叶斌
- 作品数：27 被引量：128H指数：6
- 供职机构：成都市第六人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤效果的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的:临床分析利妥昔单抗联合化疗在弥漫型大B细胞淋巴瘤治疗中的效果。方法临床选取我院在2012年12月~2013年12月实施治疗的68例 DLBCL (大B细胞性淋巴瘤)患者,并将其随机分成对照组和观察组两组,每组34例,其中对照组患者单纯实施化疗(CHOP方案)治疗;观察组患者则在此治疗基础上,加上利妥昔单抗进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效为82.4%,对照组患者仅为41.2%,二者之间差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率也明显的低于对照组,二者之间差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对弥漫型大 B细胞淋巴瘤实施利妥昔单抗联合化疗治疗,有助于对其临床治疗效果进行有效提高,值得推广使用。
- 雷蕾叶斌
- 关键词：利妥昔单抗化疗
- 外周血血小板与淋巴细胞比值在滤泡淋巴瘤预后中的价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨外周血血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与滤泡淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)的预后的关系。方法回顾性分析四川省肿瘤医院2006年2月至2016年12月收治的74例FL患者的临床资料,通过X-Tile 3.6.1软件计算PLR的截断值,并根据截断值将患者分为低PLR组(<186.8,n=59)和高PLR组(≥186.8,n=15)。采用Cox回归分析PLR与预后的关系。结果中位随访42个月(范围:6~144个月),4年无疾病进展生存(progression free survival,PFS)为42.0%,4年总生存(overall survival,OS)为54.7%。低PLR组的4年PFS较高PLR组长(51.3%vs 6.7%,χ^2=25.320,P<0.001),4年OS亦较高PLR组长(65.7%vs 8.3%,χ^2=29.414,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,PLR≥186.8是影响FL患者PFS(HR=3.949,95%CI:1.856~8.404,P<0.001)和OS(HR=4.795,95%CI:2.259~10.178,P<0.001)的独立危险因素。进一步分析发现,在低危FL患者中,低PLR组的中位PFS和中位OS均高于高PLR组(PFS:75.5个月vs 19.0个月,χ^2=14.798,P<0.001;OS:85.5个月vs 28.0个月,χ^2=13.271,P<0.001)。在中高危FL患者中,低PLR组的中位PFS和中位OS亦均高于高PLR组(PFS:32.0个月vs 12.0个月,χ^2=10.766,P=0.001;OS:51.0个月vs 19.0个月,χ^2=13.404,P<0.001)。结论PLR与FL患者预后相关,PLR高的FL患者的预后较差,可作为评估其预后的指标。
- 权小英叶斌吴春芝雷蕾陈小艳张智慧
- 关键词：预后
- p53和Ki67在结直肠癌中的表达及其临床意义被引量：20
- 2013年
- 目的探讨p53蛋白、Ki67在结直肠管状腺瘤和结直肠癌中的表达及意义。方法采用免疫组化法分别对71例结直肠癌,16例结肠腺瘤,进行了p53蛋白和Ki67的检测。结果①结直肠癌组织中p53蛋白、Ki67的阳性表达率分别为40.85%(29/71)、77.46%(55/71),均显著高于腺瘤组织,差异均有统计学意义(P=0.019,P=0.000)。②在结直肠癌组织中p53蛋白的阳性表达与结直肠癌的临床分期、浸润深度、组织学分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05);结直肠癌中Ki67的表达阳性率与结直肠癌的临床分期和浸润深度有关(P<0.05),与组织学分化程度和淋巴结转移无关(P>0.05)。③p53蛋白和Ki67共同阳性者26例,共同阴性者13例,相关性分析显示,两者之间呈正相关(γ=0.508,P=0.000)。结论 p53蛋白和Ki67在结直肠癌中的表达明显升高,可作为判断结直肠癌恶性程度及预后的重要参考指标。
- 叶斌王西川雷蕾游莉斯
- 关键词：结直肠癌P53蛋白KI67
