吴智勇
- 作品数:110 被引量:321H指数:10
- 供职机构:南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 不同内科科室对住院老年非瓣膜性心房颤动患者抗栓方案选择的调查被引量:2
- 2016年
- 目的了解不同内科科室对住院老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者抗栓方案选择的情况。方法回顾分析990例不同内科科室住院老年非瓣膜性房颤患者的CHADS2评分及所选用抗血小板聚集及抗凝药物的比例。结果990例患者多分布在心内科、老年病科、干部病房、神经内科,分别为357例(36.1%)、131例(13.2%)、162例(16.4%)、138例(13.9%),而分布在急诊留观病房、呼吸内科、内分泌科、消化内科和肾内科的患者相对较少,分别为70例(7.0%)、56例(5.7%)、38例(3.8%)、20例(2.0%)、18例(1.8%)。CHADS2评分≥2分的573例患者中,单联应用抗血小板聚集患者比例58.1%(333/573)、双联应用抗血小板聚集24.1%(138/573)、抗凝药物(华法林j新型口服抗凝剂)比例仅14.0%(80/573)。在CHADS2评分≥2患者中使用抗凝(华法林)的比例心内科、老年病科、干部病房相对较高,分别是20.1%(43/214)、17.2%(10/58)、13.1%(11/84)。结论老年非瓣膜性房颤患者应用抗凝药物比例较低,心内科、老年病科、干部病房相对于其他内科科室,患者使用抗凝药物比例较高。
- 何扬利曾敏吴智勇郑茵蒙绪卿符秀虹陈积雄王萍刘肖君
- 关键词:心房颤动血小板聚集抑制剂
- 老年和中青年急性冠脉综合征血高敏C反应蛋白浓度的变化
- 2009年
- 目的:比较炎症标志物血高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度在老年和中青年急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化。方法:对124例经冠状动脉造影明确冠心病的患者测定hs-CRP,并对其在老年和中青年ACS中的变化进行比较。结果:(1)老年和中青年ACS患者的hs-CRP浓度高于非ACS患者(P<0.05);(2)在老年组,hs-CRP水平在冠脉1、2、3支病变组的差异不显著;但在中青年组,冠脉2、3支病变组的hs-CRP水平显著高于单支病变组(P<0.05);(3)年龄与hs-CRP水平不相关(r=0.02,P>0.05)。结论:急性冠脉综合征hs-CRP水平显著升高。中青年急性冠脉综合征患者的hs-CRP水平与冠脉病变支数有关。
- 何扬利吴智勇郑茵陈娟
- 关键词:C反应蛋白质冠状动脉疾病中年人
- 急性危重型脑出血并多器官功能衰竭的临床特点(附54例分析)
- 收集本院90年1月至94年5月住院的脑出血287例,将其中急性危重型脑出血并多器官功能衰竭(MOF)54例的临床特点作一分析。临床资料及结果:1.一般情况:全组54例,男42例,女12例,年龄40-92岁,其中40- 5...
- 吴智勇黄仲生
- 文献传递
- 趋化因子CXCL16与冠心病病变程度及胰岛素抵抗的关系
- 2013年
- 目的探讨冠心病患者趋化因子CXC Chemokine Ligand 16(CXCL16)水平与胰岛素抵抗(IR)及冠脉病变程度之间的关系。方法选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者稳定型心绞痛(SAP)20例,急性冠脉综合征(ACS)24例。另有冠状动脉造影正常的20例作为对照组。平均年龄(62.61±10.37)岁。测定空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血浆CXCL16水平(采用酶联免疫吸附法)等生化指标。同时,根据稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(IRI),采用Gensini积分系统评估冠脉病变程度。观察各组之间CXCL16水平与冠脉病变程度及IRI关系。结果冠心病患者血浆CXCL16、hs-CRP水平、IRI和Gensini积分均高于对照组(P<0.05);冠心病患者中,ACS组hs-CRP、IRI和Gensini积分高于SAP组(P<0.05);SAP患者Gensini积分与CXCL16,,IRI与hs-CRP均呈正相关(r分别为0.476,0.591,P均<0.05)。结论血浆CXCL16水平和IRI均为冠心病的预测指标,它们对冠脉病变狭窄程度有一定的辅助预测作用。
