司丕成
- 作品数：7 被引量：33H指数：4
- 供职机构：郑州大学第三附属医院医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿脊髓纵裂畸形合并脊髓栓系综合征的螺旋CT诊断价值被引量：6
- 2005年
- 目的探讨螺旋CT(SpiralCT、SCT)在小儿脊髓纵裂畸形(Splitcordmalformation.SCM)合并脊髓栓系综合征(Tetheredcordsyndrome.TCS)中的影像学特点及诊断价值。方法回顾性分析近10年经手术确诊的脊髓纵裂合并脊髓栓系综合征患儿35例,对其术前SCT平扫及多平面重建(Multi-plannnerreformation.MPR)的影像学特点与X线、MRI、临床表现进行对照分析。结果35例患儿术前SCT显示脊髓纵裂者33例,其中I型纵裂23例,与手术所见100%符合;Ⅱ型纵裂10例,符合率83.3%;2例显示不够清楚。结论SCT/MPR诊断脊髓纵裂可获得较满意的图像,是诊断脊髓纵裂的又一重要方法。
- 夏冰刘福云司丕成
- 关键词：脊柱裂
- 小儿脊髓纵裂及其合并畸形的治疗被引量：8
- 2006年
- [目的]探讨小儿脊髓纵裂及其合并畸形的治疗方法。[方法]回顾性分析近10 a获随访经手术治疗的脊髓纵裂患儿48例,男29例,女19例;年龄7 d^14岁。均因腰背部异常、双下肢和(或)二便功能障碍做全脊柱X线、MR I、CT等检查。手术先切断终丝松解栓系,再打开硬膜直视下切除纤维束或骨软骨嵴,合并先天性脊柱侧弯者一期或二期半脊椎后路切除矫形。[结果]48例患儿均有脊髓低位,伴发脊髓栓系综合征34例,脊柱侧弯及后凸26例,脊髓脊膜膨出14例,脊髓空洞15例,椎管内脂肪瘤12例。依照脊髓纵裂Pang分型:Ⅰ型27例,Ⅱ型18例,混合型3例。位于颈段1例,胸段6例,胸腰段1例,腰段38例,骶段2例。术后改善28例,恢复正常3例,无效3例。后路半脊椎切除术矫治先天性脊柱侧弯效果满意。[结论]脊髓纵裂极易合并脊髓栓系及先天性脊柱侧弯,患儿应常规行脊柱X线、MR I、CT等检查,以提高脊髓纵裂、脊髓栓系及其他脊柱畸形的诊断率。早期切断终丝松解栓系,直视下切除纤维性、骨或软骨性间隔是治疗脊髓纵裂的必要手段。同时一期或二期后路半脊椎切除是早期治疗先天性脊柱侧弯的有效方法。
- 刘福云夏冰司丕成郭永成
- 关键词：脊髓纵裂脊髓栓系脊柱侧弯手术
- 后路半脊椎切除治疗小儿先天性脊柱侧弯被引量：12
- 2005年
- 目的:讨论小儿先天性脊柱侧弯的早期手术治疗方法及效果.材料及方法:2000年4月～2002年6月得到随访的采用后路半脊椎不同切除方法治疗的小儿先天性脊椎侧弯11例,全部病例未行器械内固定,其中先天性脊柱侧弯Ⅰ型未闭型6例,混合型5例(全部为一侧Ⅰ型未闭型对侧Ⅱ型).半椎体位于中胸段1例,胸腰段7例、腰段1例、腰骶段1例,中胸段及胸腰段同时存在1例.年龄3个月～2.5岁 8例,4～10岁3例,男6例,女5例.4例患儿合并脊髓栓系综合征.采用后路蛋壳样半脊椎切除治疗的小儿先天性脊椎侧弯2例,后路半脊椎全切或同时上下骺板阻止术治疗者8例.术后支具固定4～6个月.随访时间6个月～2 年7个月.结果:术前Cobb角最小25°,最大56°,平均39°,术后矫正率最大61.5%,最小负6.1%,平均24.4%.无脊髓损伤及切口感染等并发症.结论:Ⅰ型未闭型半椎体采用后路蛋壳样切除或后路全切可以达到满意的效果,混合型必须采用后路半脊椎切除加上下骺板阻止术才能达到满意效果.后路半脊椎切除不用器械内固定方法简单,损伤小,并发症少,初步随访显示疗效好,是治疗婴幼儿或轻度先天性脊柱侧弯值得推荐的手术方法.
- 刘福云司丕成夏冰杨险峰
- 关键词：先天性脊柱侧弯外科手术
- 后路半脊椎切除治疗小儿先天性脊柱侧弯
- 目的:讨论小儿先天性脊柱侧弯的早期手术治疗方法及效果。材料及方法:2000 年4月-2002年6月得到随访的采用后路半脊椎不同切除方法治疗的小儿先天性脊椎侧弯11 例。全部病例未行器械内固定。其中先天性脊柱侧弯Ⅰ型未闭型...
- 刘福云司丕成夏冰杨险峰
- 文献传递
- 脊髓末端位置解剖及神经干细胞在终丝中分布研究
- 目的：小儿脊髓栓系综合征(Tetheredcordsyndrome，TCS)是小儿外科常见疾病。本实验探索了国人胎儿新生儿脊髓圆锥末端位置，以便对胎儿新生儿期脊髓栓系或脊髓栓系综合征早期作出诊断及指导腰部脑脊液穿刺、麻醉...
- 司丕成
- 关键词：脊髓栓系综合征终丝小儿外科神经干细胞解剖学
- 文献传递
- 超声观察圆锥运动在脊髓栓系综合征诊断及随访中的意义被引量：5
- 2004年
- 目的研究圆锥运动在脊髓栓系综合征(TCS)诊断及术后随访中的作用,以便指导TCS的诊断、术后随访及复发患儿的诊断。方法对年龄小于3岁的59例TCS患儿术前术后均利用超声观察圆锥运动,将圆锥运动的强弱与术前症状的出现、术后症状缓解、消失、复发等的关系进行比较分析。结果术前圆锥搏动正常的患儿无大小便及双下肢障碍,术前圆锥搏动减弱或消失的患儿易伴有大小便或双下肢功能障碍,术中观察圆锥与术前超声观察基本一致。术后圆锥搏动异常者,大小便或双下肢常有症状,圆锥搏动正常者,绝大多数症状消失或好转,圆锥搏动从正常到异常转化者症状往往复发。术前圆锥既无搏动又不随呼吸运动者术后预后差。结论超声观察圆锥运动是诊断、随访TCS的最好方法,既可预测疗效,又可对复发的患儿早期诊断。
- 刘福云孙雁龄杨阳司丕成夏冰
- 关键词：脊柱裂脊柱裂
- 影响小儿脊髓栓系综合征或脊髓栓系手术疗效因素分析被引量：4
- 2004年
- 目的探讨影响小儿脊髓栓系综合征或脊髓栓系手术疗效因素,为该疾病的预后进行科学的估计和评判提供依据。方法对80例TCS和TC患者的手术时机、病理分型、手术松解程度与手术后效果关系进行随访分析。结果手术后总有效率随年龄增加而降低,松解越彻底,疗效越好,脂肪瘤型疗效明显低于非脂肪瘤型。结论早期诊断,早期手术是治疗本病的关键,一经诊断,应及时行松解术;影响手术疗效的因素较多,不能靠单一因素对预后进行评判。
- 司丕成刘福云夏冰
- 关键词：脊柱裂
