吴国良
- 作品数:11 被引量:25H指数:4
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CTA成像在下肢血管闭塞病变中的应用及与血管腔内疗效的关系被引量:5
- 2022年
- 本文探讨计算机体层扫描血管造影(CTA)检查在下肢血管闭塞病变中的应用价值及与血管腔内疗效的关系。选取经数字减影血管造影(DSA)确诊的93例下肢血管闭塞病变患者,采用CTA检查,分析CTA诊断病变部位结果、血管狭窄程度及与DSA诊断结果的一致性,并探讨CTA征象与患者血管腔内疗效的关系。结果显示,CTA诊断下肢血管闭塞病变部位、狭窄程度与DSA诊断结果均具有较高一致性(P<0.05);病变血管长度>1.41 cm、血管狭窄程度4级、病变血管远端CT值>62.65 Hu、钙化性斑块是下肢血管闭塞病变血管腔内治疗失败的危险因素(P<0.05)。CTA检查是诊断下肢血管闭塞病变的可靠方法,通过检查患者病变血管长度、血管狭窄程度、远端CT值及管腔内粥样斑块性质,有助于降低治疗盲目性,提高血管腔内治疗成功率。
- 杨彦林吴国良田少勇王春燕赵鹏飞
- 关键词:斑块性质
- 经颈内静脉肝内门体分流联合脐带血干细胞灌注移植治疗肝硬化临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨和评价经颈内静脉肝内门体分流术联合脐带血干细胞经肝动脉灌注移植治疗肝硬化的有效性和安全性。方法 50例失代偿期肝硬化患者,随机分为治疗组及对照组:治疗组30例,在内科治疗基础上采用TIPS联合脐带血干细胞移植。对照组20例,仅采用内科药物治疗。两组性别、年龄、病理构成及Child-Pugh分级均具有同质性。术前1周、术后1月及术后3月观察2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)水平变化、临床症状改善及并发症情况。结果 TIPS手术及干细胞移植顺利,2组患者术前ALT、PA、TB均无明显差异;对照组药物治疗前后肝功能无特殊变化;治疗组患者术后3月时ALT(36.47±3.53U/L)较术前减低,PA(86.26±12.44mg/L)较术前明显升高(P<0.05),但仍低于正常下限(100mg/L)。术后1月(76.67%VS 35.00%)、3月(86.67%VS 40.00%)治疗组总有效率均优于对照组(P<0.01)。治疗组术后肝性脑病1例,穿刺点周围血肿2例,干细胞移植后低热2例,均经对症治疗后好转。术后3月肝胆CT检查分流道通畅,未见占位病变。结论 TIPS联合干细胞移植治疗终末期肝病在降低门脉压的同时改善了肝脏功能,操作安全可靠、近期效果确实。如何提高干细胞定植分化的几率,最佳的移植途径,是否需多次移植,肝功能改善的具体机制及其远期安全性仍需我们进一步研究。
- 杨彦林王树平李华韩东亮付广印吴国良潘江浩王东杨占辉
- 关键词:经颈内静脉肝内门体分流术肝硬化介入放射学
- 选择性支气管动脉化疗栓塞联合125^I粒子植入治疗原发性肺癌的疗效分析被引量:5
- 2012年
- 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。临床大多数患者确诊时已失去最佳手术机会,随着介入技术的快速发展,其在肺癌治疗中的应用已逐渐被临床接受。我院2007年5月至2011年1月采用支气管动脉化疗栓塞联合125I粒子植入治疗原发性肺癌18例,
- 杨彦林王树平刘艳茹付广印韩东亮潘江浩吴国良杨占辉
- 关键词:支气管动脉化疗栓塞粒子植入治疗原发性肺癌125^I疗效分析
- 血管腔内药物球囊治疗下肢ASO的效果及对患肢超声参数的影响
- 2022年
- 本文研究目的是探讨下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)血管腔内药物球囊治疗效果及对患肢超声参数的影响。选取120例下肢动脉硬化性闭塞症患者分为观察组(n=58)和对照组(n=62),观察组给予腔内药物球囊治疗,对照组给予普通球囊治疗,观察两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素16(IL-16)、健康调查简表(SF-36)评分等。观察组术后24 h时CRP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6和内皮素-1(ET-1)明显低于对照组(P<0.05),而一氧化氮(NO)明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后12个月踝肱指数(ABI)、患肢超声参数、SF-36量表评分明显高于对照组(P<0.05),观察组血管再狭窄率和靶血管的晚期管腔丢失(LLL)明显低于对照组(P<0.05)。血管腔内药物球囊治疗下肢ASO有较好的效果,改善患者患肢功能及生活质量,减轻患者炎症反应。
