吕京桥
- 作品数：12 被引量：27H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 碳-11胆碱PET/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进疑难病例术前定位诊断中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨碳-11胆碱(^(11)C-choline)PET/CT对原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)疑难病例术前定位诊断价值。方法:临床诊断PHPT拟采取手术治疗的患者92例[男21例,(54.2±14.1)岁],B超及99m Tc-MIBI显像后定位困难。静脉注射111~333 MBq(3~9 mCi)^(11)C-choline,20 min后行PET/CT显像,采用视觉及定量方法分析图像,以病理为金标准,与血清学检查结果对照,采用IBM SPSS 23进行统计分析。结果:92例患者^(11)C-choline PET/CT显像共检出病灶103个,分别为甲状旁腺腺瘤或增生(83个)、甲状旁腺癌或其转移灶(5个)、肺神经内分泌瘤(4个)、结节性甲状腺肿(7个)和甲状腺髓样癌转移灶(4个),其中强阳性86个,弱阳性17个;未检出病灶2个,分别为甲状旁腺瘤囊性变和甲状旁腺组织,总体诊断灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.9%、6.3%、84.8%、85.4%、50.0%。78个PHPT强阳性病灶平均最大标准摄取值(standard uptake value,SUV_(max))及与甲状腺SUV比值(SUV ratio,SUVR)均明显高于10个PHPT弱阳性病灶[3.95(2.77,7.73)vs. 2.60(1.95,4.42),P=0.036;1.72(1.43,2.42)vs. 1.19(1.11,1.51),P=0.002]。PHPT与非PHPT组显像结果与血PTH(P=0.115)、血钙(P=0.217)、血磷(P=0.901)无关。结论:^(11)C-choline PET/CT显像可用于原发性甲状旁腺旁腺亢进术前定位诊断,灵敏度高,但特异性差,需注意与结节性甲状腺肿及恶性肿瘤鉴别。
- 刘轶敏党永红霍力胡亚王鸥刘赫常晓燕刘宇吕京桥邢小平李方廖泉
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进
- BHP6602型小型γ相机的临床验证研究
- 2004年
- 甲状腺模型和 5 9例临床志愿者分别用BHP6 6 0 2型γ相机和Sigma 4 2 0γ相机进行甲状腺显像 (5 5例 )和甲状旁腺显像 (4例 ) ,并对显像结果进行比较。结果表明BHP6 6 0 2型γ相机与Sigma 4 2 0γ相机的显像结果与临床诊断符合率完全一致 ,前者图像质量优于后者。BHP6 6 0 2型γ相机完全适用于小脏器显像。
- 刘轶敏李方陈黎波巴建涛吕京桥
- 关键词：Γ相机甲状腺甲状旁腺
- 4-18F-氟代丁酸及其甲酯作为PET显像剂可行性的初步研究被引量：2
- 2015年
- 目的：利用PET-MF-2V-IT-I氟多功能合成模块自动化合成4-18F-氟代丁酸及其甲酯，并初步探讨其作为PET显像剂的可行性。方法前体4-溴代丁酸甲酯与18F－发生氟代反应，中间体4-18F-氟代丁酸甲酯用高压液相色谱法分离，收集保留时间在6．8～7．8 min的组分，将此组分与NaOH溶液于115℃下加热水解10 min，加入HCl调至中性，得到4-18F-氟代丁酸；稀释后过C18柱，再用20 ml注射用水清洗C18柱，0．5 ml乙醇洗脱后用生理盐水稀释，得到4-18F-氟代丁酸甲酯。分别目测两种产品的澄清度，精密试纸测定pH值、测定放射化学纯度和稳定性。正常小鼠尾静脉注射4-18F-氟代丁酸30 min后行micro PET显像。结果4-18F-氟代丁酸和4-18F-氟代丁酸甲酯的自动合成时间分别为40 min和20 min，放化收率分别为35%和50%（均未经时间校正）， pH值分别为6．5和7．1，产品放射化学纯度均＞95%。二者均澄清无颗粒，室温放置30 min后均出现脱氟现象。正常小鼠micro PET显像结果显示，脊柱有明显的放射性浓聚，表明4-18F-氟代丁酸在体内脱氟，肠道亦有较高的放射性摄取。结论4-18F-氟代丁酸及其甲酯的合成方法操作简便，合成时间短，且放化收率也较高，但因其不稳定，不适合用作PET显像剂进行进一步研究。但小鼠micro PET显像结果提示，18F-氟代丁酸类似物在肠道疾病诊断中有潜在研究价值。
