吴开乐
- 作品数：94 被引量：279H指数：8
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅重点项目安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 高位气管切开在强迫体位中的应用被引量：7
- 2017年
- 气道生理病理研究表明,气管切开术不但可以解除喉梗阻引起的呼吸困难,而且可以解决下气道分泌物潴留并辅助呼吸。作为一项常规的急救技术,涉及几乎所有临床科室,临床上需行气管切开术患者的具体情况也因为病因及并发症的不同而千差万别,故根据患者病情采取合理有效的术式对于保证手术的顺利完成、减少并发症、
- 王琴刘业海吴开乐高潮兵赵益吴静张亮姚长玉杨清
- 关键词：强迫体位
- 侵及前连合的声门型喉癌手术治疗被引量：5
- 2011年
- 目的探讨侵及前连合的声门型喉癌有效的手术方法。方法回顾性分析侵及前连合的声门型喉癌T1～T3病变,行喉前淋巴结清扫、喉裂开声门上、下联合进路处理的37例完整临床资料。其中T1病变20例,T2病变7例,T3病变10例。采用Kaplan-Meier法计算术后生存率。结果本组治疗后3个月全部拔除气管套管并恢复了吞咽和发音功能。前连合粘连1例,喉狭窄2例,喉漏2例。本组病例术后3年和5年生存率分别为100.0%和86.7%。结论重视喉前淋巴结的清扫、声门上、下联合进路是治疗侵及前连合的声门型喉癌的有效方法。
- 毕竞韬刘业海杨克林吴静赵益陶冶童步升高潮兵吴开乐
- 关键词：喉肿瘤外科手术颈淋巴结清扫术
- 舌根癌的手术治疗被引量：8
- 2003年
- 目的 :探讨舌根癌的手术治疗方法。方法 :舌根癌患者 2 1例 ,经舌骨咽切开进路 11例 ,下颌骨部分切除进路 7例 ,下唇、下颌骨、舌正中切开进路 3例。结果 :3例下唇、下颌骨、舌正中切开者出现语言功能障碍 ,吞咽困难 ;余 18例口腔功能均正常。随访 2～ 5年 ,失访 2例 ,2年生存 18例 ,3年生存 13例 ,5年生存 5例。结论 :经舌骨咽切开进路对吞咽功能及语言功能的影响较小 ,是一种值得推广的术式。
- 陆地红杨克林后军吴开乐童步升沙群潘涛
- 关键词：舌肿瘤外科手术颈淋巴结清扫术
- 带内套管外带套囊的气管套管在喉癌和下咽癌术后并发症治疗中的应用策略及效果被引量：8
- 2020年
- 目的探讨带内套管外带套囊的气管套管在治疗喉癌和下咽癌术后严重并发症中的应用策略,评价其治疗效果,方法60例在喉癌和下咽癌术后出现严重并发症的患者,其中术后发生严重颈部感染31例,呼吸困难8例,创面大出血5例,严重呛咳16例。出现并发症后,立即给患者佩戴带内套管外带套囊的气管套管,封闭气管套囊,再根据不同的并发症行不同的处理对严重颈部感染者,气囊充气,防止颈部分泌物误吸至气管对呼吸困难者,立即接呼吸机辅助通气。对创面大出血者,应防止出血误吸,并在全麻下止血。对严重呛咳者,进行饮食训练,防食物误吸所有患者每月更换1次气管套管结果60例患者的并发症均得到有效控制。31例颈部感染患者,经过换药治疗颈部创面缩小或愈合,最后均更换金属气管套管。8例呼吸困难患者,经过对症及相关专科治疗,最后均更换金属气管套管5例颈部创面大出血的患者,均抢救成功,并更换为金属气管套管,16例严重误吸呛咳者,13例拔除气管套管,3例患者因年老体弱、病情较重更换为金属气管套管结论在喉癌和下咽癌术后严重并发症的治疗中,应用带内套管外带套囊的气管套管取得了良好效果,有重要临床价值。
- 袁锦锦李大鹏刘业海吴开乐赵益吴静姚长玉王杨
- 关键词：气管套管喉肿瘤下咽肿瘤并发症
- 困难甲状腺手术喉返神经解剖的体会
- <正>目的探讨不同病变的困难甲状腺手术喉返神经解剖的方法,最大限度减少损伤,提高手术的安全性。方法对我科巨大结甲、胸骨后结甲、位于甲状腺下极的结甲、甲状腺癌以及甲状腺旁腺肿瘤等不同病变的困难甲状腺手术进行不同的喉返神经解...