- P-Gemox方案联合调强放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨P-Gemox方案联合调强放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL)的疗效。方法回顾性分析四川省肿瘤医院2012年3月至2017年10月初治的73例ENKTL患者的临床资料,根据治疗方案分为P-Gemox方案夹心放疗组(n=38)和P-Gemox方案序贯放疗组(n=35),比较两组患者的近期和远期临床疗效。结果73例ENKTL患者总有效率(ORR)为95.9%,3年无进展生存率(PFS)为73.5%,3年总生存率(OS)为81.9%。P-Gemox方案夹心放疗组ORR为97.4%,3年PFS和OS分别为74.2%和84.1%。P-Gemox方案序贯放疗组ORR为94.3%,3年PFS和OS分别为72.6%和79.2%。两组ORR、PFS和OS差异均无统计学意义(P>0.05)。控制相关潜在混杂因素后,多因素Cox回归分析显示,P-Gemox方案夹心放疗组与P-Gemox方案序贯放疗组的PFS相当(HR=0.617,95%CI:0.353~1.081,P=0.091),而P-Gemox方案夹心放疗组较P-Gemox方案序贯放疗组OS更好(HR=0.556,95%CI:0.314~0.982,P=0.043)。两组化疗毒副反应以Ⅰ~Ⅱ级为主,其中P-Gemox方案夹心放疗组较P-Gemox方案序贯放疗组更容易发生Ⅰ~Ⅱ度转氨酶升高(P<0.05),血液学、胃肠道等毒副反应,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论P-Gemox方案夹心放疗与P-Gemox方案序贯放疗的近期疗效和PFS相当,但P-Gemox方案夹心放疗较P-Gemox方案序贯放疗可提高患者OS。
- 权小英吴春芝陈小艳雷蕾叶斌张智慧
- 关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤化疗放疗预后
- 不同治疗模式治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效对比被引量：5
- 2019年
- 目的:比较不同治疗模式治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效。方法:搜集2009年6月～2017年9月于四川省肿瘤医院初治的132例早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,比较P-Gemox化疗方案夹心放疗,P-Gemox化疗方案序贯放疗以及单纯放疗的疗效,并探讨其预后影响因素。结果:夹心放疗组49例,完全缓解率89.8%,部分缓解率6.1%,有效率95.9%,3年无进展生存为68.8%,3年总生存为78.7%。序贯放疗组42例,完全缓解率85.7%,部分缓解率9.5%,有效率95.2%,3年无进展生存为67.4%,3年总生存为76.9%。单纯放疗组41例,完全缓解率61.0%,部分缓解率19.5%,有效率80.5%,3年无进展生存为40.3%,3年总生存为44.3%。两两比较行Bonferroni校正显示:夹心放疗组与单纯放疗组的完全缓解率、3年无进展生存和3年总生存的差异均有统计学意义(P<0.05)。序贯放疗组与单纯放疗组的完全缓解率差异有统计学意义(P<0.05),但3年无进展生存和3年总生存的差异均无统计学意义(P>0.05)。同时,夹心放疗组与序贯放疗组的完全缓解率,3年无进展生存和3年总生存的差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗副反应主要表现为骨髓抑制,肝功能异常等。夹心放疗组和序贯放疗组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。放疗副反应主要为骨髓抑制,放射性黏膜炎,放射性皮炎等。夹心放疗组和单纯放疗组的I～II°贫血和I～II°放射性皮炎差异有统计学意义(P<0.05),序贯放疗组和单纯放疗组I～II°贫血差异有统计学意义(P<0.05)。其余副反应比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示:ECOG,LDH,B症状,分期,局部肿瘤浸润,治疗模式不同与无进展生存有相关性(P<0.05)。ECOG,LDH,B症状,分期,年龄,PINK评分,局部肿瘤浸润,治疗模式不同与总生存有相关性(P<0.05)。多因素分析显示:ECOG和LDH是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论:夹心放疗组与序贯放疗组的疗效相当,早期
- 权小英雷蕾汪品嘉陈小艳吴春芝叶斌冯薇臻欧阳楚桐张智慧
- 关键词：培门冬酶预后
- p53和Ki67在胃癌中的表达及其临床意义被引量：8
- 2013年
- 目的探讨p53蛋白、Ki67在慢性胃炎和胃癌中的表达及意义。方法采用免疫组化法分别对58例胃癌,20例胃炎,进行了p53蛋白和Ki67的检测。结果①胃癌组织中p53蛋白、Ki67的阳性表达率分别为31.03%(18/58)、70.69%(41/58),均显著高于胃炎组织,差异均有统计学意义(P=0.042,P=0.005)。②在胃癌组织中p53蛋白的阳性表达与胃癌的临床分期、浸润深度、和淋巴结转移有关(P<0.05),与组织学分化程度无关(P>0.05);胃癌中Ki67的表达阳性率与胃癌的临床分期和浸润深度有关(P<0.05),与组织学分化程度和淋巴结转移无关(P>0.05)。③p53蛋白和Ki67共同阳性者14例,共同阴性者14例,相关性分析显示,二者之间呈正相关(r=0.372,P=0.004)。结论 p53蛋白和Ki67在胃癌中的表达明显升高,可作为判断胃癌恶性程度及预后的重要参考指标。
- 叶斌王西川雷蕾游莉斯
- 关键词：胃癌P53蛋白KI67
- RNA干扰WEE1基因抑制结直肠癌细胞增殖侵袭的机制研究被引量：4
- 2019年
