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169例早发型重度子痫前期妊娠患者期待治疗分析被引量：13: 2010年; 重度子痫是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因.回顾分析本院169例重度子痫前期孕妇的病例资料,报告如下.; 周瑜陈宇涵; 关键词：重度子痫前期

妊娠合并血小板减少症50例临床分析被引量：1: 2003年; 目的　探讨妊娠合并血小板减少症的妊娠期处理方法。方法　我院 1995～ 2 0 0 1年间 5 0例妊娠合并血小板减少症患者的临床处理进行回顾性分析。结果　 5 0例孕妇中 ,阴道分娩 19例 ,剖宫产 31例。 7例出现产后出血 ,产后出血率 14 % ;出血量与血小板减少程度呈负相关 ;无孕产妇死亡。结论　妊娠中晚期以保守治疗为主 ,不主张过分依赖血小板制剂。分娩方式由产科指征决定 ,血小板极低的情况下 ,为防止母儿并发症可选择性剖宫产 ,产后大剂量宫缩剂可有效控制产后出血。; 周瑜张延珍; 关键词：妊娠合并症血小板减少症产后出血分娩方式

妊娠期及产后心脏手术20例分析被引量：2: 2020年; 目的探讨妊娠期及产后心脏手术的治疗方案及临床结局,以期为临床治疗提供依据。方法选择2013年1月至2020年2月福建医科大学附属协和医院收治的并经多学科会诊后妊娠期及产后行心脏外科手术的20例患者,回顾性分析这些患者的一般资料、术中情况及术后转归、妊娠结局、随访等病历资料。采用描述性分析方法对数据进行分析。结果(1)20例妊娠期及产后行心脏外科手术患者中,8例(40%)房间隔缺损伴肺动脉高压,7例(35%)急性主动脉夹层,4例(20%)心脏瓣膜病变,1例(5%)左心房黏液瘤。(2)20例心脏外科手术时间:早孕期3例(15%),中孕期9例(45%),晚孕期2例(10%),晚孕期剖宫产同时手术4例(20%),产后2例(10%)。9例(45%)在全身麻醉体外循环下手术,均未发生严重产后出血。(3)除1例急性动脉夹层患者心脏外科术后1 d呼吸循环衰竭死亡及1例心脏外科手术后失访外,余18例患者均存活,其中中孕期引产1例、晚孕期胎儿宫内死亡引产1例、剖宫产分娩14例、阴道分娩2例(均为房间隔缺损伴肺动脉高压患者,中孕期行房间隔缺损封堵术,晚孕期阴道分娩)。16例活产儿中,除1例生后1 d因肺出血及呼吸循环衰竭死亡,余均存活。结论对于需要心脏外科手术治疗的孕产妇,应多学科合作,根据病情及孕周选择恰当的手术时机及手术方式,严格的术后监护随访,以保证母婴安全。; 吴梅婷周瑜戴小福张蕙陈玲; 关键词：妊娠产后心脏外科手术体外循环

25例产科子宫切除及修补术的相关因素分析: 2009年; 目的分析产科子宫切除及修补术的相关因素及如何降低子宫切除的发生率。方法对我院近13年25例产科子宫切除及修补进行回顾性分析。结果本组资料中剖宫产子宫切除占74%。子宫切除主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力。结论减少产科子宫切除,预防产科出血是关键。要加强妇女生殖健康教育,严格掌握剖宫产指征。在处理产科合并妇科肿瘤及血液病方面,子宫切除虽是治疗的有效措施,但要慎重掌握子宫切除的指征。; 周瑜张延珍; 关键词：产科子宫切除术剖宫产产科出血

乙型肝炎病毒感染与不良妊娠结局之间的关联—系统评价和荟萃分析: 2024年; 目的:系统评价乙型肝炎病毒(HBV)感染对不良妊娠结局发生风险的影响。方法:检索PubMed、Embase、Web of science和Cochrane数据库。采用主题词和自由词相结合的方式,检索"Hepatitis B viruses"和"Pregnancy Outcomes"相关文献纳入研究。包括自数据库建立至2021年12月发表的临床研究文献。由2名研究者独立筛选文献、提取数据、质量评价,采用R 4.4.1软件进行meta分析和累积meta分析。使用固定/随机效应模型分析异质和非异质结果。通过亚组分析识别异质性调节因子。采用漏斗图和peters检验分析潜在的发表偏倚。结果:共纳入涉及92836例乙型肝炎表面抗原阳性孕妇和7123292例乙型肝炎表面抗原阴性孕妇的共48项研究。在不良孕妇结局方面,HBV感染与孕妇妊娠期糖尿病[比值比(OR)=1.34,95%置信区间(CI):1.17~1.53]和妊娠期肝内胆汁淤积症(OR=2.48,95%CI:1.88~3.29)的发生具有相关性,差异有统计学意义。在不良新生儿结局方面,HBV感染与新生儿窒息(OR=1.49,95%CI:1.20~1.86)和早产(OR=1.22,95%CI:1.12~1.33)的发生具有相关性,差异有统计学意义。另外,对HBV感染孕妇发生妊娠期糖尿病和早产的风险进行了累积荟萃风险分析,发现两者的发生风险分别于2009年及2010年后趋于稳定,再进行重复研究对补充回答问题的意义有限。结论:HBV感染可能增加孕妇发生妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、新生儿窒息和早产的风险。; 蔡伟祺茅恺怡江平英周瑜陈丰霖李丹; 关键词：妊娠乙型肝炎病毒