- 曾敏吴智勇李伟翟鑫蒙绪卿符秀虹何扬利陈积雄王萍
- 关键词:关键词CXCL16胰岛素抵抗冠心病GENSINI积分
- ^(192)Ir射线治疗老年冠脉支架内再狭窄的机制和1年临床随访:系列血管内超声分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨1 92 Ir对老年冠心病支架内再狭窄的 1年的临床疗效及机制。方法 99例老年冠心病支架内再狭窄病人经常规介入治疗后随机分为1 92 Ir治疗组和安慰剂组 ,在放疗后即刻和 6个月行血管内超声检查 ,分别测量支架、管腔及增生内膜的内径和面积 ,并临床随访 1年 ,对所得参数进行统计学处理。结果 99例病人中 ,糖尿病 3 9.4%,有支架内再狭窄史 5 8.6%,弥漫性病变 68%,静脉桥病变 18.5 %;两组治疗前后及两组间支架内径和面积无显著性变化 ,两组间放疗后即刻各参数也无显著性变化。随访中 ,治疗组和安慰剂组的最小腔内径、最小腔内面积和平均腔内面积分别为 :2 .0 3± 0 .47与 1.5 9± 0 .65mm ,P <0 .0 0 1;4.3 0± 2 .0 0与 2 .81± 2 .5 6mm2 ,P =0 .0 0 6;6.47± 2 .5 3与 5 .0 3± 3 .82mm2 ,P =0 .0 94。治疗组与对照组平均新生内膜和新生内膜百分比分别为 2 .2 2± 1.2 6与 3 .3 7± 1.89,P =0 .0 11;3 5± 17%与 5 7± 2 3 %,P <0 .0 0 1。 6个月的再狭窄率 ,治疗组与对照组分别为 :2 4.71%与 78.6%,p <0 .0 1。临床随访 1年 ,治疗组与对照组主要的心脏事件、靶血管及靶病变再介入治疗分别为 73 .0 %与 48.6%,P =0 .0 2 7;2 3 .8%与 5 1.4%,P =0 .0 0 6;11.6%与 40 .97%,P =0 .0 0 7。结论?
- 吴智勇Gary S.Mintz
- 关键词:冠脉支架内再狭窄随访血管内超声放射疗法
- 高血压病并胰岛素抵抗患者单核细胞粘附功能的变化被引量:4
- 2002年
- 观察高血压、胰岛素抵抗对单核细胞—血管内皮粘附功能的影响 ,采用改良的胰岛素抑制试验和单核细胞—血管内皮细胞粘附试验检测 33例高血压病患者和 32例正常对照者的胰岛素敏感性和单核细胞—血管内皮粘附功能。结果发现 ,高血压病患者单核细胞对内皮的粘附性显著高于正常对照者 (P <0 .0 1) ,且高血压患者稳态血糖浓度与单核细胞粘附数显著正相关 (r=0 .6 1,P <0 .0 0 1) ,正常对照者稳态血糖浓度与单核细胞粘附数也显著正相关 (r=0 .71,P <0 .0 0 1) ,而平均动脉压只有在两组合并分析时与单核细胞粘附数存在显著正相关关系 (r=0 .4 3,P <0 .0 0 1)。经多元回归分析发现 ,稳态血糖浓度及胰岛素浓度与单核细胞粘附数有独立的相关关系。结果提示 ,高血压、胰岛素抵抗使单核细胞对血管内皮的粘附性增强 ,这可能是高血压、胰岛素抵抗等代谢异常易发生动脉粥样硬化的机制之一。
- 李伟吴智勇Gerald M ReavenPhilip S Tsao
- 关键词:高血压胰岛素抵抗单核细胞粘附内皮血管
- TNF-α、ICAM-1在心肌无复流中的表达与调节机制被引量:2
- 2014年
