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手术治疗胰管结石患者的疗效分析被引量：1: 2013年; 目的探讨胰管结石的诊治方法。方法回顾分析2002年1月至2011年12月16例胰管结石患者的临床资料，结合复习有关文献。结果16例患者14例伴有慢性胰腺炎、1例伴有胰腺癌者，3例伴有糖尿病。手术16例，其中胰管切开取石、胰管空肠吻合7例，胰十二指肠切除3例，单行胰体尾部切除术2例，胰体尾加脾切除术2例，保留十二指肠的胰头切除2例。结论胰管结石手术治疗方法应根据具体情况采取不同的手术方式，对胰头部胰管结石的患者可考虑行保留十二指肠的胰头切除；如行胰体尾切除治疗Ⅱ型胰管结石，尽量保留脾脏。; 周琎时开网杨士勇; 关键词：胰管结石

胰十二指肠切除术中胰管内引流与外引流的疗效分析被引量：5: 2020年; 根据87例胰十二指肠切除术患者术中胰液的引流方式分为内引流组(39例)和外引流组(48例)。两组患者的一般情况、术后临床相关胰瘘发生率、术后其他并发症(腹腔内出血、消化道出血、腹腔感染、胃排空障碍)总发生率、二次手术率、病死率和住院时间的差异均无统计学意义,但外引流组C级胰瘘发生率显著低于内引流组(2.1%比12.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效差异无统计学意义,均为安全、可行,但外引流组可以更好地预防严重胰瘘。; 冯永恒潘超周琎张磊杨坤兴; 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘

HSP90α和IGF-1R在胰腺癌组织中的表达及临床意义被引量：3: 2015年; 目的探讨热休克蛋白90α（HSP90α）和胰岛素样生长因子-1受体（IGF-1R）在胰腺癌中的表达及临床病理资料间的联系,分析两者在胰腺癌发生、发展中的作用机制.方法免疫组化方法检测胰腺癌标本中HSP90α、IGF-1R在癌组织及癌旁组织中的表达情况,结合临床病理资料进行分析.结果胰腺癌组织中HSP90α、IGF-1R的阳性表达率分别为72.5％（29/40）、70％（30/40）,显著高于癌旁组织17.5％（7/40）、20％（10/40）;HSP90α、IGF-1R袁达与肿瘤组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤TNM分期相关（P＜0.05）,两者间的表达也呈正相关（r=0.0.808,P＜0.05）.结论 HSP90α、IGF-1R在胰腺癌组织中高表达、正相关,两者参与到胰腺肿瘤的发生、发展过程,存在共同作用的机制促进肿瘤的侵袭、转移变化.联合检测HSP90α、IGF-1R可作为胰腺癌预后判断的指标,也可以作为胰腺癌药物治疗的靶点进行研究.; 潘超杨士勇殷少华戴树龙黄冠周琎; 关键词：胰腺癌免疫组化学热休克蛋白90Α 胰岛素样生长因子-1受体

长链非编码基因PRNCR1遗传多态性与胃癌的易感性被引量：3: 2018年; 目的:探讨LncRNA PRNCR1(prostate cancer non-coding RNA 1)相关的4个基因多态性位点与胃癌发病风险及病理特征的相关性。方法:研究纳入300例经病理确诊的胃癌患者和300例健康者进行病例对照研究;基因分型采用Mass-array基因分析平台完成;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测幽门螺杆菌(H. pylori)感染状态。结果:LncRNA PRNCR1 rs16901946位点的基因型分布在对照组及病例组中有显著性差异(P=0.018)。与野生型AA基因型相比,rs16901946位点AG基因型(AG vs. AA:校正后OR=1.41,95%CI:1.00～1.98,P=0.048)、GG基因型(GG vs. AA:校正后OR=2.57,95%CI:1.15～5.75,P=0.022)及AG/GG基因型(AG/GG vs. AA:校正后OR=1.51,95%CI:1.09～2.09,P=0.014)的胃癌相对发病风险较高。亚组分析显示,该位点在男性(AG/GG vs. AA:校正后OR=1.82,95%CI:1.23～2.69,P=0.003)、在H. pylori感染人群(AG/GG vs. AA:校正后OR=1.83,95%CI:1.16～2.89,P=0.009)发病风险相对较高。对肿瘤病理特征进行亚组分析显示,该位点与贲门癌的发病风险相关(AG/GG vs. AA:校正后OR=1.58,95%CI:1.10～2.28,P=0.011)、早期胃癌风险相关(AG/GG vs. AA:校正后OR=1.88,95%CI:1.18～2.98,P=0.008)。结论:lncRNA PRNCR1 rs16901946的遗传多态性位点与胃癌发病风险相关,在男性及H. pylori感染阳性人群中的相对风险高。; 杨小兵王劲松周琎潘超; 关键词：胃癌基因多态性

胆囊胆固醇结石患者肝脏羧肽酶E表达被引量：1: 2015年; 目的分析胆囊胆固醇结石患者肝脏羧肽酶E(CPE)的表达,探讨胆囊胆固醇结石形成的可能机制。方法肝胆手术留取肝活检标本30例。其中,胆囊胆固醇结石20例(结石组),胆囊无结石患者10例(对照组)。利用qRT-PCR、蛋白免疫印迹法测定两组肝脏CPE表达,用ELISA法测定血清胆囊收缩素(CCK)表达;并测定血清总胆固醇及血清总三酰甘油含量,分析胆汁成分及胆固醇饱和指数(CSI)。结果结石组胆汁总胆固醇、胆汁总脂含量及CSI均高于对照组(P<0.05),结石组血清CCK、肝脏CPE mRNA表达及CPE蛋白表达均低于对照组(P<0.05)。结石组患者血清CCK含量与肝脏CPE mRNA表达呈正相关(r2=0.710,P<0.05)。结论肝脏CPE表达降低可能导致血清CCK分泌减少,进而诱发结石形成。; 戴树龙杨士勇潘超周琎; 关键词：胆囊胆固醇结石胆囊收缩素