妊娠合并凝血因子缺乏25例临床分析被引量：3: 2019年; 目的探讨妊娠合并凝血因子缺乏患者的临床处理和母儿结局。方法收集25例妊娠合并凝血因子缺乏患者(共29次妊娠)的临床资料,回顾性分析其临床处理过程和妊娠结局。结果 (1)一般情况:内源性、外源性及共同途径凝血因子缺乏分别为7,8,14例次;(2)临床处理:3例内源性凝血因子缺乏患者孕期输注血制品,1例Ⅸ因子缺乏患者接受维生素K1肌内注射3 d,余患者孕期未行相关治疗,未发生母儿出血事件;28例次患者术前或进入产程后均输注相应血制品,4例次产后继续输注血制品;(3)分娩结局:29例次均足月活产,分娩孕周为(39±4.2)周。15例次阴道分娩,产后出血量为(280±62)mL,未并发产后出血(>500 mL);14例次剖宫产,产后出血量为(710±94)mL,2例并发产后出血(1 200及1 400 mL),无晚期产后出血;(4)新生儿结局:1例系低纤维蛋白原血症的初产妇,因"羊水过少"要求剖宫产,新生儿Apgar初评4分,5及10 min再评均为10分,余新生儿Apgar初评均10分;9例次新生儿因凝血四项异常转新生儿科,均无颅内出血,治疗后均好转出院。结论妊娠合并凝血因子缺乏患者孕期出血少见,临产后予成分输血纠正凝血功能,剖宫产者出血量仍增加。新生儿凝血异常风险高,出血并发症低,积极治疗后预后好。; 徐霞周瑜张延珍; 关键词：妊娠血液凝固血液凝固因子预后

先天性心脏病术后对妊娠结局的影响被引量：2: 2010年; 目的探讨妊娠合并先天性心脏病手术后对妊娠结局的影响。方法回顾性分析48例妊娠合并先天性心脏病患者的临床资料。结果 (1)妊娠合并心脏病患者以先天性心脏病居多(55.8%),类型以房间隔缺损和室间隔缺损为主(45.8%)。(2)手术组与未手术组比较,心功能Ⅲ～Ⅳ级与肺动脉高压的发生率降低(P<0.05);3例心衰均发生在未手术组,死亡1例;手术组无早产与围产儿死亡,而未手术组早产4例(26.7%),1例死亡。(3)妊娠合并先天性心脏病分娩方式以剖宫产为主(79.2%),手术组与未手术组比较,差别无统计学意义。结论妊娠合并先天性心脏病确诊后宜尽早手术治疗,术后再妊娠可降低母儿的发病率及死亡率;剖宫产终止妊娠是比较安全的分娩方式。; 周瑜陈宇涵张延珍; 关键词：心脏外科手术

妊娠合并胸痛13例临床分析被引量：1: 2018年; 目的探讨妊娠合并胸痛的临床特点及处理、妊娠结局及预后。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月福建医科大学附属协和医院收治的13例妊娠合并胸痛患者的临床资料。结果（1）13例妊娠合并胸痛患者中，急性胸痛（发生〈72h）9例，亚急性（72h-〈30d）和慢性胸痛（≥30d）各2例。（2）l3例中，6例（例1-6）胸痛原发疾病为主动脉夹层，1例（例7）为心肌梗死，1例（例8）为横结肠癌，l例（例9）为自发性气胸，1例（例11）为反流性食管炎，1例（例12）考虑为肋间神经痛，1例（例13）为急性白血病，1例（例10）考虑为特发性。（3）8例剖宫产，3例（例8、10、12）阴道分娩，2例（例7、13）人工流产或引产。（4）l例主动脉夹层患者（例2）剖宫产＋主动脉术后出现感染性休克、多功能脏器衰竭自动出院后死亡。例7为急性心肌梗死患者，支架置人12d后行人工流产术，出院后失访；例13为急性白血病患者，化疗2个疗程并行引产术后，返当地医院治疗，之后失访。其余10例患者随访未见异常。（5）11例新生儿中，7例为早产儿。这7例早产儿中，例8在11月龄随访时见发育迟缓，其余6例早产儿和4例足月儿随访时均未见异常。结论妊娠合并胸痛病因较多，导致胸痛疾病的严重程度差异大，可能引起母婴死亡。临床上，对妊娠合并胸痛患者应及时诊断，积极干预，改善预后。; 徐霞潘剑榕周瑜张延珍; 关键词：妊娠胸痛主动脉夹层预后

子痫前期与急诊剖宫产的关系: 徐霞张延珍周瑜

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