叶景旺
- 作品数：28 被引量：166H指数：9
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 单孔腹腔镜结肠次全切除联合盲肠直肠逆蠕动吻合术治疗慢传输型便秘被引量：16
- 2014年
- 部分慢传输性便秘患者可通过结肠全或次全切除术获得良好临床疗效.传统开腹手术创伤较大,随着微创理念深入开展,腹腔镜辅助或全腹腔镜结肠全或次全切除术逐渐受到临床医师的广泛关注.2014年2-4月第三军医大学大坪医院对2例慢传输型便秘患者施行了单孔腹腔镜结肠次全切除联合盲肠直肠逆蠕动吻合术,近期疗效满意.
- 赵松王李童卫东叶景旺刘正勇李凡付涛刘宝华
- 关键词：便秘结肠次全切除术
- 结直肠癌患者情绪体验、应激后成长和心理弹性的特点及相互关系被引量：38
- 2016年
- 目的:探讨结直肠癌患者情绪体验、应激后成长和心理弹性的特点及三者相互间的关系。方法:采用正负性情绪量表(PANAS)、心理弹性量表(CD-RISC)、应激后成长量表(PTGI)、特质焦虑量表(SAP)对某医院就诊196名结直肠癌患者进行抽样调查,并对结果进行统计分析。结果:1结直肠癌患者的正性情绪与心理弹性、应激后成长呈显著正相关(r=0.657~0.705,P<0.01),与特质焦虑、负性情绪呈显著负相关(r=-0.499^-0.439,P<0.01);结直肠癌患者的负性情绪与特质焦虑呈显著正相关(r=0.472,P<0.01),与心理弹性、应激后成长呈显著负相关(r=-0.575^-0.506,P<0.01);结直肠癌患者的心理弹性与应激后成长呈显著正相关(r=0.694,P<0.01),与特质焦虑呈显著负相关(r=-0.451,P<0.05);结直肠癌患者的应激后成长与特质焦虑呈显著负相关(r=-0.537,P<0.01);2负性情绪组患者的心理弹性水平、应激后成长水平显著低于正性情绪组而特质焦虑则显著高于正性情绪组(t=-2.747~3.218,P<0.05);3结直肠癌患者的正性情绪、负性情绪、特质焦虑具有预测应激后成长的可能,解释率为58.7%。结论:结直肠癌患者正性情绪体验越多,其心理弹性及应激后成长水平越高,焦虑及负性情绪体验越少,更有助于患者提高术后的生活质量。
- 石磊钱嘉骏石良冲李敏叶景旺
- 关键词：结直肠癌情绪体验心理弹性
- 完全机器人下右半结肠根治性切除术被引量：2
- 2017年
- 患者女,66岁,升结肠癌。右高左低平卧位。机器人置于右肩旁。3号臂牵拉回结肠皱襞,切开并拓展Toldt间隙。沿肠系膜上静脉分离,切断回结肠血管。显露结肠中动脉并在根部结扎其右支。本例Henle干由胃网膜右静脉、右结肠静脉(RCV)及副右结肠静脉(ARCV)汇合而成。结扎切断RCV与ARCV。在Gerota筋膜与Toldt筋膜间继续拓展平面完成游离。在回肠末段与横结肠中段用腔镜切割器横断。机器人下完成回肠横结肠侧侧吻合。
- 童卫东叶景旺周涛郭雄波
- 关键词：结肠肿瘤机器人外科微创手术
- 晚期结直肠癌的外科治疗进展被引量：9
- 2013年
- 尽管结直肠癌的综合治疗有了很大的进展，但局部晚期（耶期和T4期）以及转移性结直肠癌的治疗仍然是具有挑战性的课题。新辅助放化疗、靶向治疗等研究取得了许多令人鼓舞的结果，但从外科处理的角度，仍然有诸多争议存在。包括对局部晚期结直肠癌多脏器切除的扩大根治指征、对结直肠癌肝转移和肺转移的最优化处理策略等。‰切除是转移病灶的首选处理策略，但仅适用于部分患者。利用化疗联合靶向药物的转化治疗策略将部分不可切除的转移肿瘤转化为可切除，也为进一步的外科治疗创造了机会。本文从局部晚期结直肠癌、结直肠癌肝和肺转移的外科治疗为切入点，简要阐述晚期结直肠癌的治疗进展。
- 童卫东叶景旺杨镇洲
- 关键词：结直肠肿瘤晚期肝转移肺转移
- 阴部神经阻滞治疗耻骨直肠肌综合征的临床观察
- 2015年
- 目的：总结阴部神经阻滞治疗耻骨直肠肌综合征的理论基础与临床疗效。方法回顾分析从2012年1月～2014年12月共89例耻骨直肠肌综合征患者。采用药物对双侧阴部神经进行阻滞治疗，观察其疗效。结果临床治愈者达33例，占37．1％；治疗效果好转者31例，占34．8％；治疗无效者25例，占28．1％。治疗有效患者中注射后3个月至1年返院复查，出现症状复发者27例，占治疗有效者的42．2％。结论阴部神经阻滞痛苦小，费用低，而且操作简单，疗效较好，且可以间断反复进行，不失为一种较好的治疗方法。
- 叶景旺王李张胜本刘宝华
- 关键词：阴部神经阻滞耻骨直肠肌综合征
- 经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的作用（附58例报道）被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的作用及临床疗效.方法 回顾我院2014年1月至2015年2月期间使用经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻的病人58例,总结分析其临床治疗效果.结果 所有病人经过3～25 d的肠梗阻导管治疗,共42例病人梗阻症状完全缓解;8例病人因肿瘤梗阻行手术治疗;5例因保守治疗后效果不佳行手术治疗;3例因症状完全缓解后带管进食后又再次出现肠梗阻症状行手术治疗.结论 经鼻型肠梗阻导管对于小肠梗阻及右半结肠梗阻的病人可以起到较好的减压作用,值得推荐使用.
