周薇
- 作品数：4 被引量：10H指数：1
- 供职机构：浙江大学医学院附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：浙江省重大科技专项基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完全性葡萄胎与胎儿共存五例临床分析被引量：9
- 2010年
- 完全性葡萄胎与胎儿共存（complete hydatidiform mole and coexisting fetus，CHMF）的发生率占妊娠总数的1／1100000～1／22000，至今全世界英文文献共报道了200余例。CHMF不易早期诊断，妊娠合并症多且有较高的发展为持续性滋养细胞疾病的风险，导致处理非常困难。本研究回顾性分析了2000年1月-2009年9月在浙江大学医学院附属妇产科医院住院治疗的5例CHMF患者的临床资料，探讨其临床特征，为早期正确诊断和治疗提供依据。
- 丁志明钱建华周薇王军梅万小云吕卫国谢幸
- 关键词：完全性葡萄胎胎儿妊娠合并症
- 复发性妊娠滋养细胞肿瘤的临床分析
- 2011年
- 目的:探讨复发性妊娠滋养细胞肿瘤(recurrent gestational trophoblastic neoplasia,recurrent GTN)的诊断方法与治疗措施。方法:回顾分析2000年6月～2009年6月浙江大学附属妇产科医院住院的复发性滋养细胞肿瘤21例患者的临床资料,并结合复习文献进行探讨。结果:在21例患者中,16例(76.2%)为单次复发,5例(23.8%)复发2次或者2次以上。复发的时间间隔分别为2个月～20年不等,其中12例(57.1%)在12个月内复发;9例(40.9%)在12个月后复发(其中4例在12～24个月复发)。16例为单次复发患者中13例直接采用EMA-CO化疗方案,10例经过3～7个疗程后达到血清学完全缓解(serologic comple teremission,SCR),2例效果不理想者采用EP-EMA化疗方案(1例辅以手术治疗)均在5个疗程后达到SCR,1例由于骨髓抑制严重,主动放弃治疗。5例多次复发患者中4例为2次复发,1例3次复发。4例2次复发的患者中,3例在第2次复发时采用EMA-CO化疗方案并在5～10个疗程后达到SCR,1例新发病灶切除术后放弃治疗。1例3次复发患者,3次治疗均达到SCR。21例患者中采用手术辅助治疗的有10例(47.6%),其中初次治疗时有5例(均为子宫切除),复发后7例[3例切除子宫,1例切除子宫病灶,2例切除转移病灶(2例初次治疗时切除子宫),1例分别切除转移病灶和子宫(2次复发,每次复发时手术)],切除子宫或者病灶后均得到不同程度的缓解。结论:以EMA为基础的联合化疗对复发性GTN患者有效,手术可作为复发性GTN的治疗辅助方式。
- 周薇钱建华陈亚侠万小云吕卫国谢幸
- 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤复发性化疗手术治疗
- 家系成员中有葡萄胎史的六例葡萄胎患者的家系分析及NLRP7基因突变的评估
- 2011年
- 目的对家系成员中有葡萄胎史的葡萄胎患者进行家系分析，并评估其NLRP7基因的突变情况。方法选取2003年1月至2010年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院及山东枣庄矿业集团中心医院就诊的家系成员中有葡萄胎史的葡萄胎患者6例，进行家系分析；以2003年1月至2010年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院体检的健康妇女60例为对照，抽取葡萄胎患者及其相关家系成员和健康妇女的外周静脉血，提取DNA，采用PCR扩增、测序及序列比对分析，对NLRP7基因突变进行筛选及分析，寻找突变位点及对应的核苷酸变异和蛋白质变异。结果家系成员中有葡萄胎史的6例葡萄胎患者中，3个家系是患者的姐妹有葡萄胎史，其中2个家系（家系MoCh76和Ch77）为家族性复发性葡萄胎，这2个家系中患者的NLRP7基因均存在2个位点的突变，家系MoCh76中患者的突变位点为外显子3、5，对应的核苷酸变异分别为[295G〉T]、[1970A〉T]，蛋白质变异分别为[G1u99X]、[Asp657Val]，家系Ch77中2个反复发生葡萄胎的姐妹的突变位点为外显子4、7，对应的核苷酸变异分别为[1294C〉T]、[2471＋1G〉A]，蛋白质变异分别为[Arg432X]、[Leu825X]；1个家系（家系105）为非家族性复发性葡萄胎，患者未发现NLRP7基因的突变位点及对应的核苷酸变异和蛋白质变异。3个家系是患者的母亲有葡萄胎史，均为非家族性复发性葡萄胎，家系MoCh73的患者存在NLRP7基因单个位点的突变，突变位点为外显子4，对应的核苷酸变异为[1137G〉C]、蛋白质变异为[Lys379Asn]；家系106和110的患者均未发现NLRP7基因的突变位点及对应的核苷酸变异和蛋白质变异。60例健康对照妇女均未发现NLRP7基因的上述突变位点及对应的核苷酸变异和蛋白质变异。结论NLRP7基因突变可能是导致家族性复发性葡萄胎的相关基因。
- 李勇程琪钱建华周薇谢幸Rima Slim
- 关键词：葡萄胎系谱
- NLRP7基因在葡萄胎发生中的作用被引量：1
- 2011年
- 葡萄胎(HM)是异常人类妊娠,以绒毛滋养细胞增生、间质水肿,同时缺乏胚胎发育或者异常的胚胎发育为特征,是一种滋养细胞疾病(GTD)。超声的广泛使用使早期诊断和处理葡萄胎成为可能,但其确诊依据仍是组织学诊断;葡萄胎治疗有一定难度,且葡萄胎特别是复发性葡萄胎的预后不理想。葡萄胎的发生机制尚不明确,细胞遗传学研究发现葡萄胎组织染色体核型异常和基因印迹错误。最近对葡萄胎患者基因方面的研究发现,NLRP7基因与复发性葡萄胎存在相关性。就葡萄胎及其与NLRP7基因的研究进展综述。
- 周薇钱建华
- 关键词：葡萄胎遗传学突变免疫