- 党永红蔡炯王玲吕京桥李方
- 关键词：自动化合成PET显像剂
- 可疑肾实质来源肿瘤患者术前评估^(18)F-FDG PET/CT图像特点分析
- 2016年
- 目的:分析探讨临床可疑肾实质来源肿瘤患者术前^(18)F-FDG PET/CT影像特点。方法:回顾性选取126例可疑肾实质来源恶性肾肿瘤患者,按照患者的年龄将其分为老年组(42例)和中青年组(84例)。所有患者按常规方法行^(18)F-FDG PET显像,通过勾画感兴趣区(ROI)方法计算原发、转移灶及正常肾实质标准化摄取值最大值(SUVmax)和原发灶靶本比(T/B),以病理结果为金标准进行统计分析。结果:1恶性114例,良性12例,^(18)F-FDG PET诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为37.72%、83.33%、95.56%和12.35%;2转移患者16例,原发灶大小及SUV均明显高于未转移患者,差异有统计学意义(Z=-4.12,Z=-4.26,P<0.001);3老年患者组原发灶大小、SUV及转移发生率与中青年组相比无显著差异;4透明细胞癌病灶^(18)F-FDG PET阳性率及代谢活性显著低于非透明细胞癌病灶,大小无差异。结论:SUVmax和T/B值均不适用于肾实质来源肿瘤诊断。原发灶代谢明显增高时,诊断恶性把握较大,且病理类型常为非透明细胞癌。肿瘤原发灶越大、代谢越高则越易发生转移。老年肾肿瘤患者的^(18)F-FDG PET影像特点与中青年组一致。
- 胡桂兰霍力郑有璟邢海群纪志刚吕京桥李方
- 关键词：正电子发射计算机断层显像
- 核医学正电子断层显像在肾肿瘤患者术前诊断中的作用
- 2013年
- 目的探讨PET在肾肿瘤术前诊断中作用。方法回顾性分析134例肾肿瘤患者PET图像。134例肾肿瘤术前评估患者中,32例行常规氟-18脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET或PET/CT显像(以下简称FDG-PET),51例行FDG-PET双时相显像,51例1周内分别行FDG-PET及碳-11乙酸盐(11C-acetate,AC)PET或PET/CT(以下简称AC-PET)双核素检查。收集其临床资料和影像检查结果。以病理结果为金标准。结果 FDG-PET对肾原发恶性肿瘤总的诊断准确率为48.5%,阳性预测值为96.3%,对透明细胞癌诊断准确率最低,为28.6%。对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确率为92.9%和75.0%。AC-PET对透明细胞癌诊断准确率93.5%。FDG-PET双时相显像60.0%阳性病灶标准摄取值(standard uptake value,SUV)升高,2例阴性病灶变为阳性。20例PET检查前其他检查发现肾外病灶的患者,检查后排除4例,并新发现6例患者肾外转移病灶。结论 FDG-PET检查对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确性高,对肾实质肿瘤诊断能力差,对肾肿瘤患者术前分期有帮助。AC-PET可弥补FDG-PET的不足。FDG-PET双时相显像不能从根本上解决FDG-PET对肾肿瘤诊断假阴性的问题。
- 霍力党永红崔瑞雪程欣李汉忠邢海群王瞳吕京桥李方
- 关键词：肾肿瘤氟脱氧葡萄糖F18正电子发射断层显像术乙酸盐类
- 肝脏肿瘤氟-18脱氧葡萄糖与碳-11乙酸盐PET联合显像误诊原因分析被引量：1
- 2012年
- [目的]探讨氟-18脱氧葡萄糖(18FFDG)与碳-11乙酸盐(11CAC)PET联合显像在肝肿瘤诊断中误诊的原因。[方法]收集18例肝肿瘤患者临床资料。每例患者1周内按常规行PET联合显像,用视觉分析法评价肿瘤代谢情况,并据此确定PET诊断结果,以手术病理结果为金标准,分析联合显像误诊原因。[结果]假阳性患者12例,包括18FFDG与11CAC显像均阳性3例,分别为肝原发肝细胞癌(HCC)、反应性增生淋巴结及结核;因18FFDG阳性而误诊2例,分别为慢性炎性病变和寄生虫感染;因11CAC阳性误诊7例,分别为局灶性结节样增生(FNH)、硬化结节各2例,肝腺瘤、异型增生结节和血管平滑肌脂肪瘤各1例。假阴性患者6例,包括5例中—低分化HCC病变以及1例类癌肝转移。[结论]联合显像本身存在缺陷、11CACPET显像经验不足以及未能密切联系临床检查结果是导致18FFDG和11CAC联合显像误诊的主要原因。