- 王李叶景旺赵松刘正勇黄彬高羽李凡李春穴付涛张安平刘宝华童卫东
- 关键词：肠梗阻导管肠梗阻
- miR-577在胃癌中的表达及对SGC-7901细胞侵袭的影响被引量：4
- 2016年
- 目的研究微小RNA577（microRNA-577，miR-577）在人胃癌（gastric cancer，GC）组织内的表达情况及对肿瘤细胞侵袭能力的影响。方法选择2013年1月～2015年3月于第三军医大学大坪医院普通外科收治并行手术切除的70例胃癌与对应癌旁组织。通过qRT—PCR方法检测miR-577在组织中的相对表达量，分析miR-577的临床病理意义；采用人工合成的miR-577模拟物（miR-577mimics）转染人胃癌SGC-7901细胞，并检测SGC-7901细胞过表达miR-577后侵袭能力及miR-577下游潜在靶点B—cateninmRNA及蛋白的表达变化。结果MiR-577在胃癌组织中表达显著下调（P=0．000）并与与淋巴结转移（P=0．003）、高TNM分期（P=0．006）等不良临床特征呈正相关；过表达miR-577能够显著抑制SGC-7901细胞侵袭能力（P=0．000）及细胞内β-catenin的表达水平。结论miR-577在胃癌中低表达，并可能通过下调β-catenin的表达来抑制胃癌细胞的侵袭。
- 何银平叶景旺
- 关键词：胃癌
- 对ASCRS 2016版《便秘评估与管理临床实践指南》的理解与思考被引量：17
- 2018年
- 美国结直肠外科医师学会(ASCRS)于2016年发布了《便秘评估与管理临床实践指南》,该指南在2007年发布的《便秘治疗临床实践参考》的基础上进行补充与更新。在便秘的评估方面:强调了病史采集和体格检查的重要性,对肛门直肠生理学检查、结肠传输试验、排粪造影等传统检查项目均给予1类推荐。在便秘保守治疗方面:虽然指南对短期使用刺激性泻药、生物反馈治疗均给予1类证据推荐。但笔者认为对于刺激性泻剂的应用仍应保持审慎态度。在便秘的手术治疗方面:对全结肠切除回肠直肠吻合术给予1类推荐,对次全结肠切除盲肠直肠等各种吻合方式也给予客观的评价;对直肠前突的手术治疗给予1B类推荐。对现有的治疗方法均无效的顽固性便秘病人,永久性肠造口术作为最后的一个选择也给予1类推荐,这一点值得关注。综合来看,该指南侧重于内容的广泛性与包容性,为临床决策提供有用的信息,而不是重在规范具体的治疗方法。
- 郑恢超田跃王李叶景旺童卫东
- 关键词：便秘外科治疗
- 新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌的疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期（CtnmⅡ期和Ⅲ期）低位直肠癌的疗效.方法 回顾分析我院281例局部进展期低位直肠癌患者（肿瘤距离肛缘≤6cm）临床资料,所有患者全部进行术前联合放化疗,给予盆腔常规放疗,总剂量为45～50Gy,2Gy/d,每周5天,休息2d.同时给予口服卡培他滨1250mg/（m^2·d）,分2次口服,直至手术;放疗结束后休息4～6周,按TME原则行根治性切除术.结果 所有患者均完成新辅助放化疗,急性毒副反应较小,一般为Ⅰ～Ⅱ级反应.其中15例（5.3%）复查肿瘤完全消失,未行手术治疗并予以密切随访.266例按照TME原则行直肠癌根治性切除术.241例行保肛手术（保肛率90.6%）.手术标本显示肿瘤已完全消失24例,肿瘤降期明显.局部复发率显著降低（3.9%）.结论 新辅助放化疗对局部进展期低位直肠癌患者肿瘤降期作用明显,提高保肛成功率,降低局部复发率,是局部进展期低位直肠癌综合治疗的一种安全有效的治疗方案.
- 张安平刘宝华李凡童卫东付涛叶景旺
- 关键词：新辅助放化疗保肛手术
- 医用T型管
- 本实用新型公开了一种医用T型管，包括垂直连通的竖直管体和水平管体，所述竖直管体的前端设置有喇叭口，所述喇叭口包括相互连通的主囊体和副囊体，所述主囊体与竖直管体的前端连通，主囊体与副囊体之间设置有溢流阀，还包括充气囊，所述...
- 叶景旺童卫东
- 文献传递
