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血肌酐联合胱抑素C根据KDIGO标准诊断急性肾损伤被引量：6: 2017年; 目的研究血肌酐联合胱抑素C诊断急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法回顾性分析7 627例住院患者临床资料。根据全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准分别用肌酐或胱抑素C判断有无AKI。结果最高血胱抑素C水平和肌酐值显著相关(Spearman相关系数0.699,P<0.001)。最高胱抑素C水平预测院内死亡的受试者工作特征曲线下面积0.761(95%可信区间0.693~0.828)。符合血肌酐和胱抑素C标准的AKI分别有1 004例(13.2%)和173例(2.3%)。血肌酐联合胱抑素C判断AKI,1 119例(14.7%)发生AKI。在多变量Logistic回归模型中,和血肌酐(-)胱抑素C(-)组比较,血肌酐(-)胱抑素(+)显著增加死亡的风险(OR值15.524,95%可信区间5.110~47.166)。结论联合胱抑素C能提高血肌酐诊断AKI的敏感性,有助于识别高危住院人群。; 张裕生陈源汉陈诗歆李志莲吴燕华梁馨苓; 关键词：急性肾损伤胱抑素C 住院死亡

雄激素剥夺治疗对老年前列腺癌患者骨量丢失的影响: 2015年; 目的了解雄激素剥夺治疗（andmgen deprivation therapy，ADT）对老年前列腺癌患者骨量丢失的影响。方法选取36例接受ADT（至少半年）的前列腺癌患者为ADT组及22例口服非那雄胺治疗（至少半年）的良性前列腺增生患者为非ADT组。两组患者在治疗前后均完善血钙、血磷、血清白蛋白、糖化血红蛋白（Glib）、碱性磷酸酶（ALP）、血肌酐（Cr）、前列腺特异性抗原（PSA）、睾酮、雌二醇（E2）等基础资料检测，并在治疗后进行骨密度（bone mineral density，BMD）的测定，使用随机提供的T值作为参照标准对骨质疏松进行诊断。结果ADT组治疗后睾酮明显下降，与ADT前及非ADT组差异有统计学意义（P〈0．01）；ADT组BMD较非ADT组低，在全身骨成分、腰椎（L1—4）、前臂骨两组BMD差异有统计学意义（P〈0．05），股骨颈BMD在ADT组较非ADT组低，但差异不明显（P〉0．05）；ADT组骨质疏松发生率为50．0％，非ADT组为22．7％，两组有统计学差异（P〈0．05）。结论ADT可能加快老年前列腺癌患者骨量丢失，使骨质疏松的发生率升高。在对前列腺癌患者采取去势治疗前，建议先完善BMD的测定，对有明显骨量丢失或有高骨质风险的患者，建议采取适当的干预措施，以减缓骨量丢失。; 吴燕华方晓武余枫刘伟胡文学郝文科; 关键词：前列腺肿瘤雄激素类

血浆非对称性二甲基精氨酸在狼疮性肾炎患者中的表达及意义: 2019年; 目的探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)在狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者中的表达及其临床意义。方法选取广东省人民医院经肾穿刺活检确诊为LN的患者90例,采集血标本及临床数据,并另外留取12例健康人血标本作为对照。ELISA方法检测血浆ADMA值。非参数检验分析LN患者及健康人对照血浆ADMA水平的差异,ADMA与临床数据做Spearman相关分析或多因素回归分析。结果 LN患者血浆ADMA值较健康人高[44.98 (27.79, 83.50)ng/mL vs. 16.71 (3.55, 34.25)ng/mL,P<0.001],与年龄、血肌酐、血胱抑素C、血β_2-微球蛋白呈正相关,与eGFR、血超氧化物歧化酶呈负相关(P<0.05);多因素线性回归分析表明血浆ADMA值与血肌酐呈正相关(P=0.023),与血超氧化物歧化酶呈负相关(P=0.048)。血浆ADMA值与SLEDAI评分、补体C_3、抗dsDNA抗体、三酰甘油、尿素氮、尿酸、24 h尿蛋白、尿蛋白/肌酐比值无相关性(P>0.05)。结论 LN患者血浆ADMA水平可反映患者的肾功能水平,可能是一个早期判断肾功能损伤及不良预后的生物标志物。; 张凯聪张丽谢志勇董伟李盛黄仁伟吴燕华陈源汉李锐钊梁馨苓; 关键词：狼疮性肾炎非对称性二甲基精氨酸血肌酐