- 霍力党永红崔瑞雪程欣吕京桥邢海群王瞳李方
- 关键词：正电子发射断层显像肝脏肿瘤
- 2-^(18)F-氟代丙酸的自动化合成及其Micro PET肺癌小鼠显像被引量：2
- 2015年
- 目的:利用国产PET-MF-2V-IT-I型氟多功能合成模块建立2-18F-氟代丙酸(2-18F-FPA)稳定合成方法,并评价其在肿瘤显像中的价值。方法:前体2-溴代丙酸乙酯与18F-发生氟代反应,中间体2-18F-FPA乙酯采用高压液相色谱法(HPLC)分离,收集保留时间在6.3~7.3 min的组分,将组分与Na OH溶液于100℃加热水解10 min,加入HCl调至中性,经过0.22μm除菌滤膜后得终产品。目测澄清度,测定p H值、放射化学纯度和稳定性后行C57BL/Micro PETJ荷瘤小鼠显像。结果:自动合成过程约40 min,放化收率(35±2)%(未经时间校正),产品放化纯度>98%。产品澄清无颗粒,p H值为6.0,在室温放置6 h稳定,小鼠肿瘤显像清晰。结论:利用国产PET-MF-2V-IT-I型氟多功能合成模块合成肿瘤显像剂2-18F-FPA,操作简便,合成时间短,收率及放射化学纯度高,稳定性好,在肿瘤显像中值得进一步的研究。
- 党永红蔡炯王玲李欣吕京桥李方
- 关键词：肿瘤显像剂自动化合成
- 158例肝肿瘤患者影像学检查的比较分析被引量：4
- 2014年
- 目的 比较正电子发射计算机断层显像（PET）与其他影像学方法对肝肿瘤诊断效能并分析影响因素.方法 回顾分析北京协和医院核医学科1999年9月至2012年4月158例肝肿瘤患者,18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET、PET/CT和同期55例11碳-乙酸盐（11C-acetate,AC） PET、PET/CT检查（AC-PET）显像结果,收集病史及其他影像学检查结果,以病理结果为金标准,使用SPSS 19.0分析检查方法间关系及诊断影响因素.结果 增强MRI、造影超声及增强CT对肝肿瘤总体诊断效能强于PET.FDG-PET对肝内胆管癌、转移癌及少见原发恶性肿瘤诊断准确率高于其他影像学检查.AC-PET可以弥补FDG-PET对HCC诊断准确率低的缺陷.参考肿瘤大小、数量、血清学指标及病史可以提高FDG-PET及增强CT诊断准确性.结论 选择PET检查时需结合临床及其他影像检查结果,方能充分发挥各种影像诊断优势.
- 霍力党永红崔瑞雪程欣毛一雷邢海群吕京桥李方
- 关键词：正电子发射断层显像术磁共振成像超声检查
- 治疗用Na^(131)I胶囊的研制及其动物实验被引量：1
- 2001年
- 本工作进行了治疗用 Na131I胶囊的研制及其性能评价。首先通过对失去不同结晶水及不同直径的 Na2 HPO4 · 12 H2 O吸附条件的研究得出 :失结晶水越多 ,吸附量越大 ;晶体颗粒越小 ,吸附量越大。 50 0 mg直径小于 0 .135mm的无水 Na2 HPO4 在 0号胶囊中可吸附 2 70 μL 0 .0 5mol/ L Na OH溶液。吸附剂中加入 1%的 Vc,可减少 131I的损失。胶囊的完全崩解时间为 5min,在 30 d内 2 0个样品的放射性都在平均值的 96.5%～ 10 3.5% ;样品的放射化学纯度 >95% ,核纯度 >99% ,均匀度和稳定性良好。动物实验结果表明 ,该胶囊无异常毒性 ;家兔甲状腺对治疗剂量的 Na131I胶囊和 Na131I液体在各时相的摄取率无差异。
- 陈大明张瑞麟杨红伟郭红源窦勤义皮立新张君丽周新建李方吕京桥
- 关键词：吸附量动物实验甲亢核素治疗
- PET肿瘤显像剂^(18)F-氟乙基胆碱的自动化合成被引量：3
- 2010年
- 18F-氟乙基胆碱(18F-FECH)是反映胆碱代谢的PET肿瘤显像剂,在肿瘤特别是脑肿瘤诊断中显示出良好的应用前景。为了方便临床应用,本工作利用PET-MF-2V-IT-I型18F多功能合成模块,自动化合成18F-FECH。首先18F-与1,2-乙二醇二对甲苯磺酸酯在90℃下发生亲核取代反应,产物未经纯化即与N,N-二甲基乙醇胺在100℃下发生烷基化反应,此后经过C18柱和CM柱进行分离纯化,得到目标产物。整个过程需时约40 min,最终产品放化收率30%(未经时间校正),放化纯度≥99%,室温下可稳定放置6 h。本方法简便易行,合成时间短,收率较高,产品稳定性好,且其它各项指标均符合规定,为临床常规应用提供了保证。
- 党永红李方吕京桥邢海群
- 关键词：显像剂PET自动化合成