- 杨彦林吴国良田少勇王春燕赵鹏飞
- 125^Ⅰ粒子支架植入治疗食管癌复发再狭窄的临床研究
- 2007年
- 目的:讨论携带125^Ⅰ粒子的食管支架对食管癌的治疗作用及效果。方法:30例食管癌患者进行治疗。术后随访观察支架置入成功率、并发症发生率及生存期。结果:支架置入术的成功率为100%,其生存期为10.5个月。结论:碘125^Ⅰ粒子支架能明显改善吞咽困难症状,还可对肿瘤进行组织间放疗,明显延长患者的生存期。
- 王树平韩东亮李华王婧田少勇潘江皓杨占辉吴国良
- 关键词:食管癌支架植入碘125粒子复发再狭窄
- 计算机断层扫描血管造影对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值被引量:1
- 2023年
- 目的探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。方法收集2019年1月至2021年2月哈励逊国际和平医院收治的200例疑似下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床资料,所有患者均于治疗前进行了CTA和数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为金标准,评估CTA检查对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。所有下肢动脉硬化性闭塞症患者均进行药物球囊或者支架植入治疗,观察患者治疗后的临床疗效及影像学表现。结果治疗前,CTA检查结果显示,下肢动脉硬化性闭塞症患者194例;DSA检查结果显示,下肢动脉硬化性闭塞症患者195例。CTA检查诊断下肢动脉硬化性闭塞症的灵敏度为97.95%(191/195),特异度为40.00%(2/5),阳性预测值为98.45%(191/194),阴性预测值为33.33%(2/6)。两种检查方式对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断具有较高的一致性(Kappa=0.892)。治疗后,下肢动脉硬化性闭塞症患者的病变股动脉管径、病变股动脉横断面积、血管周围附着肌肉计算机断层扫描(CT)值及血管周围侧支循环数目均较治疗前明显增加(P﹤0.01)。结论CTA检查对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断灵敏度较高,与DSA检查的一致性较好,有利于术前的准确诊断、手术治疗策略的选择及术后疗效的评估。
- 王春燕杨彦林吴国良田少勇赵鹏飞
- 关键词:计算机断层扫描血管造影球囊下肢动脉硬化性闭塞症数字减影血管造影
- 介入治疗联合干细胞移植治疗肝硬化临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨和评价介入治疗联合干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的近期疗效及其安全性。方法:30例失代偿期肝硬化患者,随机分为3组,每组各10例。A组仅行药物治疗,B组行TIPS治疗,C组行TIPS联合脐带血干细胞移植治疗。术前1周、术后1月及术后3月观察3组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平变化及并发症情况。结果:手术及干细胞移植顺利,3组患者术前ALT、ALB、TB均无明显差异;A组患者药物治疗前后肝功能无特殊变化;B组患者术后1月、3月时ALT(P<0.01)及术后1月时TB(P<0.05)较术前升高;C组患者术后3月时ALT较术前减低,ALB则较术前明显升高(P<0.01),但ALB(30.78±0.69 g/L)仍低于正常下限(35 g/L)。术后1月时B组ALT及TB均较A组及C组升高(P<0.05);术后3月时C组患者ALT较其他组降低明显(P<0.05),而ALB则较其他组升高(P<0.01)。C组术后并发肝性脑病1例,术后3月肝胆CT检查分流道通畅,未见占位病变。结论:介入治疗联合干细胞移植治疗失代偿期肝硬化安全可靠,近期疗效显著。
- 杨彦林刘艳茹王丽华付广印韩东亮李华吴国良杨占辉王树平
- 关键词:经颈内静脉肝内门体分流术脐带血干细胞肝硬化失代偿期干细胞移植介入放射学
- 介入治疗Cockett综合征12例分析