胰腺癌组织HSP90α、VEGF-C蛋白表达及其临床意义被引量：4: 2015年; 胰腺癌恶性程度高、侵袭力强、进展快、预后极差.诊断后的中位生存期只有5～6个月,发病后5年生存率仅为5％～ 10％,死亡率在各肿瘤中位居第4位.目前手术是唯一根治的方法,但有机会接受手术治疗的患者不到30％,并且术后5年的存活率也低于20％.; 周琎潘超杨士勇殷少华黄冠戴树龙杨坤兴; 关键词：胰腺癌组织 HSP90Α VEGF-C 蛋白表达中位生存期

围手术期应用琥珀酸氢化可的松对胃癌患者术后康复的影响: 目的:探讨围手术期应用琥珀酸氢化可的松(glucocorticoid GC)是否能改善胃癌患者术后的康复过程。方法39例接受D2胃癌根治切除术的胃癌患者,随机分成两组,其中GC组20例,对照组19例. GC组术前2小时...; 周琎; 关键词：胃癌血清白蛋白细胞因子; 文献传递

核因子κB活化在脓毒血症急性肝损伤发病中的作用机制被引量：4: 2008年; 目的探讨核因子κB(NF-κB)活化在脓毒血症所致大鼠急性肝损伤发病中的作用机制。方法采用盲肠结扎穿孔(CLP)制作脓毒血症急性肝损伤模型,将大鼠随机分为3组:CLP组、二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)+CLP组、假手术组,观察术后24h肝组织的病理损伤及肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(STB)、非结合胆红素(UCB)的变化,分别采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝组织中NF-κBp65的表达和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量变化。结果CLP可致大鼠肝急性病理损伤,模型组ALT、AST、STB、UCB显著高于假手术组,NF-κBp65的表达及TNF-a含量明显高于假手术组,PDTC干预组肝组织NF-κBp65的表达及TNF-a含量明显下降,ALT、AST、STB、UCB相应降低。结论CLP所致脓毒血症能显著增强肝组织NF-κB的表达进而启动TNF-a等炎症因子表达增加而参与大鼠急性肝损伤发生;用PDTC抑制NF-κB活性能够降低肝组织中TNF-a表达,且能改善脓毒血症所致大鼠急性肝损伤。; 詹志林江滨周琎雷海鸣张蕴春卞建民; 关键词：核因子ΚB 脓毒血症肝损伤肿瘤坏死因子Α

二甲双胍诱导miR-378下调CDK1水平抑制肝细胞肝癌的细胞增殖: 背景:原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,亚洲、非洲和南部欧洲都是其高发地区,其中中国的病例占全球肝癌病例的50%以上。肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)在原发性肝癌中最为常见,其恶性程度...; 周琎; 关键词：二甲双胍 CDK1 HCC; 文献传递

基于列线图探索脑内皮黏附分子表达水平在结肠癌预后预测中的作用被引量：1: 2022年; 目的:探索脑内皮细胞黏附分子(CERCAM)与结肠癌患者预后的关系,利用Cox模型建立具有良好预后判断价值的列线图并予以验证。方法:下载TCGA及GTEx数据库中结肠癌及正常组织中CERCAM表达及患者临床特征数据,收集2013年2月至2019年6月南京市第一医院收治的4例结肠癌患者的癌及癌旁组织样本进行验证,通过差异分析、通路富集分析以及生存分析等方法探索CERCAM的组织定位、功能及预后价值。通过Cox回归筛选出结肠癌的预后危险因素,基于CERCAM及各危险因素构建列线图,分别使用一致性指数、校准曲线、时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线进行验证与评价,根据危险分层绘制生存曲线。结果:结肠肿瘤组织中CERCAM基因的表达水平显著低于正常组织(P<0.001),在结肠癌患者中,CERCAM高表达人群OS(P=0.034)及存活状态(P=0.002)显著劣于低表达组,且CERCAM与癌症信号通路以及PI3K-Akt信号通路的活化有关联。Cox分析显示,CERCAM表达水平(HR=2.23,P=0.015)、T分期(HR=5.64,P=0.015)、M分期(HR=2.62,P=0.022)是结肠癌预后的独立危险因素,血管浸润(HR=2.30,P=0.089)是危险因素,利用上述因素建立列线图,一致性指数提示其区分度好,且训练集与测试集一致;校准曲线、ROC曲线同样显示该列线图的预测能力较好。通过危险分层绘制生存曲线,结果提示高风险组有更低的生存率(P<0.000 1)。结论:CERCAM高表达与结肠癌患者不良预后密切相关,且可能与癌症中蛋白聚糖及PI3K-Akt信号通路有关联,基于CERCAM建立的列线图优于传统预测模型,对结肠癌患者生存预后的评估具有一定临床价值,这种实用的模型有助于患者风险分层及治疗方案的优化。; 戈雨桐哈文韬魏晓为周琎; 关键词：结肠癌列线图预后

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