- 目的探究RNA干扰WEE1基因对结直肠癌细胞增殖以及侵袭的影响。方法 Lipofectamine 2000介导将携带WEE1基因和阴性对照的siRNA转染入结直肠癌SW620细胞系中,正常培养细胞作为对照;蛋白质印迹法检测转染后细胞中WEE1蛋白的表达量,噻唑蓝(MTT)检测细胞的增殖,Transwell法检测细胞的侵袭、迁移能力,实时定量PCR (q RT-PCR)检测Wnt/β-catenin信号通路关键信号因子Wnt3a、β-连环蛋白(β-catenin) mRNA水平。结果阴性对照组细胞中WEE1蛋白以及细胞的增殖、侵袭、迁移能力较空白对照组均无显著变化(P> 0.05);RNA干扰显著降低WEE1蛋白水平(P <0.05),抑制SW620细胞增殖和侵袭、迁移(P <0.05),下调Wnt3a、β-catenin mRNA水平(P <0.05)。结论 RNA可能通过影响Wnt/β-catenin信号通路的活化干扰WEE1基因抑制结直肠癌SW620细胞增殖、侵袭、迁移。
- 雷蕾陈小艳杨驭媒叶斌
- 关键词：结直肠癌增殖WNT/Β-CATENIN
- 骨转移癌患者发生下肢深静脉血栓的相关因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨骨转移癌患者发生下肢深静脉血栓的相关因素。方法对112例骨转移癌患者进行彩色多普勒超声诊断,并对患者的年龄、性别、血型、卧床时间等影响患者发生下肢深静脉血栓的相关因素进行单因素和多因素分析。结果 112例骨转移癌患者中,30例患者发生下肢深静脉血栓,发生率为26.8%,其中男性17例,女性13例;有症状11例,无症状19例;左下肢5例,右下肢18例,7例为双下肢;4例为双下肢全深静脉血栓,26例为小腿肌间血栓;单因素分析显示,血栓形成与患者的血型、卧床时间、病理性骨折、病灶数目、红细胞压积和纤维蛋白原水平有关,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素分析结果显示,患者的卧床时间、是否伴有病理性骨折和纤维蛋白原水平是影响患者发生下肢深静脉血栓的独立因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论导致骨转移癌患者发生下肢深静脉血栓的因素是患者的卧床时间、是否有病理性骨折和纤维蛋白原水平。
- 周稳叶斌任冬
- 关键词：骨肿瘤下肢深静脉血栓
- 基于互联网大数据对靶向药物治疗的非小细胞肺癌患者的全程管理及效果评价
- 2023年
- 目的 基于互联网大数据对靶向药物治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行全程管理,并评价其效果。方法 选择2021年3月至2022年8月在成都市第六人民医院肿瘤科开展靶向药物治疗的90例NSCLC患者,并随机分成对照组(n=45,采用传统方式管理)和实验组(n=45,利用云平台管理系统进行管理)。比较两组自我效能感、症状缓解情况及生活质量。结果 管理6个月后,两组癌症自我管理效能感量表(SUPPH)中3项评分、肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)中5项得分及总分均高于管理前(P<0.05),其中实验组各项差值分别为(17.25±4.39)分、(11.79±3.05)分、(3.17±0.83)分,均明显高于对照组的(8.70±2.56)分、(6.48±2.12)分、(1.46±0.48)分(P<0.05);两组安德森症状评估量表(MDASI-C)中2个模块评分均低于管理前(P<0.05),其中实验组各项差值分别为(49.07±6.71)分、(14.67±3.83)分,均明显高于对照组的(42.02±5.82)分、(8.42±2.46)分(P<0.05)。结论 对行靶向药物治疗的NSCLC患者开展基于互联网大数据的全程管理,可有效提高患者自我效能水平,明显减轻症状严重度,显著改善生活质量。
- 雷蕾叶斌彭先清陈小艳薛登梅
- 关键词：靶向药物非小细胞肺癌自我效能感
- 内镜下双支架治疗胆管癌合并十二指肠梗阻远期疗效及相关因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的探究对于胆管癌合并十二指肠梗阻患者采用双支架植入术的临床疗效及造成其功能障碍的相关危险因素。方法回顾性分析,总计纳入96例患者,均因胆管癌及十二指肠梗阻接受内镜下双支架植入治疗,分析支架功能障碍发生率,并通过多因素Logistic回归分析确定胆管支架功能障碍的危险因素;对内镜再次介入治疗的效果进行总结。结果双支架置入后十二指肠支架3个月和6个月的支架功能障碍发生率分别为6.25%(6/96)与41.67%(40/96),40例患者支架通畅的平均时间为128 d(范围62~169 d);胆管支架3个月和6个月支架功能障碍发生率分别为25.00%(24/96)与42.71%(41/96),其中63例患者发生胆管支架功能障碍,平均支架通畅时间为83 d(19~272 d),所有内镜再次介入操作均顺利完成,无与操作相关的直接并发症;GOOSS评分从再次介入后的1分上升至3分(P<0.001);接受双支架置入术后平均生存时间为315 d(范围169~364 d);多因素Logistic回归分析显示十二指肠支架功能障碍相关的事件(OR 6.521;95%CI 1.181~23.451;P=0.004)和胆管支架末端的位置(OR 1.945;95%CI 1.253~3.015;P=0.003)是胆管支架功能障碍的显著危险因素;胆管支架末端位置位于十二指肠支架上方的支架功能障碍平均发生率显著高于位于其下方或远离支架位置。结论双支架置入后再次对胆管癌合并十二指肠梗阻患者采用介入治疗,在技术上是可行的,可明显降低胆管支架功能障碍发生率,延迟支架通畅时间,十二指肠支架功能障碍和胆管支架末端位置是胆管支架功能障碍的危险因素。
- 司小燕朱传会叶斌
- 关键词：远期疗效