- 目的:研究肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、细胞间黏附分子-1(intracellular adhesion molecules-1,ICAM-1)在家兔心肌无复流模型血浆中的表达水平及调节机制。方法:30只新西兰大白兔,随机分为假手术组、心肌缺血再灌注组和四氢吡咯二硫代氨基甲酯(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)组(缺血前30 min经耳缘静脉注射PDTC 20 mg/kg)。心肌缺血再灌注组和PDTC组采用开胸冠状动脉结扎回旋支90 min再松解60 min的方法建立家兔心肌无复流模型。通过酶联免疫吸附试验测定各组家兔缺血再灌注过程中炎症因子TNF-α和ICAM-1在血浆的表达水平、测定心肌不同区域心肌髓过氧化酶(myeloperoxidase,MPO)活性、光镜及电镜下观察心肌细胞受损情况。结果:家兔心肌缺血再灌注组炎症因子TNF-α和ICAM-1的表达水平在缺血后150 min时达高峰,明显高于PDTC组(P<0.05)。心肌缺血再灌注组无复流区及缺血区心肌MPO活性较假手术组和PDTC组均明显升高(P<0.05)。PDTC组无复流区心肌细胞损伤程度轻于缺血再灌注组。结论:家兔心肌缺血再灌注诱导炎症因子的表达;抑制核因子-κB激活可减少无复流区的中性粒细胞浸润和激活,减少炎症因子的表达,减轻无复流区心肌再灌注损伤程度。
- 曾敏魏欣吴智勇李伟郑茵何扬利王萍翟文婷
- 关键词:促炎因子缺血再灌注髓过氧化酶
- 老年非瓣膜性房颤伴急性脑梗死患者的血浆尿酸、脑钠肽水平变化及与CHADS2评分的关系被引量:8
- 2016年
- 目的了解老年非瓣膜性房颤伴急性脑梗死患者的血浆尿酸、脑钠肽(BNP)水平的变化意义及与CHADS2的关系。方法对入住该院的188例老年非瓣膜性房颤患者分为急性脑梗死及非急性脑梗死组,测定BNP、尿酸水平,并了解其在CHADS2评分中的变化。结果急性脑梗死组的BNP及尿酸水平较非急性脑梗死组明显增高(均P=0.000)。随着CHADS2评分的增高,BNP水平逐渐升高(P=0.036),但尿酸无类似趋势。结论 BNP、尿酸增高可能是老年非瓣膜病心房颤动患者发生脑梗死的危险因素,且随着CHADS2分值升高,BNP水平也越高。
- 何扬利曾敏吴智勇郑茵蒙绪卿符秀虹陈积雄王萍刘肖君
- 关键词:非瓣膜性房颤脑梗死脑钠肽尿酸
- 海南地区不同性别非瓣膜病心房纤颤的临床特点
- 2009年
- 目的了解海南地区不同性别非瓣膜病心房纤颤(NVAF)患者的病因,临床伴随疾病以及脑卒中发生的高危因素。方法将随机纳入的329名海南NVAF患者按男女性别进行队列分析。结果NVAF男、女两组的首要病因均为冠心病,次要病因在女性组为甲状腺机能亢进性心脏病(17.39%);在男性组为高血压性心脏病(10.75%)。两组NVAF患者脑卒中的发病率十分接近,但伴随疾病各有特点。脑卒中发生的独立危险因素在女性NVAF为高血压(P=0.003)和未抗栓治疗(P=0.028),在男性NVAF为高血压(P=0.004)、未抗栓治疗(P=0.049)和年龄(P=0.004)。结论海南地区女性和男性NVAF患者各自具有其动脉粥样硬化基础及发生脑卒中等血栓栓塞事件的临床伴随疾病特点。
- 曾敏吴智勇郑茵陈娟戴文鑫陈积雄
- 关键词:不同性别非瓣膜病心房纤颤脑卒中
- 老年2型糖尿病患者外周血单个核细胞对培养的血管内皮黏附性的影响被引量:1
- 2004年
- 目的观察老年2型糖尿病患者外周血单个核细胞对培养的血管内皮细胞的黏附性的变化。方法采用单核细胞内皮细胞黏附试验检测24例老年2型糖尿病患者、32例健康对照外周血单个核细胞对培养的血管内皮的黏附性。结果(1)老年2型糖尿病患者组外周血单个核细胞内皮细胞黏附率显著高于健康对照组〔(148±027)倍,P<001〕;(2)经多元回归分析,空腹血糖与单核细胞内皮细胞黏附率呈正相关(r=0041,P<001)。结论老年2型糖尿患者外周血单个核细胞对培养的血管内皮细胞的黏附性增强,高血糖等代谢异常与此黏附性增强有关。
- 李伟高勇义吴智勇李娥卿
- 关键词:外周血单个核细胞老年2型糖尿病黏附性血管内皮内皮细胞