- 2010年
- 目的:探讨Cockett综合征患者介入治疗的临床意义。方法:对12例Cockett综合征患者进行临床分析,其中除3例临床症状较轻而采取保守治疗,其余9例行球囊成形及内支架植入等综合介入治疗。结果:本组12例Cockett综合征患者经介入治疗9例,其临床症状体征均有不同程度的改善,临床疗效明显。结论:Cockett综合征介入治疗疗效良好,是一种简单、安全、有效的方法。
- 韩东亮王树平付广印吴国良杨占辉韩世飞
- 关键词:COCKETT综合征介入治疗球囊扩张支架植入术
- CT血管造影对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果评价及术后复发预测价值研究
- 2024年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗效果评估及术后复发预测价值。方法选择130例ASO患者,其中男性81例,女性49例;年龄50~67岁,平均年龄58.92岁(标准差5.04岁);身体质量指数(BMI)21~27 kg/m^(2),平均BMI 24.28 kg/m^(2)(标准差1.33 kg/m^(2));高血压51例,糖尿病56例,冠心病57例;吸烟85例。均给予介入手术治疗及CTA检查,比较手术前后下肢动脉狭窄程度、斑块参数[斑块负荷(PB)、斑块面积(PA)、最小管腔面积(MLA)]。对所有患者进行为期1年的随访,根据ASO是否复发,分为复发组和未复发组,比较两组斑块参数,绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析PB、PA、MLA对ASO复发的预测价值。Logistic回归分析ASO复发的危险因素。结果术后中度狭窄(23.08%)、重度狭窄(19.23%)、完全闭塞率(3.08%)均低于术前(30.77%、46.15%、13.85%)(P<0.05)。术后PB、PA、MLA均低于术前[(29.82±4.11)%vs(62.82±8.16)%、(4.26±0.26)mm^(2)vs(9.26±1.33)mm^(2)、(3.01±0.17)mm^(2)vs(7.16±1.05)mm^(2)。P<0.05]。随访1年后,根据复发情况分为复发组28例和未复发组102例。复发组PB(57.63±4.28)%、PA(9.02±1.27)mm^(2)、MLA(6.96±1.01)mm^(2)均高于未复发组[(28.11±3.85)%、(4.07±1.07)mm^(2)、(2.85±0.12)mm^(2)。t=35.077、20.805、40.474,P<0.05]。PB、PA、MLA联合检测预测ASO复发的AUC是0.792[95%可信区间(CI)0.716~0.954],灵敏度、特异度分别是93.08%、91.13%,均高于单一检测(P<0.05)。高血压、糖尿病、血管闭塞长度、术后用药不规律、C反应蛋白(CRP)是ASO复发的危险因素(P<0.05)(OR=1.268、1.216、1.134、1.329、1.226;95%CI=1.135~1.438、1.128~1.395、1.034~1.296、1.162~1.468、1.133~1.429)。结论CTA可准确评估ASO患者下肢动脉狭窄程度,辅助临床评估治疗效果,提高对疾病复发的预测灵敏度及特异度,ASO的复发与多种因素有关,应当引起临床重视与关注。
- 吴国良杨彦林田少勇王春燕赵鹏飞
- 关键词:CT血管造影下肢动脉硬化闭塞症介入治疗复发预测
- 经皮腔内血管成形术联合银杏叶提取物治疗糖尿病下肢动脉闭塞症的临床研究被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨经皮腔内血管成形术联合银杏叶提取物治疗糖尿病下肢动脉闭塞症的临床疗效和应用价值。方法:对20例患者24条患肢行经皮腔内血管成形术,术中、术后联合银杏叶提取物治疗,观察术前、术后7d和术后3个月患者疼痛积分、行走距离分级积分、踝/臂指数及下肢神经传导速度变化情况。结果:24肢中获成功手术21肢(87.5%),术后12个月再狭窄3肢(14.28%);术后7d时疼痛积分、行走距离分级积分、踝/臂指数较术前明显改善(P<0.05);术后3个月时疼痛积分、行走距离分级积分、踝/臂指数、下肢神经传导速度均较术前明显改善;术后3个月疼痛积分、行走距离分级积分和下肢神经传导速度较术后7d时亦明显改善。结论:经皮腔内血管成形术联合银杏叶提取物治疗糖尿病下肢动脉闭塞症具有手术安全、成功率高、疗效确切的特点,值得推广。
- 杨彦林王树平韩东亮付广印吴国良
- 关键词:植物提取物动脉闭塞性疾病