连续性肾替代治疗容量评估与管理专家共识被引量：1: 2024年; 近年来的研究表明,容量过负荷是合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、急性呼吸窘迫综合征或脓毒症的重症患者肾脏功能损害加重、肾功能恢复率降低和病死率增加的独立危险因素。容量过负荷对肾功能的损害可能与肾静脉高压、肾间质水肿有关,并最终导致肾血流量和肾小球滤过率下降。然而,通过利尿剂或连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)进行液体清除会增加患者血容量不足、血流动力学不稳定、组织器官灌注不足等风险。因此,CRRT期间对AKI患者进行准确的容量状态评估与管理至关重要。中华医学会肾脏病学分会专家组基于循证医学证据及临床经验制定了《CRRT容量评估与管理专家共识》。专家组通过对此领域系统全面的文献检索、数据分析及专业讨论,构建了5个CRRT容量管理的专题:AKI患者容量失衡的病理生理学基础及危害、AKI患者容量管理策略、AKI患者容量状态及反应性评估、CRRT容量管理的分级与应用和CRRT容量管理目标制定与CRRT处方。该共识旨在规范临床操作,降低AKI患者容量失衡的发生率并改善其预后。; 中华医学会肾脏病学分会专家组陈江华付平梁馨苓蒋红利张凌吴燕华宋利康焰; 关键词：连续性肾替代疗法急性肾损伤血量血浆容量血容量不足

一种应用于医学的数据处理方法: 本发明公开了一种应用于医学的数据处理方法，包括：将医院患者的个人敏感数据进行处理为模糊数据，并存储在数据库中；将医院患者的个人医疗诊断数据进行对比分割处理和对数据格式进行处理，完成数据整理；本发明方法通过将敏感数据处理为...; 梁馨苓陈源汉吴燕华付蕾董伟梁华般宋利陈志强黄海铨; 文献传递

皮肤科住院患者急性肾损伤的流行病学研究被引量：1: 2017年; 目的研究皮肤科住院患者急性肾损伤(AKI)的流行情况。方法以HIS数据库中7 d内至少检查过2次血肌酐的4 710例皮肤科住院患者为对象。根据KDIGO标准判断AKI。结果 AKI发生率6.3%。全身反应性银屑病、红皮病、药疹和SLE的AKI发生率为14.8%、12.8%、12.6%和12.5%,显著高于总体发生率。多变量Logistic回归分析模型中,这4类疾病是发生AKI的独立危险因素,OR值(95%可信区间)分别为2.970(2.047~4.310)、1.932(1.005~3.717)、2.446(1.752~3.415)和2.254(1.287~3.946)。AKI和非AKI患者住院病死率分别为3.1%和0.1%(P<0.001)。AKI和住院死亡相关,OR值为24.630(95%可信区间7.385~82.149)。结论 AKI在皮肤科住院患者中常见,与患者住院医疗负担相关,需重视。; 谢震陈源汉熊玮陈诗歆王敏李灵吴燕华梁馨苓; 关键词：急性肾损伤皮肤疾病流行病学

华南农村低收入地区慢性肾脏病和急性肾损伤的挑战被引量：4: 2017年; 目的对华南农村低收入地区的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)进行现况调查。方法对广东省某代表性特困农业县的县人民医院的电子医疗信息进行数据挖掘。根据住院期间最低血肌酐来估算肾小球滤过率。用估算的肾小球滤过率判断CKD并分级。按KDIGO标准,根据血肌酐变化情况判断AKI并分级。结果 5345例用于CKD流行病学分析,其中37.437%合并CKD,3~5期的比例分别为31.993%、2.806%和2.601%。5期CKD患者主要集中在包含肾脏病单元的内科。3~4期CKD在内科、外科和其它科室的发生率分别为43.093%、24.783%和19.808%(χ_2=430.0,P<0.001),在20~39岁、40~59岁、60~79岁和≥80岁年龄段分别为2.498%、13.794%、41.402%和65.207%(χ_2=1309.5,P<0.001)。用于AKI分析的5158例患者中,9.442%符合KDIGO-AKI标准,社区和医院获得性AKI各占5.428%和4.013%,27.721%AKI为2~3级。AKI在不同科室间的发生率类似,但随着年龄段增大其发生率逐渐增加。根据出院诊断编码,AKI的诊断率只有7.004%。结论 CKD和AKI在华南农村低收入地区的发生率高,而重视度不高。提高基层综合防治肾脏病能力将是一个重大挑战。; 张裕生吴燕华李志莲曾鹏飞欧琼董伟陈源汉梁馨苓; 关键词：慢性肾脏病急性肾损伤流行病学数据挖掘

电子预警系统在急性肾损伤高危病房初步应用: 吴燕华陈源汉董伟梁馨苓

雄激素剥夺治疗对前列腺癌患者骨量丢失的影响: 目的：了解雄激素剥夺治疗(Androgen deprivation therapy,ADT)对前列腺癌患者骨量丢失的影响.方法：本研究77例患者在入组前均诊断良性前列腺增生,并接受至少半年非那雄胺片治疗.其中50例患者在...; 吴燕华刘伟余枫胡文学郝文科

急性肾损伤的一体化管理被引量：7: 2020年; 急性肾损伤是影响患者临床预后、住院时间和医疗费用的临床综合征,是全球广泛流行且威胁人类健康的世界性公共卫生问题。近年来随着对疾病的重视,关于急性肾损伤的研究大幅增加,并在早期诊断、发病机制、预防治疗等方面取得显著进展,为改善急性肾损伤的综合管理提供了新的方向。本文将重点从急性肾损伤的定义、流行病学、发病机制、预防和治疗以及目前的现状等方面阐述急性肾损伤的一体化管理。; 梁馨苓谢志勇吴燕华; 关键词：急性肾损伤流行病学发病机制

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吴燕华

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