周晓珊 作品数:15 被引量:118 H指数:3 供职机构: 湖北省妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
彩色多普勒检测新生儿窒息后肾血流变化 被引量:2 1997年 应用彩色多普勒检测20例正常新生儿和20例缺氧缺血性脑病(HIE)患儿肾动脉血流变化。结果正常新生儿第1天肾动脉收缩期峰值流速高于日龄第2、3、5天,但无统计学显著意义。窒息组日龄第1天肾动脉Vmax、Vmin、TAMX均有不同程度降低,Vmin日龄第1、3天与正常组对照有显著和极显著性意义。不同检查日龄窒息组RI均较正常组升高,且有统计学显著意义。研究提示窒息时以Vmin降低和RI升高为特点,导致肾灌注量减少。RI>0.8作为新生儿肾动脉阻力指数增高的标准。中、重度HIE患儿均表现尿少、Vmin降低、RI升高。1例重度HIE患儿Vmin为零,RI>1,一日尿量仅40ml,是肾血管痉挛、严重缺血的标志。提示检测HIE患儿肾血流变化是辅助临床诊断肾功能受损的手段。 宋飞 管婉华 陈欣林 周晓珊关键词:新生儿窒息 彩色多普勒 肾动脉血流 蛛网膜下腔间隙测量对诊断缺氧缺血性脑病的价值 1998年 缺氧缺血性脑病(HIE)病情重,病死率高,并可留有永久性神经系统后遗症,临床医师期待 HIE 的超声诊断指标客观准确。本研究旨在探讨蛛网膜下腔间隙测量对 HIE 诊断的价值。一、资料和方法1.对象(1)正常组:35例来自母婴同室健康足月儿,母孕期无高危妊娠及用药史。(2)HIE 组:15例来自新生儿科足月儿。按诊断标准分为轻度 HIE2例,中度 HIE11例,重度 HIE2例。 管婉华 陈欣林 周晓珊 李宁关键词:缺氧缺血性脑病 正常组 母婴同室 足月儿 高危妊娠 新生儿颅内蛛网膜囊肿一例 1989年 男婴,6天,孕3 产1 ,35周体重2700g,于生后两小时因发绀、呼吸促、鼻扇、三凹征、呕吐羊水,由婴儿室转入病理婴室。产前B超曾提示胎儿双侧脑室积水。体检:呼吸72次,心率142次,唇周及肢端紫绀,头围33cm,颅骨无畸形,前囟平1.5cm,颅缝0.3cm。双肺闻及痰鸣及少许湿罗音,心(—),腹部(—)。肢体活动正常,拥抱反射及吸吮反射存在。血气提示,代谢性酸中毒。胸片(—)。按羊水吸入处理,两天后症状消失。因产前B超提示脑积水,生后并无相应体征,于日龄第五天行颅脑B超复查,冠状断面见:脑中线稍向左侧偏移,双侧大脑顶叶可探到无回声暗區,分隔致4~5个腔,右侧腔>左侧。 陈欣林 周晓珊关键词:颅内蛛网膜囊肿 双侧脑室 羊水吸入 拥抱反射 吸吮反射 颅缝 思密达治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察 被引量:99 1998年 陈自励 管婉华 李凤英 罗粹平 王陶 周晓珊 刘勇 李宁关键词:思密达 新生儿黄疸 母乳性黄疸 缺氧缺血性脑病脑水肿量化诊断方法探讨 1999年 目的:为了探讨缺氧缺血性脑病(HIE)量化诊断方法。方法:对正常新生儿35例,HIE15例,使用Acuson128×P/10电脑声像仪,V714扇扩探头及L7高频线阵探头,经耳郭上方双侧颞侧,直接检测蛛网膜与脑沟及蛛网膜与脑回的间隙,并同时测双侧大脑皮层血流,于日龄1、3、5d连续检测。结果:正常新生儿蛛网膜下腔间隙显示清晰,结构稳定,蛛网膜与脑沟之间的间隙为193~2.33mm,与脑回之间的间隙144~164mm,而15例HIE患儿大脑皮层沟、回结构显示不清,沟、回起伏结构消失,蛛网膜下腔间隙显示不清。动态观察随患儿病情逐渐好转,蛛网膜与脑沟之间的间隙由076mm增至191mm,与脑回之间的间隙由006mm增至029mm。结论:测量蛛网膜下腔间隙,方法简便、无创、数据可靠,可作为HIE脑水肿量化诊断指标。 管婉华 陈欣林 周晓珊 李宁关键词:彩色多普勒 缺氧缺血性脑病 脑水肿 羊水胎粪污染新生儿脐血IgE水平测定及意义 被引量:7 2007年 目的通过对羊水胎粪污染新生儿脐血IgE水平的检测,探讨羊水胎粪污染及其他高危因素对脐血IgE水平的影响。方法采用ELISA法测定脐血IgE的含量。