吴小明
- 作品数:18 被引量:22H指数:3
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- 显微手术治疗颅内动脉瘤72例体会
- 2011年
- 目的探讨显微镜下颅内动脉瘤的手术策略、术中处理及其疗效。方法采用夹闭、切除、孤立、包裹等方法手术处理72例共90个动脉瘤,共夹闭78个动脉瘤,12个行动脉瘤孤立、包裹。8例较巨大动脉瘤,均在钳夹后取出瘤内血栓或切除瘤体。结果 72例术后1个月按GOS标准评定疗效,恢复良好62例(86.1%),中残或重残7例(9.7%),死亡3例(4.2%)。随访69例(3~60个月),恢复良好67例(97.1%),中残或重残2例(2.9%),死亡0例。51例行CTA复查,动脉瘤夹闭满意。结论显微镜下手术夹闭是治疗动脉瘤的确实有效的方法。术中采用充分的显露,血管临时阻断,巨大动脉瘤切开减压,可达到满意的手术效果。
- 周增俊徐宏彭涛李政吴小明
- 关键词:显微手术颅内动脉瘤
- 创伤性脑损伤与自发性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的TCD临床对比观察被引量:7
- 2013年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对创伤性脑损伤(TBI)及自发性蛛网膜下腔出血(SAH)所致脑血管痉挛(CVS)的诊断价值。方法选择381例TBI和216例SAH患者,应用CT、CTA及TCD等确定患者的临床诊断并筛选出存在CVS者,对TCD发现的CVS患者按血管痉挛程度(VmMCA值)分为轻、中、重三组。每天1次行TCD监测。比较两组CVS发生率、开始时间、严重程度及持续时间。结果 381例TBI患者中共发生CVS 210例,发生率为55.12%;CVS发生在伤后2~3 d,持续10~14 d。而216例SAH患者CVS发生151例,发生率为69.91%,发生时间在发病后3~7 d,持续14~21 d。两组CVS发生率、发病高峰及病程比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 TCD对CVS能准确进行临床诊断;创伤性脑损伤所致脑血管痉挛发生率低于自发性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛,但发生时间早,发生程度轻,持续时间短,预后好。
- 彭涛李定君徐宏周增俊李政吴小明邹林波陈晨
- 关键词:创伤性脑损伤蛛网膜下腔出血脑血管痉挛经颅多普勒
- 重型颅脑损伤外侧裂区硬膜下血肿的手术治疗
- 2011年
- 目的探讨重型颅脑损伤外侧裂区硬膜下血肿患者手术方法和技能。方法回顾性分析笔者所在医院2006年12月~2010年12月共收治的231例外侧裂硬膜下血肿重型颅脑损伤患者,采用单侧或双侧扩大额颞顶入路行内外减压术治疗术中保护好侧裂血管,硬脑膜减张缝合后采用人工材料修补。结果本组死亡51例(22.1%),存活180例,按GOS标准:良好44例,中残77例,重残46例,植物生存13例。结论外侧裂硬膜下血肿重型颅脑损伤应充分、及时减压,保护好外侧裂区血管,提高手术的抢救成功率。
- 周增俊徐宏彭涛李政吴小明
- 关键词:重型颅脑损伤外侧裂硬膜下血肿减压术
- 重型颅脑伤中外侧裂区脑挫裂伤43例手术及诊治分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨颅脑损伤中外侧裂区损伤的手术及治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院2005年6月~2010年6月的43例外侧裂区脑挫裂伤的重型颅脑外伤患者的临床表现、手术及治疗情况与预后的关系。结果 43例手术患者,按GOS评价:恢复良好6例,中重残26例,植物生存3例,死亡8例。结论颅脑损伤合并侧裂区损伤,及时手术、充分减压及术中保护好侧裂血管、术后综合治疗,是有效的临床治疗措施。
- 周增俊徐宏彭涛李政吴小明
- 关键词:颅脑损伤外侧裂区手术
- 一种神经外科用器械清洗装置
- 本实用新型公开了一种神经外科用器械清洗装置,包括底座、第一支柱、摆臂、第二支柱、电动伸缩杆、烘干机构、清洗箱和清洗机构,第一支柱底部固接于底座顶面,摆臂一端通过第一轴承连接于第二支柱杆体上,摆臂底部安装有电动伸缩杆,电动...
- 吴小明
- 文献传递
- 慢性硬膜下血肿伴发精神障碍45例分析
- 目的研究慢性硬膜下血肿伴发精神障碍的临床特征。方法对45例住院资料完整的慢性硬膜下血肿伴发精神障碍的患者进行分析。纳入病例均符合中国精神障碍分类与
- 周增俊徐宏韩杨云彭涛吴小明
- 经颅多普勒对外伤性脑血管痉挛的诊断价值被引量:7
- 2012年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)对外伤性脑血管痉挛的诊断价值及外伤性脑梗死的早期预防价值。方法回顾性分析348例颅脑损伤病人的临床资料,均行TCD监测及CT检查。将TCD诊断为脑血管痉挛的病人按血管痉挛程度分为轻度、中度、重度组,并进行统计学分析。结果TCD监测发现外伤性脑血管痉挛179例(51.44%),其中轻度组92例,中度组60例,重度组27例;其多在伤后2~3d出现,持续5~7d,10—14d后缓解。CT证实发生外伤性脑梗死24例,其中外伤性脑血管痉挛中度组4例,重度组20例;经统计学分析,脑血管痉挛严重程度与外伤性脑梗死的发生存在正相关(P〈0.01);经治疗1个月后GOS预后评分:恢复良好3例,轻度残疾8例,重度残疾7例,死亡6例。结论TCD诊断外伤性脑血管痉挛安全、无创、有效,对早期预防外伤性脑梗死具有重要临床意义。
- 彭涛李定君徐宏周增俊李政吴小明陈晨
- 关键词:颅脑损伤大脑梗死
- 小骨窗颅后凹减压及人工硬脑膜修补术治疗小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症被引量:1
- 2010年
- 目的观察小骨窗颅后凹减压及人工硬脑膜修补术治疗小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞的疗效。方法对18例小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症患者采用小骨窗颅后凹减压及人工硬脑膜修补术治疗。结果术后1个月按GOS,18例中恢复良好14例、中残或重残4例、死亡0例。随访2个月~5 a,按Tator评价标准,症状明显改善15例,部分改善2例,无变化1例。未见脑膨出及脑脊液漏等并发症。结论小骨窗颅后凹减压及人工硬脑膜修补术治疗小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症疗效好、安全。既能完成颅后凹减压,又能重建硬膜,保持脑脊液畅通。
- 周增俊徐宏彭涛李政吴小明
- 关键词:小脑扁桃体下疝畸形脊髓空洞症
- 一种脑肿瘤牵引切除器
- 本实用新型公开了一种脑肿瘤牵引切除器,包括圆柱筒和连杆,所述圆柱筒下端左侧固定连接有握把,所述圆柱筒内部开设有负压腔,所述负压腔内安装有可进行抽拉的活塞块,所述活塞块左端面固定连接有活塞杆,所述活塞杆左端与连杆上端固定连...
- 吴小明肖雪江婷婷黄蕊
- 一种神经外科治疗用头部固定装置
- 本实用新型公开了一种神经外科治疗用头部固定装置,包括床体、固定设置在床体顶部一端的固定架、设置在固定架之间的固定组件和设置在固定架内部用于配合驱动固定组件松开或固定的驱动机构。本实用新型中,通过设置的固定组件和与之配合的...
- 吴小明