饮食依从性营养水平生活质量
- 维持性血液透析患者自我感受负担的质性研究被引量:16
- 2011年
- 目的描述维持性血液透析患者自我感受负担(self-perceived burden,SPB)的真实情况,分析患者SPB的影响因素。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对15名维持性血液透析患者进行深度访谈,并以Colaizzi 7步分析法对资料进行分析归纳。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出5个主题:照顾者身心疲惫;经济负担沉重;忧心忡忡;个人角色失衡;前途未卜。结论维持性血液透析患者自我感受负担明显,呼吁医护人员重视患者自我感受负担,为患者提供个性化整体护理措施。
- 范建桢周薇
- 关键词:维持性血液透析自我感受负担
- 避免透析低血压致内瘘闭塞的补液方法
- 2012年
- 低血压是血液透析过程中最常见的急性并发症之一,易造成脱水效率低下及透析不充分,还可诱发心率失常,导致内瘘闭塞及心脑等重要脏器的血液灌流不足。如何预防透析中低血压的发生,使血液透析能够顺利进行,提高透析患者的生存率和生活质量成为一个迫切的问题。我们在临床工作中发现,
- 金洵周利民周薇
- 责任包干制健康教育在血液净化中心的应用体会
- 2013年
- 目的:探讨责任包干制健康教育模式在血液净化中心的应用效果。方法:把在本中心透析的351个维持性血液透析(MHD)患者按区域分为观察组176例和对照组175例,观察组由责任护士采集包干患者的透析资料,全面掌握患者的病情,负责对患者实施健康宣教;对照组由当班护士负责健康教育。结果:经过6个月的健康教育,观察组患者的依从性及对自身疾病的认知程度显著高于对照组,患者的满意度也高于对照组。讨论:血液净化中心采用责任包干制健康教育能有效提高患者的依从性,增强患者的自理能力改善患者的心理状态,进而改善疾病治疗效果,提高患者的生存质量。
- 尤金芳周薇张渊余雁
- 关键词:血液透析责任包干制健康教育
- 不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探讨不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响。方法将40例无肝素血液透析患者随机分为观察组与对照组各20例。观察组将0.9%氯化钠注射液200mL以250mL/min的速度冲洗滤器及管路,对照组以100mL/min的速度冲洗滤器及管路。比较两组患者透析前后实验室指标、血流动力学指标和滤器凝血情况及使用时间。结果观察组滤器使用时间显著长于对照组,凝血发生率及凝血程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对于无肝素血液透析治疗,250mL/min的冲洗流速可减少治疗中断时间,延长滤器使用时限。
- 朱亭立张渊尤金芳周薇杜爱燕黄琴红潘红
- 关键词:血液透析肝素凝血
- 低钙透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨低钙透析对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:选择104例透析时间超过3个月的MHD合并高磷血症患者,观察期间无急、慢性炎症及其他活动性疾病,随机分为对照组(54例)和低钙组(50例),两组均进行规律透析(3次/周),对照组给予正常钙透析液(1.50mmol/L),低钙组给予低钙透析液(1.25mmol/L),观察6个月,分别检测观察前后患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清钙、磷等生化指标。结果:观察前两组患者的hs-CRP分别为(5.82±0.94)mg/L和(6.17±0.97)mg/L(P>0.05),观察后对照组患者的hs-CRP为(5.29±0.77)mg/L,与观察前相比较无显著差异(P>0.05),低钙组患者的hs-CRP为(2.84±0.68)mg/L,与观察前及观察后的对照组相比均显著下降(P<0.01),同时血磷和钙磷乘积也较对照组和观察前明显下降(P<0.05)。结论:低钙透析可改善MHD微炎症状态,可能与改善钙磷代谢紊乱有关。
- 蔡晓萍张悦刘晓斌祁真周薇
- 关键词:低钙透析液微炎症血液透析超敏CRP
- 维持性血液透析患者饮食依从性的研究现状被引量:23
- 2016年
- 目前,终末期肾脏病(end stage renal disease,ERSD)的患病率呈明显上升趋势。维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是主要的肾脏替代疗法之一,而MHD患者治疗效果的好坏很大程度上取决于患者的依从性,即饮食、液体摄入限制,遵医嘱用药,进行规律的透析治疗等。
- 范建桢黄云娟朱亭立杜爱燕周薇张渊
- 关键词:血液透析饮食依从性量表
- 规范化护理干预对腹透相关性腹膜炎治疗效果的作用被引量:1
- 2016年
- 目的探究规范化护理干预在腹透相关性腹膜炎治疗中的应用价值。方法选取腹透相关性腹膜炎患者60例作为研究对象,采用分段随机化法将患者分为两组,对照组接受基础护理干预,实验组则接受规范化护理干预,对比两组腹透相关性腹膜炎患者治疗效果的差异性。结果实验组患者在腹膜透析中腹膜炎的发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹透相关性腹膜炎患者接受规范化护理干预,可以降低患者出现腹膜炎的概率,利于患者的健康恢复。
- 周薇
- 关键词:腹膜透析腹膜炎规范化护理