- 刘业海陈文龙吴开乐赵益童步升吴静李亦凡
- 文献传递
- 喉癌下咽癌术后并发咽瘘的个体化治疗方法探讨被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨喉癌、下咽癌术后并发咽瘘的个体化治疗方法.方法 回顾分析2008年1月-2013年6月喉癌、下咽癌术后并发咽瘘48例患者的临床特点及处理方法.48例术后病理诊断均为鳞状细胞癌,其中小咽瘘（直径≤1 cm）28例、中咽瘘（直径1～2 cm）12例、大咽瘘（直径≥2 cm）8例,邻近气管或喉的咽瘘40例,合并基础疾病者42例;31例行清创、换药治疗,3例行局部滑行皮瓣修复、2例行局部桥型皮瓣修复、12例行胸大肌皮瓣修复.结果 48例患者咽瘘均成功修复.12例胸大肌皮瓣修复的病例中,有2例胸大肌皮瓣部分坏死、1例大部分坏死,皆不影响咽瘘的成功修复.结论 喉癌、下咽癌术后并发咽瘘患者因咽瘘部位、大小及患者全身情况不同而临床特点各异,针对不同情况采用个体化综合治疗措施可有效治疗咽瘘.
- 王杨刘业海吴开乐高潮兵吴静李亦凡杨清姚长玉
- 关键词：喉癌下咽癌咽瘘个体化
- 鼻腔鼻窦少见占位性病变的临床特征及影像学特点
- 目的 探讨鼻腔鼻窦淋巴瘤及一些少见的占位性病变的临床特征及影像学特点,为临床及时诊断和治疗提供依据.方法 回顾分析近10年来,经我科明确诊断的除鼻腔鼻窦鳞状细胞癌的各种少见的鼻腔鼻窦占位性病变的临床资料和影像学资料.结果...
- 刘业海方平赵益吴开乐高潮兵童步升余得志里晓红吴静李亦凡
- 耳鼻咽喉科低温等离子手术中的护理研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨耳鼻咽喉科手术中使用低温等离子系统的手术配合技巧。方法回顾性分析2018年4月~2019年12月应用低温等离子系统的耳鼻咽喉科手术40例,总结等离子技术的使用方法、注意事项、故障排除方法、重点关注内容等,确保手术顺利完成,保障病人安全,避免并发症的发生。结果所有手术均顺利完成,效果满意,无相关并发症的发生。结论手术室护士应深入了解低温等离子系统的原理、结构、性能,并熟练掌握其使用和管理方法,具备排除基本故障的能力,保障手术安全顺利进行。
- 童琍琍杨曼曼王桂芳吴开乐
- 关键词：护理研究
- ECMO辅助抢救甲状腺肿瘤压迫颈段气管致窒息1例被引量：2
- 2021年
- 气管狭窄多为气管外肿瘤压迫、浸润或气管内新生物堵塞引起。轻者会导致患者呼吸不畅,重者导致呼吸困难,甚至发生窒息死亡。巨大肿物导致的气管狭窄对耳鼻咽喉科和麻醉科医师的气道管理水平是一个挑战,在整个围术期需要多学科的紧密沟通和配合[1]。如何尽快安全地解除气道梗阻是治疗成功的关键。随着体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在临床中的广泛应用,让重度气管狭窄发生窒息的患者得到救治。
- 田春辉田春辉刘业海汪东吴静
- 关键词：甲状腺肿瘤气管窒息
- 可调式支撑喉镜下声门暴露困难患者的喉显微外科手术被引量：28
- 2016年
- 目的探讨支撑喉镜下声门暴露困难患者喉显微外科手术安全有效的方法。方法 2012年7月~2015年6月65例术前评估为声门暴露困难的成年患者中有62例（95.38%）在经支撑喉镜行喉显微外科手术中发生声门暴露困难,其中,声带息肉42例,声带囊肿9例,声带淀粉术变5例,声带重度不典型增生4例,声带高分化鳞癌2例;回顾性分析这62例患者的临床资料,对完成喉显微外科手术的方法进行分析。结果 62例患者术中使用普通支撑喉镜均声门暴露困难,58例（93.55%,58/62）改用可调式电视支撑喉镜顺利完成手术,其中,10例加深麻醉深度配合30°内镜并按压喉体使声门暴露完全完成手术,但有5例患者术后出现不同程度的咽后壁损伤;1例伴小颌畸形的声带广基息肉患者手术未成功,改为表面麻醉电子喉镜下完成手术;1例牙列不齐并装有烤瓷牙的患者及2例声带癌患者改行无气管切开喉裂开术。结论支撑喉镜下声门暴露困难者大部分可通过带内镜的可调式电视支撑喉镜安全有效地暴露声门,部分患者可同时经支撑喉镜侧通道放入30°内镜辅助暴露声门,以完成各类喉显微外科手术。
- 秦茂林刘业海吴开乐赵益童步升高潮兵李亦凡张亮王杨
- 关键词：喉显微外科手术内镜支撑喉镜