结果①污染组新生儿脐血IgE水平与对照组比较有显著增高,两组间差异有非常显著性意义(t=4.03,P<0.01);②Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度羊水胎粪污染组分别与对照组比较,Ⅰ、Ⅲ度组差异有非常显著性意义(F=4.28,P<0.01);Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度组间两两比较差异无显著性;③将被检测的660例新生儿脐血IgE值按性别、胎龄、体重、胎次、早破水分组比较,早破水组与对照组比较差异有非常显著性;性别、胎龄、体重、胎次与对照组比较均差异无显著性。结论羊水胎粪污染新生儿脐血IgE水平显著增高,早破水也是脐血IgE水平显著增高的重要危险因素。对新生儿脐血IgE水平的观察,可作为婴幼儿期过敏性疾病发生的预测的因素之一。 宋飞 周晓珊 王陶 金涛 彭巧英关键词:羊水 胎粪 脐血 IGE 新生儿 新生儿窒息后脑及肾动脉血流变化和临床意义 1997年 本文应用彩色多普勒对30例正常新生儿和25例窒息儿于日龄1、2、3、5、7天连续检测双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及肾动脉.记录收缩期峰值流速(Vmax),舒张末期流速(Vmin)、时间平均流速(TAMX)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).脑动脉的Vmax、Vmin、RI、PI窒息组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).窒息新生儿脑动脉RI表现增高(0.70~1)、正常和降低(0.25~0.42).肾动脉显示Vmin降低和RI增高,和正常组比较P<0.05或P<0.01.本研究进一步证实,窒息时机体血流再分布及再灌注性脑损伤的理论. 管婉华 周晓珊 宋飞 李宁 陈欣林 吕小英关键词:新生儿窒息 肾动脉血流 脑动脉血流 彩超 彩色多普勒检测新生儿窒息后脑血流变化 1996年 应用彩色多普勒观察100例正常新生儿及31例窒息新生儿脑动脉血流变化,于日龄1、2、3、5、7天检测双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(VMIN)、时间平均流速(TAMX、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果显示脑动脉RI增高67.7%(21/31例),RI降低9.7%(3/31例),RI正常23.6%(7/31例),RI增高组和对照组比较,VMIN,TAMX及PI均有显著和极显著差异(P<0.05,P<0.01)。检测结果提示,窒息后脑动脉RI正常,脑血供处于相对代偿阶段,脑动脉RI增高或降低可能与多种因素所致脑灌流量减少有关。而明显增高或降低,常预示病情危重,预后较差。 陈欣林 管婉华 周晓珊 宋飞 刘勇 吕小英关键词:新生儿窒息 彩色多普勒 脑动脉血流 胎粪吸入综合征与儿童哮喘的相关性研究 被引量:10 2004年 目的 探讨胎粪吸入综合征 (MAS)与儿童哮喘的相关性。方法 调查 1986年 1月至 2 0 0 0年 1月曾住湖北省妇保院新生儿科的新生儿MAS患儿儿童时期哮喘的发病情况及其相关围生期、遗传、环境因素 ,并与对照组进行比较 ,分析MAS与儿童哮喘的相关性。结果 (1)MAS患儿儿童期哮喘的发生率为 2 1 2 % ,显著高于对照组的 4 0 % (P <0 0 0 1)及国内普查数据 0 11%~ 2 0 3% ;(2 )MAS轻重程度与哮喘发病无关 (P >0 0 5 )。 (3)男性、有难产史者MAS患儿哮喘发病显著高于对照组 (均P <0 0 5 ) ;(4)遗传因素两组差异无显著性意义 ;(5 )环境因素 :父、母低文化水平、家庭低经济收入两组差异有显著性意义 (分别 P <0 0 5 ,P <0 0 0 1,P <0 0 5 )。结论 MAS与儿童哮喘明显相关 ;相关因素有男性、有难产史者、父母低文化水平、家庭低经济收入 。 彭巧英 周晓珊 宋飞 王陶 刘勇关键词:婴儿 胎粪吸入综合征 儿童 哮喘 新生儿窒息后脑血流变化 被引量:2 1997年 应用彩色多普勒检测窒息儿脑动脉血流变化,结果显示脑动脉阻力指数表现增高、降低和正常。提示窒息后脑动脉阻力指数正常,脑血供处于相对代偿阶段,增高或降低可能与多种因素致脑灌流减少有关,明显增高或降低,常预示临床病情凶险。 管婉华 李宁 王陶 周晓珊 宋飞 陈欣林关键词:新生儿窒息 脑血流变化